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La condición también se llama síndrome hipomenstrual. Esto sugiere que es un síntoma de varias enfermedades. Sin embargo, se asigna un código separado a la oligomenorrea en ICD-10 N91.3-5. Los encabezados reflejan alteraciones del ciclo primario, secundario y no especificado.
Causas del fracaso del ciclo
El ciclo menstrual tiene una regulación hormonal compleja, y el período menstrual en sí es el resultado del trabajo de los órganos reproductivos, que se sintonizaron con la concepción. Con el desglose de cualquier enlace en esta cadena, la menstruación puede entrar en la categoría de eventos raros. Se distinguen dos formas principales de oligomenorrea.
- Primaria. La niña tiene un ciclo inestable desde el principio. Incluso después de unos años, no se normaliza: la menstruación viene con retrasos, el sangrado dura solo dos o tres días.
- Secundaria. Una gran pausa entre la menstruación apareció después del establecimiento de un ritmo normal.
Grupo de riesgo
La oligomenorrea primaria en un adolescente puede ser un signo de las siguientes condiciones.
- Malformaciones genitales. Subdesarrollo congénito o adquirido del útero. El infantilismo adquirido es consecuencia de enfermedades graves, deficiencia nutricional e hipovitaminosis.
- Deficiencia de masa corporal. El tejido adiposo es el sitio de síntesis de las hormonas sexuales. Con su falta, el proceso de formación de estrógenos puede verse interrumpido. El bajo peso y la delgadez son a menudo el resultado de la falta de proteínas y grasas en los alimentos. Estos últimos actúan como material de construcción para las hormonas.
- Disfunción ovárica. La secreción hormonal alterada es causada por procesos patológicos en los ovarios o la glándula pituitaria.
Hay más razones para el desarrollo de una forma secundaria de patología.
- Peso corporal. Afecta negativamente el ciclo como una fuerte disminución y aumento. La deficiencia de peso está asociada con la falta de sustancias para la síntesis de hormonas, y el exceso está asociado con la conversión adicional de andrógenos a estrógenos en el tejido adiposo. El exceso de estrógeno altera el equilibrio de otras hormonas, se suprime la ovulación, no hay menstruación.
- Patología cerebral. Estas pueden ser las consecuencias de una lesión en la cabeza, trastornos circulatorios, así como formaciones de volumen, tumores de la glándula pituitaria que producen hormonas o, por el contrario, su atrofia. Las neuroinfecciones pueden tener un efecto negativo en el ciclo.
- Operaciones. Los abortos frecuentes, el legrado, el tratamiento quirúrgico de las patologías de los órganos reproductivos también conducen a la oligomenorrea.
- Patología endocrina. Esto incluye la enfermedad ovárica (tumores, síndrome). ovario poliquístico), glándula tiroides (hipo e hipertiroidismo), glándulas suprarrenales y diabetes.
- Medicamentos. El uso a largo plazo de ciertos anticonceptivos orales (OK) puede resultar en una restauración difícil del ciclo natural. El tratamiento con otras drogas hormonales, metoclopramida, opiáceos y el uso de sustancias narcóticas también conducen a violaciones.
- Cargas. El fondo hormonal en una mujer está asociado con el nivel de hormonas del estrés.El estrés físico y mental pesado, el estrés, el agotamiento nervioso conducen a fallas en el ciclo.
Síntomas asociados
Además de aumentar el período entre la menstruación y acortar el tiempo de sangrado, aparecen síntomas adicionales. Según ellos, se puede suponer la causa de la patología.
Características distintivas en la apariencia de mujeres que sufren de oligomenorrea:
- piel grasa
- el acné
- obesidad o sobrepeso;
- crecimiento excesivo de vello en la cara, pecho.
Otros signos de la enfermedad corresponderán a la patología subyacente. Por ejemplo, con tumores cerebrales, dolores de cabeza, mareos se observan. Si se ha desarrollado un tumor hipofisario que desarrolla prolactina, la leche materna se excreta.
A veces se preocupan:
- fluctuaciones de presión;
- entumecimiento de los dedos;
- trastornos del sueño
- cambio en el apetito;
- trastornos emocionales
Diagnósticos
El diagnóstico comienza con un historial médico. Para que pueda averiguar las causas de las infracciones de ciclo asociadas con:
- mala nutrición;
- dietas estrictas;
- estrés crónico;
- esfuerzo físico pesado;
- usando OKs.
La encuesta incluye:
- hisopo de la vagina;
- análisis de sangre y orina;
- análisis bioquímico;
- perfil hormonal
- Ultrasonido pélvico.
El médico, según los resultados de las pruebas realizadas, prescribirá estudios más específicos. Por ejemplo:
- Ultrasonido de la glándula tiroides;
- Diagnóstico por PCR de infecciones genitales;
- análisis de sangre para las hormonas tiroideas;
- radiografía del cerebro;
- Resonancia magnética pélvica;
- Ultrasonido de órganos internos;
- ECG
Tratamiento
No hay hierbas y remedios caseros que no puedan restablecer el ciclo si no se elimina la causa de la falla. Por lo tanto, la automedicación es inaceptable. Si el problema no es solo de naturaleza ginecológica, otros especialistas también participan en la terapia:
- endocrinólogo;
- neurólogo
- terapeuta
- cirujano
Pastillas
La elección del medicamento para el tratamiento conservador depende de la causa de la patología.
- Síndrome de ovario poliquístico. El medicamento se prescribe según el fondo hormonal. Es posible tratar con progestágenos, acetato de cyproterone antiandrógeno, clomifeno, metformina.
- Hiperprolactinemia. Medicamentos hormonales usados que bloquean la producción de prolactina. Esto es bromkriptina, cabergolina.
- Hipo e hipertiroidismo. Los medicamentos se usan para mantener o reemplazar la función tiroidea.
- Diabetes mellitus. El tratamiento es prescrito por un endocrinólogo. El objetivo es mantener el nivel adecuado de glucosa y prevenir sus saltos repentinos. Esto es posible con la dosis correcta de insulina.
- Obesidad. Requiere dieta, actividad física adicional. A veces se asocia con patologías endocrinas. Por ejemplo, con el síndrome de Itsenko-Cushing. Luego se trata la enfermedad subyacente.
Operaciones
El tratamiento quirúrgico se usa para diversas formaciones de volumen que no responden a la terapia conservadora. A veces, también se necesita cirugía para el síndrome de ovario poliquístico: se eliminan los folículos con alteraciones quísticas, se abren o se cauterizan. Esto puede estimular la ovulación y ayudar a quedar embarazada.
La patología de la glándula tiroides, acompañada de su aumento, también requiere intervención quirúrgica. Después de la extirpación de la glándula, se observa una restauración del ciclo en la mayoría de los pacientes.
La oligomenorrea es uno de los factores de infertilidad femenina. En la adolescencia, algunos no prestan la debida atención a los períodos irregulares.Y en vano, porque con la edad, la patología se agrava y la salud reproductiva no siempre es susceptible de recuperación.
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