Dieta de gota: pautas nutricionales tradicionales y nuevas

En la Edad Media, la gota se llamaba "enfermedad de reyes y aristócratas", no solo le dedicaron trabajos científicos, sino que también la cantaron en obras líricas. La razón de esto es la prevalencia de la enfermedad entre los "mejores representantes" de la humanidad. Tradicionalmente, la enfermedad acompañaba a aquellos que podían pagar mucho y comer deliciosamente, beber mucho alcohol, es decir, gobernantes, nobles, funcionarios, científicos y artistas cercanos a la corte.

Características de la enfermedad

Qué peligro le espera a un paciente con gota. La gota se manifiesta por una mayor formación de ácido úrico en el cuerpo y la deposición de sus cristales (monourates de sodio) en los tejidos. Puede ser tanto en mujeres como en hombres. En la gran mayoría de los casos, se asientan en las articulaciones, causando inflamación, hinchazón y dolor.

Síntomas

Los síntomas de la gota son característicos, pero, desafortunadamente, durante un período de síntomas graves, la enfermedad se vuelve irreversible. En la primera etapa, se desarrolla de forma asintomática, imperceptible. Es posible aclarar la probabilidad de desarrollo solo mediante un análisis de sangre, en el que se debe observar un nivel elevado de ácido úrico. Pero incluso en este caso, hablar de la presencia inequívoca de la enfermedad es incorrecto, ya que un aumento en el nivel de ácido úrico puede acompañar a otras enfermedades, incluida la urolitiasis, el proceso inflamatorio y las formaciones tumorales.

La gota se manifiesta solo en el momento en que se acumula un volumen suficientemente grande de cristales de monourato de sodio en las articulaciones. Esto causa artritis gotosa aguda, que solo puede tratarse mediante cuidados intensivos. En el período de exacerbación, el paciente recibe tratamiento hospitalario, mientras que cuando se alcanza el período intercrítico, se recomienda una dieta correctiva para la gota a fin de normalizar el nivel de ácido úrico en el cuerpo.

Causas de ocurrencia

Existe la opinión de que la tendencia a la gota está determinada genéticamente. Sin embargo, la dieta y el estilo de vida influyen en el desarrollo de la enfermedad en la mayor medida. Los estudios científicos modernos han confirmado la relación directa de la dieta diaria con la frecuencia del desarrollo de la gota y la intensidad de su manifestación.

Las principales causas de la enfermedad se consideran los principales "flagelos" del siglo XX.

• Obesidad. En los últimos años, la incidencia de gota ha aumentado exponencialmente. Como regla general, los residentes de países desarrollados y prósperos padecen la enfermedad. Según la investigación, el número de casos en los últimos quince años ha crecido 3-8 veces, junto con una clara tendencia a la obesidad. El aumento de peso excesivo contribuye al uso de grandes cantidades de carne, mariscos, alimentos grasos y comida rápida, cerveza. En combinación con un estilo de vida sedentario, esto conduce a la resistencia (inmunidad celular) a la insulina y la hipertensión arterial. Estas condiciones provocan la producción de ácido úrico en el cuerpo.Según varios estudios realizados por científicos estadounidenses y chinos en 2002-2005, la obesidad y el sobrepeso aumentan significativamente el riesgo de desarrollar gota.
• Consumo de alcohol. La aparición de la enfermedad se asoció con el consumo frecuente de alcohol en la Edad Media. En la historia moderna, esta relación ha sido confirmada empíricamente. En 2004, se publicaron los resultados de un estudio sobre el efecto del alcohol en el desarrollo de gota en hombres. Tres expertos estadounidenses H. Choi, K. Atkinson y E. Karlson recopilaron datos de más de cincuenta mil estadounidenses en el transcurso de doce años. Durante este tiempo, setecientos treinta sujetos que regularmente consumían alcohol desarrollaron gota. Los científicos notaron la relación directa de la enfermedad no con todas las bebidas alcohólicas, sino con la cerveza y el alcohol fuerte, como el oporto y bebidas similares. En este caso, no se ha identificado el efecto de beber vino sobre la incidencia de gota.
• Estilo de vida. Un enfoque moderno de la gota nos permite interpretar esta enfermedad como característica de las personas que viven en regiones económicamente desarrolladas. Esta conclusión fue hecha por los expertos chinos Z. Miao y C. Li como resultado de un estudio realizado en 2008. Participaron cinco mil personas de zonas urbanas y rurales. Los científicos señalaron que la incidencia de la enfermedad en las ciudades es 13 veces mayor que en las aldeas. La razón de esto es el nivel de desarrollo económico de las regiones y la accesibilidad de los "beneficios de la civilización" para una persona en particular.

