Útero en silla de montar: signos de anormalidad y posibilidades de maternidad

¿Qué significa el útero en silla de montar? En el contexto, dicho órgano parece una silla de montar para montar y pertenece al subtipo del útero bicornuato. La parte inferior está dividida en dos partes, pero la transición es suave. Dependiendo de las características individuales, una mujer puede no tener ningún síntoma o sufrir algomenorrea y períodos abundantes. Más a menudo, la anomalía afecta el parto, el parto y la naturaleza del período posparto. Clasificación de acuerdo con ICD-10 - Q51.3.

Causas de anomalía

Normalmente, el órgano genital femenino tiene la forma de una pera y su lado estrecho está hacia abajo. La parte superior es la parte inferior, y la inferior se comunica con el cuello, que sirve como transición hacia la vagina. Los tamaños son variables, pero en promedio, el útero de una mujer tiene parámetros de 5 × 8 cm y un peso de hasta 60 g.

No se han establecido las razones exactas para la aparición del útero bicornio (silla de montar), pero se sabe que la formación de órganos genitales internos ocurre a las 10-14 semanas de desarrollo fetal. El cuerpo del órgano está formado por dos cordones (conductos de Muller), que se fusionan durante la gestación. Por lo tanto, se forman un útero y cuello integral en forma de pera. Al comienzo de la embriogénesis, se permite su forma de silla de montar, pero al nacer la niña, el tabique debería desaparecer.

Los factores adversos pueden afectar la formación de órganos reproductivos en el feto. Como resultado, la partición no desaparece por completo. Muy a menudo, esto ocurre durante la intoxicación de la mujer embarazada debido a la adicción a las drogas, el uso de nicotina y alcohol, algunos medicamentos no deseados, así como cuando se trabaja en industrias peligrosas. Además, aumentan el riesgo de:

• desnutrición (falta de minerales y vitaminas);
• situaciones estresantes;
• enfermedades del sistema endocrino;
• enfermedades infecciosas
• toxicosis prolongada

Clasificación

Es de destacar que el bicornismo uterino se observa normalmente en gatos y perros. Al palpar un animal preñado a los lados, se siente la ubicación de las frutas, como en una vaina de frijol. El órgano genital femenino está inicialmente programado para un niño (el embarazo múltiple es una excepción), pero hay varias opciones anatómicas para las desviaciones de la norma:

• silla de montar (arqueada) - la cavidad interna casi no está deformada, hay un receso en la parte inferior, puede haber un tabique (a menudo incompleto);
• bicornio con tabique incompleto - la cavidad se divide en dos partes que se comunican en la región del cuello, la "silla" en la región inferior es muy pronunciada, la altura de la partición puede ser diferente;
• bicornio con una partición completa - la partición divide la cavidad en dos partes, no hay mensaje, el cuello es uno o dos (dividido);
• duplicación completa- dos útero y cuello uterino completos;
• hipoplasia completa o parcial- útero infantil (subdesarrollado) o en forma de cordón.

Manifestaciones antes y durante el embarazo.

Según el examen e incluso la ecografía pélvica, es difícil identificar una anomalía. Síntomas característicos:

• antes de la concepción - menstruación pesada y dolorosa, embadurnamiento prolongado en los últimos días de la menstruación, dolor durante el sexo, el útero no es adecuado;
• cuando lleva - la amenaza de aborto espontáneo y embarazo perdido, placenta anormal, presentación inadecuada del feto, desprendimiento prematuro de la placenta, sangrado durante el parto y el posparto, parto anormal.

A menudo, el embarazo en mujeres con útero en forma de silla de montar ocurre sin desviaciones, pero con anomalías establecidas, se puede recomendar el parto por cesárea (debido a la alta frecuencia de complicaciones durante el parto natural). El enfoque es individual.

Riesgo de infertilidad

Esta anomalía no es un factor de infertilidad, y la posición para la concepción no importa. Si el embarazo no ocurre, se deben identificar otras causas. La excepción es cuando se combina con el tabique del útero, y también si es difícil de diagnosticar con bicornio.

