Artikelindhold
Mavesår er en sygdom, der ikke kun påvirker fordøjelseskanalen. Dens destruktive virkning falder på næsten alle kropssystemer. De kardiovaskulære og nervesystemer lider, en person oplever smerter, det generelle helbred forstyrres. Høj risiko for perforering af mavesår og blødning, som bliver en trussel mod livet. Derfor bør behandling af mavesår udføres under vejledning og tilsyn af en læge.
Egenskaber ved sygdommen
Siden begyndelsen af det tyvende århundrede har fremgangsmåden til behandling af mavesår ændret sig markant. Oprindeligt blev det antaget, at hovedfaktoren i dens forekomst er nerver. Begreberne "stress" og "chok" mavesår, der forklarer forstyrrelsen i maven efter stressede situationer, er blevet introduceret i medicinen.
grunde
Men med tiden blev teorien om den eksklusivt neurologiske komponent i sygdommen modbevist. Risikogrupper blev identificeret på baggrund af observationer og undersøgelser. Det er fastslået, at:
- mænd får et mavesår 4-7 gange oftere end kvinder;
- sygdommen er 3 gange mere almindelig blandt byboere end i landdistrikter.
Disse data tillader os at konkludere, at graden af sygdomsrisiko afhænger af en persons livsstil. Og fremhæv flere hovedårsager til sygdommen:
- overdreven lidenskab for krydret, krydret mad;
- mad uden et regime - sjældent, tørt, i en fart;
- mangel på første kurser i kosten;
- alkoholmisbrug.
I firserne af forrige århundrede blev der identificeret en anden grund, der forårsager udviklingen af sygdommen - bakteriel. Det blev konstateret, at i en persons mave, med konstant eksponering for saltsyre, kan en mikroorganisme overleve, der griber ind i slimhindens normale funktion. Det kaldes Helicobacter pylori. I øjeblikket tildeles han den primære rolle i skabelsen af betingelserne for dannelse af ulcerative læsioner i væggene i maven.
Men Helicobacter pylori er stadig ikke den vigtigste årsag til udviklingen af mavesår. Det supplerer kun et kompleks af problemer, herunder spiseforstyrrelser, nervøs stress. Dens skadelige virkning på gastrisk slimhinde kan effektivt begrænses af lokale beskyttelsesfaktorer, især slim. Med en stigning i det samlede antal aggressive faktorer kan det lokale forsvar ikke længere klare sig. Der er en lokal defekt i maveslimhinden, som forværres af udsættelse for saltsyre, peptiner og galden.
symptomer
Begyndelsen af sygdommen forstyrrer mave-tarmkanalen som helhed. Ofte ledsages det af gastritis, cholecystitis, når maven, galdeblæren, bugspytkirtlen er involveret i den patogene proces. Sygdommen forårsager ubehag og er aldrig asymptomatisk.
I det indledende trin kan patienten bemærke følgende symptomer.
- smerte. Sensationer er lokaliseret i maven og forekommer regelmæssigt.Hvis smertefulde fornemmelser, der bogstaveligt talt "foldes" en person i to, opstår efter at have spist, er det sandsynligt, at der dannes skader på slimhinden i maven. Hvis smerter ledsager perioder mellem måltider (de såkaldte "sultangreb"), indikerer dette et mavesår i tolvfingertarmen.
- halsbrand. Det er forbundet med frigivelse af saltsyre fra maven i spiserøret, hvilket opstår på grund af en krænkelse af dens fordøjelsesfunktion. Det kan være ledsaget af "sur" burping.
- Vægttab. Patienten taber hurtigt. I kombination med andre symptomer gør dette det muligt at diagnosticere mavesår med stor sandsynlighed.
Behandling af mavesår skal udføres udelukkende under opsyn af en læge. Moderne teknikker kan normalisere patientens tilstand og eliminere smertefuldt ubehag. Patienten får ordineret antibiotikabehandling og medikamenter, der fremskynder heling, herunder pantothensyre, vitamin U.
Rollen for den korrekte diæt af mavesår
En diæt med et blødende åbent mavesår er en væsentlig faktor for en succesrig bedring. I sig selv har det ikke en terapeutisk virkning, som for eksempel med gigt. Men det giver mulighed for effektive virkninger af medikamenter, reducerer belastningen på fordøjelsessystemet, reducerer intensiteten i produktionen af saltsyre og lindrer smerterangreb. Hvis du følger den korrekte diæt under behandlingen, normaliseres patientens tilstand hurtigt.
Principperne for terapeutisk ernæring
Hvordan man spiser med mavesår, uden at det mislykkes, præciserer den behandlende læge, når man ordinerer terapi. Der er ensartede principper, der accepteres i international terapeutisk praksis.