En cada caso, hay un efecto directo de la dieta sobre la aparición de la enfermedad. Por lo tanto, la nutrición adecuada para la gota es un problema urgente por sus manifestaciones, después de la atenuación de los fenómenos inflamatorios y para la prevención de la recaída de la artritis aguda. Cuando la gota se debe comer adecuadamente.

Reglas para hacer una dieta para la gota

Una dieta con gota durante una exacerbación y remisión debe excluir los alimentos ricos en purinas. De acuerdo con las recomendaciones terapéuticas actuales, la reducción de la cantidad de purinas en la dieta reduce la producción de ácido úrico.

Que no

El mayor número de purinas es característico de los productos proteicos. Por lo tanto, la lista de productos que deben limitarse parece impresionante.

Que puede

La nutrición para la gota durante una exacerbación permite el uso de los siguientes productos.

Lo que es posible, lo que no puede estar en la dieta con gota de piernas dieta número 6. Está diseñado para corregir la dieta en condiciones con una mayor formación de cálculos, cristales de ácido úrico en el cuerpo y ayuda a normalizar el metabolismo de las purinas.

De acuerdo con las recomendaciones de la tabla de tratamiento No. 6, se permiten alimentos con un valor energético total de hasta 2900 Kcal por día, siempre que no haya exceso de peso. Durante el día, debe planificar de cuatro a cinco comidas con una bebida abundante durante los descansos.

Recomendaciones adicionales

"La dieta para la gota de las piernas proporciona una reducción significativa en los alimentos que contienen purina en la dieta", comenta la dietista Lyudmila Denisenko. "Al mismo tiempo, tiene como objetivo corregir las condiciones concomitantes, incluida la estimulación de la excreción de ácido úrico por los riñones, la normalización de los sistemas nervioso y cardiovascular". Hay una serie de productos prohibidos para el consumo.

Por lo tanto, es importante seguir algunas recomendaciones sobre la formación de una dieta diaria.

• Bajar de peso. El sobrepeso agrava el curso de la enfermedad, provoca insuficiencia renal y elimina la posibilidad de excreción normal de ácido úrico. Si tiene sobrepeso, reduzca el valor energético de la dieta.
• Come las grasas correctas. Al reducir el nivel de grasas animales en la dieta, incluya vegetales, en particular, aceituna, girasol, aceite de maíz.
• Tomar un multivitamínico. Es especialmente importante usar una cantidad suficiente de vitaminas C, PP y B2 para corregir la condición.
• Bebe mucho. En ausencia de edema y función renal normal, se recomienda una ingesta abundante de líquidos. Es importante que tome al menos dos litros y medio de líquidos por día, incluyendo agua con jugo de limón, así como jugos de frutas y bayas, infusiones de hierbas, caldo de rosa mosquetaleche
• Beber Agua Mineral Alcalina. Alcaliza la orina, lo que hace que su composición sea activa contra el ácido úrico. Una reacción de orina alcalina ayuda a disolver compuestos peligrosos y reduce el riesgo de progresión de la enfermedad.
• Come alimentos alcalinos en orina. Estos incluyen casi todas las frutas y bayas frescas. Su valor en la dieta también radica en el alto contenido de potasio, que tiene un efecto diurético.
• Reducir la sal. La sal en sí misma contribuye a la deposición de cristales de ácido úrico en las articulaciones. Su mayor contenido en alimentos reduce la intensidad de la excreción de orina y provoca hinchazón, lo que elimina el efecto diurético necesario para las exacerbaciones. Reduzca la ingesta de sal en los platos al mínimo.
• Excluir alcohol. Las bebidas alcohólicas interrumpen los riñones, lo que elimina la posibilidad de excreción de ácido úrico del cuerpo. Incluso su ingesta periódica puede provocar un ataque y una exacerbación.
• Organizar días de ayuno. Come la comida correcta. Una vez a la semana, organice el cuerpo para que se descargue de la comida abundante. Lo que es bueno para usted es mono-dietas de un día en alimentos pobres en purinas. En verano, organice días de ayuno en sandías que eliminen perfectamente el ácido úrico y las sales del cuerpo. En primavera y otoño, use mono dietas de pepino y manzana. En invierno, la papa es adecuada. Todos estos alimentos son ricos en potasio y fibra valiosos para usted.

