Artikelindhold
Urolithiasis (ICD) eller urolithiasis er en patologi forårsaget af en krænkelse af metabolismen af visse stoffer i kroppen. Et træk ved denne sygdom er dannelsen af sten i forskellige størrelser (fra millimeter til adskillige centimeter i diameter) i de øverste og nedre dele af urinsystemet: renal bækken, urinledere, blære, urinrør. Hos børn er denne patologi relativt sjælden, sten kan dannes med metabolske forstyrrelser af en medfødt art.
Årsager til nyresten
Hvad er tegnene på nyresteinsygdom? Sten kan være i organerne i urinsystemet i lang tid. Oftest mærker de sig af akutte smerter i lænden eller inguinalen, dysuri, feber. Disse symptomer kan have andre årsager, såsom blindtarmsbetændelse eller sygdomme i forplantningssystemet. I begge tilfælde er det kun en læge, der kan stille den rigtige diagnose.
Dannelse af sten er ofte forårsaget af en stigning i surhedsgraden af urin, hvilket er forbundet med et øget forbrug af krydret, salt, stegt mad, mad med højt proteinindhold eller indeholder en stor mængde calciumforbindelser. Derfor er det ud over hovedbehandlingsforløbet absolut nødvendigt at følge en diæt, der sigter mod at forhindre dannelse af calculi i urinsystemet.
Grundlæggende kost
En korrekt designet kost forhindrer dannelse af beregninger, så det er nødvendigt, selv efter at de er blevet fjernet. Hvis der er kroniske sygdomme i urinsystemet, er det nødvendigt at gennemgå et behandlingsforløb parallelt. Afhængigt af udbredelsen af visse kemiske komponenter kan stenene hovedsageligt omfatte:
- calciumoxalater;
- urat;
- cystin;
- calciumphosphater eller hydroxyapatit.
Afhængig af typen af sten og den valgte diæt vælges, angiver lægen, hvad de skal spise, og i hvilke portioner. Hvis fosfater er fremherskende, begrænser menuen mælk og opvask fra den, nogle typer frugter og grøntsager. Samtidig med oxalater gælder de største begrænsninger for stegt mad, og rygestop er også nødvendigt.
Værdien af drikkeordningen
Hvis du har nyresten, skal du drikke så meget væske som muligt. Det er vigtigt, at unødvendige stoffer "vaskes" ud af urinsystemet. Det forhindrer også stendannelse og forhindrer IBD. De fleste urologer anbefaler, at sådanne drikkevarer indgår i kosten til forværring af urolithiasis:
- fortyndet tranebærjuice;
- rosehip infusion;
- afkogning af tørrede æbler og pærer.
Desuden anbefales øget væskeindtagelse ved samtidig sekundære infektioner: blærebetændelse, pyelonephritis eller prostatitis.
Universelle anbefalinger
Hvis du overholder en speciel diæt til nyresygdomme, kan du opnå gode resultater. Normalt udarbejdes kosten individuelt under hensyntagen til egenskaberne ved patientens krop, hans diætspræferencer samt den kemiske sammensætning af sten. Men der er universelle anbefalinger til alle patienter med IBD. Brug for at spise:
- appelsiner, citroner;
- meloner (meloner, vandmeloner);
- tomater;
- fuldkornsmel;
- tørrede skiver af æbler og pærer;
- ikke-fedtede fiskesorter (fortrinsvis marine);
- magert kød (kylling, kalkun kød).
Menueksempel
Ifølge statistikker er urolithiasis mere almindelig hos mænd end hos kvinder. Imidlertid lider kvinder undertiden mere alvorlige akutte smerter og andre symptomer på sygdommen, de er mere tilbøjelige til at få tilbagefald, selv efter fjernelse af sten. Derudover er det ikke så sjældent, at urolithiasis hos kvinder er kompliceret af en sekundær bakterieinfektion. Derfor spiller diæt en vigtig rolle i behandlingen af patologi.
Specielt valgt ernæring til pyelonephritis og urolithiasis hjælper med at reducere dannelsen af sten, hvilket reducerer risikoen for alvorlige konsekvenser. Diæten sigter mod at gendanne patientens tilstand under lægemiddelterapi, efter operationen, og er også forebyggelse af tilbagefald.
En speciel diæt til ICD ordineres og justeres af den behandlende læge sammen med en ernæringsfysiolog baseret på analyser og instrumentelle undersøgelser.
En omtrentlig menu i en uge med urolithiasis kan ses i tabellen.