- Følg en sparsom diæt. Fødevarer bør ikke tjene som irriterende for maveslimhinden, derfor er det forbudt at bruge produkter med en ru struktur samt varme og kolde retter. Spis bløde, slimede, varme fødevarer.
- Følg tabel 1. Diæt 1 er den anbefalede standard for patienter med mavesår. Hold dig ved "tabel 1a" i forværringsperioden i ti til femten dage, som giver mulighed for anvendelse af skåle i flydende eller gelélignende form. I fremtiden anbefales det at skifte til "tabel 1b", der svarer til pureret og vellignende mad. I en periode med stabil remission bør man være styret af reglerne i standard “diæt 1”, der giver mulighed for løs konsistens af produkter, deres anvendelse i revet eller formalet form.
- Hakk mad. Ren, geléagtig mad har ikke kun indkapslende egenskaber og absorberes lettere af kroppen. I en sådan konsistens stimulerer det ikke produktionen af saltsyre, hvilket gør det muligt at tolerere perioden med forværring uden alvorlig smerte.
- Spis mere, bevæg dig mindre. En diæt med mavesår i en forværringstid involverer fraktioneret ernæring i små portioner. Det anbefales at dele den daglige ration med mindst 5 og fortrinsvis 6-7 modtagelser. Samtidig bør fødevarer indeholde en minimumsmængde kulhydrater, da de skaber en ekstra belastning på maven og stimulerer appetitten. Begrænsningen af kulhydrater medfører et fald i diætens samlede energiverdi, som tjener som grundlag for henstillinger om behovet for, at patienter skal blive i sengen.
- Medtag mere protein i din diæt.. Protein er byggematerialet i vores krop, og for effektiv regenerering af væv har kroppen brug for det. Spis så mange dyre fødevarer med højt proteinindhold som muligt.
- Glem ikke værdifulde fedtstoffer. Især om vegetabilsk olie, som bør inkluderes i hvert måltid. Umættede fedtstoffer har en hæmmende effekt på udskillelsen af saltsyre, desuden er de selv aktivt involveret i vævsregenerering, normaliserer det kardiovaskulære system og understøtter tarmens funktion.
- Reducer saltet. Det øger surheden i maven, forårsager ubehag og øger restitutionsperioden. Brug den mindste mængde salt i madlavningen.
- Føj vitaminer til din kost. Regenerering af væv kræver et antal vitaminer, som er vanskelige at få fra en temmelig mager diæt. Derfor involverer korrekt ernæring til mavesår at tage multivitamin-komplekser med et højt indhold af askorbinsyre, retinol, riboflavin og thiamin.
I foråret og efteråret bør der være særlig opmærksomhed på korrekt ernæring. I højsæsonen gentages sygdommen som regel, selvom der tidligere blev udført kompleks behandling. Den korrekte menu vil lindre ubehagelige symptomer eller helt undgå tilbagefald.
Kompensation af diæt under komplicerede forhold
Diæt til gastrisk mavesår og 12 duodenalsår skal justeres afhængigt af samtidige komplicerede tilstande.
- Vegetativ dystoni. Samtidig med manifestationerne af mavesår kan der forekomme symptomer på en krænkelse af det kardiovaskulære system. I nærvær af et hjerteslag, ændringer i blodtryksparametre, hyppig sved, bør mængden af kulhydrater i kosten minimeres på grund af deres spændende effekt på nervesystemet. En god effekt opnås ved at fjerne enkle kulhydrater, der hurtigt optages af kroppen, fra kosten: sukker, søde desserter, honning.
- Hurtigt vægttab, langsom heling af mavesåret. Disse forhold kan indikere en generel udtømning af kroppen, som ikke har nok ressourcer til regenerering. Det er nødvendigt at berige kosten med protein mad så meget som muligt, tilsæt kulhydrater og vitaminer. Desværre fører et længerevarende ophold på diæterne i forværringsperioden til en generel svækkelse af kroppen - 1a og 1b. Derfor er de ikke værd at holde sig til længere end den anbefalede periode.
- Perforering af et mavesår. Når der dannes et perforeret gastrisk mavesår, har patienten brug for akut indlæggelse. Den kraftige blødning, der altid ledsager denne komplikation, er kritisk livstruende. I de første to dage er enhver mad udelukket. Når blødningen stopper, er små måltider tilladt, op til 200 ml om dagen, bogstaveligt talt en spiseskefuld ad gangen. Kosten består udelukkende af kolde væsker, især mælk eller fløde, flydende gelé. Når tilstanden forbedres, tilsættes rå æg, creme fraiche, supper med slimholdigt korn til kosten.
- anæmi. Det er en konsekvens af blodtab, så kosten selv efter mindre blødning bør justeres. Det anbefales, at en mættet diæt med høj energiværdi, inklusive en stor mængde proteinfødevarer i knust, moset form. Mængden af fedt er begrænset, mens multivitaminer og mineraler nødvendigvis introduceres, hvilket stimulerer normaliseringen af hæmatopoiesis. Anbefalet indtagelse af jern, kobber og mangan, askorbinsyre, vitaminer i gruppe B og PP.