Menu

Recomendamos un menú de dieta semanal para la gota en las piernas con un bajo contenido de productos proteicos y una gran cantidad de líquidos que estimulan la excreción de ácido úrico.

Use el menú diario para la dieta correcta para la gota y el ácido úrico alto. Presenta recetas simples que puede cambiar como lo desee, utilizando una variedad de verduras, cereales, bebidas saludables.

Terapia moderna de gota

Recientemente, se han producido cambios significativos en el tratamiento de la gota. Se basan en datos de estudios realizados desde 2002 en diferentes países del mundo. En 2008, la publicación científica "Modern Rheumatology" publicó un artículo científico sobre la importancia de la dieta y el uso de aditivos alimentarios biológicamente activos en el tratamiento de esta enfermedad.

Los autores del artículo, A. I. Ilyin y V. G. Barskov, investigadores del Instituto de Reumatología, Academia Rusa de Ciencias Médicas, señalan la estrecha relación entre la gota y una serie de otras enfermedades, incluida la diabetes mellitus, enfermedades del sistema cardiovascular.

Las últimas recomendaciones para pacientes con gota se basan en tres principios básicos. Cómo tratar a los pacientes:

• Pérdida de peso. Normaliza los procesos metabólicos en el cuerpo.
• Restricción moderada de carbohidratos y aumento relativo del volumen de proteínas.. Las observaciones de expertos muestran que la ingesta óptima de calorías para la gota es de 1600 Kcal por día. Al mismo tiempo, un contenido de proteína suficiente reduce la frecuencia de los ataques de gota.
• Aumentar la grasa no saturada. El uso de grasas monoinsaturadas contenidas en aceites vegetales ayuda a aumentar la sensibilidad de las células a la insulina, reduce el nivel de glucosa en la sangre, eliminando así el riesgo de una mayor formación de ácido úrico asociado con ella.

Además, los resultados de la investigación refutan datos previamente considerados indiscutibles. Esto le permite ajustar la dieta para la gota, aumentando la cantidad de alimentos saludables y saludables en la dieta.

Alimentos vegetales ricos en purina

La principal limitación de la dieta se refiere a la exclusión de la dieta de alimentos saturados con purinas. Estos son todos los tipos de carne, pescado y aves de corral, así como champiñones, legumbres, algunos tipos de verduras.

Sin embargo, estudios recientes muestran diferencias entre la biodisponibilidad de las purinas a partir de proteínas y productos vegetales. Los primeros, de hecho, se absorben casi por completo. Pero los hongos, la coliflor, el maíz, la soya, las espinacas, las lentejas y los espárragos no causan un aumento en los niveles de ácido úrico en el cuerpo. Puedes usarlos.

Proteína

Anteriormente se creía que un mayor nivel de proteína en la dieta provoca un aumento en los niveles de ácido úrico y una exacerbación concomitante de la gota. Ahora se ha descubierto que una dieta alta en proteínas, por el contrario, inhibe la producción de ácido úrico.

Sin embargo, las recomendaciones para consumir grandes cantidades de proteínas para las personas que padecen esta enfermedad no son posibles. Debido a las alteraciones metabólicas en el cuerpo, el nivel de ácido úrico, de hecho, puede variar. Pero esto sugiere que no tiene sentido tener miedo de consumir alimentos con proteínas. No son tan peligrosos para el cuerpo como se pensaba anteriormente.