Tabel - Menu til urolithiasis i syv dage
dag | morgenmad | frokost | middag |
---|---|---|---|
mandag | - Havregryn; - hvidkålsalat; - bagt æble | - Kornblanding med magert kød og grøntsager; - kalkunskoteletter; - gelé fra bær | - Agurker med urter og majsolie; - omelet, - tranebærjuice eller et glas kefir |
tirsdag | - Boghvede grød; - stegte æg fra 2 æg - urtete | - Suppe med kyllingeboller og tørret hvidt brød; - cottage cheese med honning | - Fritters på vandet med creme fraiche; - et glas yoghurt eller æblekompott |
onsdag | - Boghvede grød; - hvidt brød; - frugt gelé | - Gulerodssuppe baseret på kyllingebestand; - stuet kål; - et glas varm rabarberkompott | - Semulina grød; - nonfat yoghurt med honning |
torsdag | - Kogt ris med grøntsager; - urtete | - Mos kartofler; - dampet fisk; - grøn te | - Omelet med grøntsager; - et glas yoghurt |
fredag | - Kålruller; - hvidt brød | - Mælkesuppe med pasta; - en kop grøn te | - 2 kogte æg; - bær gelé; - frugtkompon |
lørdag | - Kyllingebryst med dampede grøntsager; - en kop yoghurt med klid og honning | - Rispudding i mælk; - rødbedsalat; - et glas urtete | - hvedegrød; - et glas kefir |
søndag | - Omelet; - salat af agurk, tomat, fennikel; - hvidt brød; - tørret frugtkompott | - Fyldt kål med ris og fedtfattig kylling; - æblekompott | - Semulina og blomme gryderet; - en kop grøn te |
Med oxalater
Hovedmålet med denne type diæt er at begrænse indtagelsen af oxalsyresalte i kroppen. Følgende produkter er kontraindiceret:
- spinat;
- salat;
- figner;
- chokolade produkter;
- nødder.
Det er også bedre at begrænse forbruget af mælk og produkter fra det. Det er dog nyttigt at medtage i kosten:
- kvæde;
- pærer;
- friske og tørrede blommer;
- blomkål.
Med urat
Hvis uratsten findes i patienten, fjernes følgende fra menuen:
- kød;
- fisk;
- bønner, ærter;
- svampe.
Nyttigt at spise:
- mejeriprodukter;
- korn;
- citrusfrugter;
- mango;
- avocado;
- broccoli, hvidkål.
Med fosfater
Dannelsen af fosfatsten i nyrerne skyldes primært det øgede indhold af calcium- og magnesiumioner. Derfor bør ernæring med denne type sygdom begrænse forbruget af mælk, produkter deraf, retter med surmælk. I listen over tabeller ifølge Pevzner er dette kost nr. 14. Det anbefales at medtage i menuen:
- grønne grøntsager - agurker, paprika, kål, broccoli;
- kød og fisk - ikke-fedtet;
- korn - ris, hvede havre.
Diæt til ICD hos drægtige og ammende
Nogle vanskeligheder kan opstå, når man opretter en menu til gravide kvinder, der lider af urolithiasis. At føde et barn, især i de seneste uger, provoserer ofte forskellige inflammatoriske patologier i urinvejene. I de senere faser skyldes dette presset fra den voksende livmoder på de omgivende væv og organer. En gravid kvinde med en ICD skal overholde følgende principper inden for ernæring.
- vand. Det optimale volumen af væske er op til 2-2,5 liter pr. Dag (frugtdrikke, afkogning af tørret frugt, rosa hofter, infusioner af nyresamling). Med forekomsten af ødematøst syndrom i de senere stadier er det tværtimod nødvendigt at begrænse drikkevand.
- Protein. Forbruge en tilstrækkelig mængde protein, op til 100-110 g om dagen. Det anbefales at foretrække de let fordøjelige proteentretter: mælk, cottage cheese, magert kød og kogt fisk.
- vitaminer. Sørg for modtagelse af de krævede mængder vitaminer, mikro- og makroelementer. Menuen skal indeholde friske grøntsager og frugter, hvis ikke nok, ordinere specielle multivitaminkomplekser til gravide kvinder.
Afhængigt af de kemiske egenskaber ved beregninger i nyrerne, er fødevarer, der bidrager til deres dannelse, udelukket fra kosten. Deres liste er angivet ovenfor. Uanset typen af ICD under graviditet anbefales det også at udelukke:
- stegt og bagt i ovnen med skorpeskåle;
- fedt kød (svinekød, oksekød, lam);
- rig champignon, kødbuljong;
- ildfast fedt;
- margarine og retter der indeholder den.
Ved amning bør en kvinde overholde lignende principper for ernæring. Det anbefales også at øge proteinindtagelsen til 120-130 g pr. Dag. Kosten skal have en tilstrækkelig mængde drikke, mælk og produkter derfra.
Diætterapi til samtidig patologi
Ofte kombineres urolithiasis med andre somatiske sygdomme. Nyresten kan kombineres med mave-tarmsygdomme, såsom pankreatitis eller cholecystitis. I dette tilfælde udarbejdes menuen under hensyntagen til den underliggende sygdom, plus produkter, der er kontraindiceret i en bestemt type sten, er udelukket.
Hvis urolithiasis kombineres med nefritis eller glomerulonephritis, ordineres det diæt nummer 7. De vigtigste principper for denne type mad:
- proteinbegrænsning til 70-80 g pr. dag;
- salt bruger højst 5 g om dagen;
- fald i antallet af kødretter;
- undtagen alkohol, chokolade, kakao, varme krydderier, marinader.
Det anbefales heller ikke at spise bælgfrugter, sorrel, spinat.
Afhængig af sværhedsgraden af nyresvigt kan tabel nr. 7 ændres.Med en betydelig krænkelse af filtreringens funktion af nyrerne kan mængden af protein i kosten begrænses til 40 g.
Andre diæter
Diæt til gallsten sygdom
Diæt til hypertension
Diæt til psoriasis
Diæt med højt kolesteroltal