- Kolecystitis, leverskade. Inddragelse af galdekanalen og leveren i den destruktive proces kræver en betydelig korrektion af kosten. I dette tilfælde bestemmes ernæring med mavesår i forværringsperioden ved henstillingerne i behandlingstabel nr. 5 (diæt nummer 5) med en stigning i kosten for proteinfødevarer, et fald i niveauet af fedtindtagelse og tilførslen af enkle kulhydrater til kroppen, som er nødvendigt for restaurering af leverceller og glykogenlagre. Kilder til enkle kulhydrater kan være enkle sukker eller honning, konfekturevarer med lavt fedtindhold.
- Intestinal dysfunktion. Mavetarmkanalen kan reagere på ulceration med flere problemer.Der er ofte en samtidig tarmsygdom, der manifesteres ved forstoppelse eller omvendt diarré, intens oppustethed og flatulens. Når der kompliceres tarmbevægelser, er det nødvendigt at inkludere flossede frugter med en afføringsmiddel i kosten, fx svisker eller roer. Diarré, oppustethed korrigeres ved et fald i enkle kulhydrater i kosten, der foder patogen mikroflora.
I dette tilfælde skal patienten omhyggeligt og følsomt lytte til hans følelser, overvåge fordøjelseskanalen, regelmæssigt konsultere en specialist om eventuelle ændringer. Korrektion af kosten og tilpasning af den til patientens behov på et bestemt tidspunkt kan væsentligt forbedre tilstanden, reducere ubehag og fremskynde bedring.
Valg af produkter til diæt
”Det vigtigste princip til behandling af sygdommen er at beskytte fordøjelsessystemet,” kommenterer diætist Lyudmila Denisenko. ”Derfor skal valg af produkter tilgodeses med rimelighed.”
Standard mad
I perioden med behandling og remission udelukkes produkter, der har en irriterende virkning på maven og fordøjelseskanalen som helhed.
Typer af retter | produkter |
---|---|
Grove fiberrige grøntsager og frugter | Agurker, kål, stikkelsbær, dadler |
Produkter af animalsk oprindelse med udtalt bindevæv | Kalvekød, brusk, fjerkræ og fiskeskind, smult |
Produkter, der stimulerer produktionen af gastrisk juice køkkenurter | Pickles, røget kød, marinader, frugt- og grøntsagssaft, bouillon, bouillon fra kød, svampe, fisk |
drikkevarer | Kulholdige drikkevarer, kaffe, kakao |
krydderier | Sennep, peberrod, peber, eddike, andre varme og sure krydderier |
Disse produkter bør udelukkes fra menuen for hver dag i en periode på mindst fire måneder efter forværring. Deres anvendelse er ikke tilladt i to til fire uger om foråret og efteråret, med begyndelsen af perioder med gentagelse af sygdommen.
Produkter og tallerkener, som kosten tillader, bør forbruges i en varm form, hakkede eller mosede, rensede. Anbefalinger til at spise inkluderer følgende produkter.
Typer af retter | Egenskaber |
---|---|
supper | Vegetarisk, på kartoffel- eller gulerodsbuljong; mejeri med tilsætning af kogt korn (ris, hercules, semulina); mejeri med pasta; mosede supper med mosede grøntsager, tilsætning af separat kogt magert kød |
Bageriprodukter | Tørret hvedebrød eller gårsdagens kager; tørre kager, kiks; boller er ikke spiselige; bagt kager fyldt med æbler, kogt kød eller fisk, frugt marmelade; cottage cheese cheesecakes |
Kødretter | Damp, kogte retter af oksekød, lam, fedtfattig svinekød, kylling, kalkun; kogt kalvekød, kylling, kanin |
Fiskeretter | Kogt fisk med lavt fedtindhold sorter efter stykke; bagt hudløs fisk bøf; dampede fiskekager |
Mejeriprodukter | Mælk, fløde, ikke-sur kefir, yoghurt, frisk cottage cheese, fedtfattig creme fraiche, bagt ostekager, doble dumplings, buddinger, mild ost |
æg | Rå, røræg, kogt blød-kogt |
korn | Semulje, rund ris, boghvede, havre |
grøntsager | Kogte og mosede grøntsager, herunder: kartofler, gulerødder, blomkål, rødbeder, grønne ærter, tidlig græskar, tidlig zucchini, søde tomater, dild |
desserter | Bagt, kogt bær og frugt; frugt og bærpure, mousser, gelé; fløde fløde; mælk gelé; honning; marmelade uden surhed; Zephyr |
Vælg blandt drinks:
- svag te;
- urtete;
- rosehip bouillon;
- te eller kaffe med mælk.
menu
Vi tilbyder en ugentlig menu og diætopskrifter på mavesår.