El embarazo en la mayoría de los casos no tiene características, surgen problemas durante la gestación y el parto. Esto se debe al aumento de la excitabilidad del órgano, las respuestas inadecuadas a la estimulación de las contracciones durante el parto y la contractilidad anormal. Todo esto conduce a la descoordinación y debilidad del parto, hemorragia posparto. Por esta razón, la probabilidad de una cesárea está aumentando, y el órgano de silla de montar es un "encontrar" y "responder a todas las preguntas" durante la cirugía.

Diagnósticos

¿Qué significa el diagnóstico y cómo sucede? El diagnóstico de anomalías en el desarrollo de un órgano se lleva a cabo utilizando los siguientes métodos.

• Examen de ultrasonido. La ecografía se realiza preferiblemente en la segunda mitad del ciclo menstrual. En este momento, el endometrio está engrosado al máximo, es precisamente por su naturaleza que se puede rastrear la cavidad del órgano y llegar a una conclusión sobre la forma de la silla de montar.
• Histerografía. Un método en el que se introduce una sustancia radioopaca en la cavidad de un órgano y luego se toman imágenes. Notarán una profundización en la parte inferior, que sobresale en la cavidad uterina. El contorno de la cavidad toma la forma de un "corazón". En presencia de un tabique, se detecta adicionalmente una distribución anormal del contraste.
• MRI y CT. Los métodos de resonancia magnética o tomografía computarizada le permiten estudiar en detalle la estructura de los órganos genitales internos.
• Histeroscopia. Al mismo tiempo, se introduce un sensor óptico especial en la cavidad del órgano a través del canal cervical, lo que le permite examinar el endometrio desde el interior. Este método es el más efectivo. Durante la histeroscopia, también puede eliminar algunas opciones para particiones. Entre las contraindicaciones para este procedimiento se encuentran la enfermedad inflamatoria pélvica, enfermedades infecciosas agudas, tromboflebitis, patologías hepáticas y cardíacas, así como el embarazo uterino y ectópico.

Tratamiento

Si la anomalía es asintomática, no se requiere tratamiento. El dolor durante la menstruación o las relaciones sexuales se detiene mediante el uso de analgésicos, espasmalgéticos. Con una menstruación intensa, es posible el uso de anticonceptivos hormonales o tabletas hemostáticas.

Si hay patologías de gestación, el tratamiento es sintomático y tiene como objetivo preservar al niño. Es imposible afectar la ubicación de la placenta o el feto.
La intervención quirúrgica es necesaria en los siguientes casos:

• la anomalía "limita" con dos cuernos;
• anomalía con un tabique;
• aborto espontáneo habitual debido a patología uterina.

Si hay un tabique, se puede realizar una histeroscopia para extirparlo. Pero en el caso de su gran tamaño y consistencia muscular, se da preferencia a la cirugía abdominal. Si es necesario corregir la forma del órgano, se realiza una cirugía reconstructiva con acceso por laparotomía. No estamos hablando de laparoscopia.

Comentarios

Tengo esa forma del útero y mi madre la dio a luz, nada. No tengo hijos, pero tuve muchos abortos involuntarios en este contexto, lo cual es muy triste. Me temo que nunca funcionará.

María https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/planirovanie_beremennosti/sedlovidnaja_matka_1390376760/

También tengo un útero en silla de montar, en noviembre di a luz a 3 niños y el embarazo fue tranquilo incluso con un descuento en mi edad (36 años), así que no te preocupes, todo estará bien

stella_di_mare, https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/planirovanie_beremennosti/sedlovidnaja_matka_1390376760/

Tengo ese diagnóstico. Ella aguantó y dio a luz normalmente a los 30. Este diagnóstico no se expresó en absoluto y nadie lo tuvo en cuenta durante el embarazo. Solo inmediatamente después del nacimiento, el médico sintió con sus manos y preguntó si había alguna patología. Dije que el útero silla de montar. Bueno, eso es todo.

La madre de Katya http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4313420/

También tengo un útero en silla de montar. Transferí la primera semana, y la segunda nació 4 días antes. El peso de los niños es de 3900 y 3700 kg. Dio a luz ella misma. Inicialmente, tenían miedo de lo que haría la cesárea.

Katya http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4313420/