Grasas

La introducción de grasas insaturadas en la dieta tiene un valor excepcional para el tratamiento de la gota. Pero el nivel de grasas animales en los productos lácteos debe ser estrictamente controlado. Existe evidencia de que el uso regular de yogurt y leche con un nivel reducido de grasa reduce el riesgo de gota, normaliza la condición del paciente.

Productos lácteos

Se permiten todo tipo de productos lácteos en la dieta. La investigación moderna confirma sus beneficios. Además, se ha establecido que las proteínas de la caseína y la leche de lactoalbúmina tienen un efecto terapéutico en el cuerpo. Aumentan la intensidad de la excreción de ácido úrico con orina.

Alcohol

Datos indiscutibles sobre el efecto del alcohol en el desarrollo de la gota. Los estudios han confirmado la relación entre la cantidad de alcohol que el paciente bebe regularmente y la incidencia de la enfermedad.

Entonces, cuando se bebe alcohol en una cantidad de 15 gramos por día, el riesgo de la enfermedad aumenta en 1,5 veces. Y un aumento en la norma del alcohol a cincuenta gramos por día aumenta el riesgo de la enfermedad en 2.5 veces.

En 2004, especialistas del Instituto Americano de Salud y Nutrición realizaron un estudio sobre el efecto de varios tipos de alcohol en el cuerpo con gota diagnosticada y el riesgo de que ocurra. Se ha encontrado que beber cerveza y licores aumenta en gran medida el riesgo de enfermedad. Mientras que el uso del vino, por el contrario, reduce el nivel de ácido úrico en el cuerpo.

Bebidas

Las recomendaciones sobre el uso de un gran volumen de líquido (hasta dos litros y medio por día) permanecieron sin cambios. Pero los científicos proponen cambiar la actitud hacia el café y el té.

"El café tiene un efecto diurético moderado", comenta A. Ilyina, especialista en el Instituto de Reumatología, Academia Rusa de Ciencias Médicas. - Este efecto aumenta a medida que aumenta el consumo de café. Más de cinco tazas por día causan efectos diuréticos significativos. Y el consumo de bebidas a largo plazo y regular reduce el riesgo de desarrollar la enfermedad ".

El café y el té, ricos en antioxidantes y polifenoles, también tienen efectos antiinflamatorios, aumentan la sensibilidad de las células a la insulina y reducen el riesgo de ataque cardíaco. No descuides estas bebidas tónicas.

Pero el uso de bebidas azucaradas con fructosa debe ser limitado o completamente excluido de la dieta. Según estudios publicados por expertos estadounidenses en 2007, el uso de tales bebidas aumenta en gran medida el riesgo de una enfermedad en los hombres.

Vitaminas y minerales

Algunos oligoelementos afectan la composición de la orina, causando un mayor contenido de álcali en ella. Al mismo tiempo, los monourates se disuelven efectivamente en la orina, lo que garantiza su excreción productiva. Valiosos para la dieta para la gota son el citrato de sodio y el citrato de potasio.

En 2005, se publicó un estudio sobre el efecto de la vitamina C en los niveles de ácido úrico. Ciento ochenta y cuatro pacientes participaron, algunos de los cuales recibieron ácido ascórbico en una dosis de 500 mg diarios, y la otra parte recibió placebo. Según los resultados del estudio, se encontró una disminución significativa en el nivel de ácido úrico en aquellos que recibieron vitamina C en dos meses.

La terapia de gota es un problema urgente de nuestro tiempo, ya que cada año la enfermedad afecta a un número creciente de personas. El enfoque moderno de su tratamiento es diferente del que se usó en el siglo pasado. Al corregir el estilo de vida y normalizar el peso, se recomienda una dieta especial para la gota. Debe contener una cantidad limitada de carbohidratos con un nivel suficiente de productos proteicos y grasas insaturadas.

Presta atención a las últimas investigaciones al compilar tu propia dieta. Eliminan la necesidad de un sistema estricto, poco atractivo y extremadamente estrecho de nutrición médica, lo que le permite incluir más proteínas y productos vegetales en la dieta.

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