Ugedag | måltid | Mad og retter |
---|---|---|
mandag | morgenmad | Grød af mælk; rosehip bouillon |
Anden morgenmad | Blødt kogt æg; ristet brød og smør toast; tørret frugtkompott |
|
frokost | Mos kartofler; kogt gedde aborre filet |
|
frokost | kiks; te med mælk |
|
middag | Ostemasse budding; mælk |
|
tirsdag | morgenmad | Lazy Dumplings; svag kaffe med mælk |
Anden morgenmad | Frugt gelé; kiks cookies |
|
frokost | Mos havregryn grød; kogt kaninfilet |
|
frokost | Te med mælk; Zephyr |
|
middag | Vermicelli med revet ost; rosehip bouillon |
|
onsdag | morgenmad | Semulina grød med marmelade; rosehip bouillon |
Anden morgenmad | Tørret brød toast med smør og ost med lavt fedtindhold; urtete |
|
frokost | Kombineret vegetabilsk puré af kartofler, gulerødder og blomkål; damp kyllingekotelet |
|
frokost | Bagt æble med honning; kompott af friske frugter og bær |
|
middag | Dampomelet fra to æg; mælk |
|
torsdag | morgenmad | Kødost med lavt fedtindhold beriget med calcium; Hvedebrød toast med smør |
Anden morgenmad | Banan og bagt æblefrugtpuré | |
frokost | Ris suppe med grøntsagsbuljong; kogt kyllingefilet; hvedebrød toast med smør |
|
frokost | Kyllingefilet pasta med gulerødder; geléfrugt |
|
middag | Mælkesuppe med vermicelli; urtete |
|
fredag | morgenmad | Boghvede grød med mælk; rosehip bouillon |
Anden morgenmad | Cottage cheese med tilsætning af bagt æble; mælk |
|
frokost | Kartoffelsuppe med dild; bagt aborre eller torskesteak |
|
frokost | Frugtpastille; kompot |
|
middag | Havregryngrød med sukker; urtete |
|
lørdag | morgenmad | Dampomelet fra to æg; hvedebrød toast med smør og fedtfattig ost |
Anden morgenmad | Gryderet med cottage cheese; mælk |
|
frokost | Grøntsagssuppe med vegetarisk bouillon; kiks |
|
frokost | Kissel-frugt; svampekage |
|
middag | Dampfisk koteletter; Te med mælk |
|
søndag | morgenmad | Havregryn grød slim; blød kogt æg; hvedebrød toast med smør og fedtfattig ost |
Anden morgenmad | Kødpuré; tørret brød |
|
frokost | Risgrød med smør; squash kaviar |
|
frokost | Hvedebrød toast med smør og ost med lavt fedtindhold; te med mælk |
|
middag | Lazy Dumplings; creme fraiche |
Menuen anbefales til diætperioden i remissionstrinnet. Med en tilfredsstillende tilstand og en vellykket bedring er det tilladt at inkludere bløde, søde frugter såvel som tomater generelt i kosten.
Efter operation
Ernæring til gastrisk mavesår og duodenalsår efter operationen ordineres af den behandlende læge. Standardanbefalingen er at observere sult i op til to dage med målet om indledende heling af suturerne. Overhold yderligere følgende krav.
- På den tredje dag. Patienten kan spise i overensstemmelse med diæt 0a, forudsat at han ikke har oppustethed. Fraktioneret ernæring, op til syv gange om dagen. Konsistensen af retter er udelukkende flydende eller i form af gelé. Det første måltid skal være det mindste i en teskefuld. I denne mængde tilbydes patienten timesaft, fortyndet med vand, frugtgelé og svag kødbuljong hver time. Inden for to dage øges volumenet af en enkelt dosis, og patienten overføres til seks til syv måltider om dagen.
- På den sjette dag. Gradvis udvidelse af kosten og bringe den til standarddiætningen i tabel nr. 1 ved at introducere moskorn, slim-supper, blødkogte æg eller i form af en damp-omelet.
Diæten skal indeholde den maksimale mængde proteinkomponenter og vitaminer, mens kulhydrater, især enkle, bør minimeres. Dette vil mætte kosten med et spektrum af nyttige stoffer, der er nødvendige for en patient med en lille mængde portioner.
Diæt til gastrisk mavesår udfører en vigtig terapeutisk funktion.Det bestemmer succesen med behandlingen af sygdommen, så du skal nøje overholde dens anbefalinger. Sparende ernæring reducerer intensiteten i produktionen af mavesaft, stimulerer vævsregenerering, reducerer smerter og ubehag. Den korrekte diæt er nødvendig, indtil behandlingen er afsluttet.