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La inflamación de los senos es una ocurrencia bastante común en pacientes pediátricos. En la última década, ha habido un aumento progresivo en la frecuencia de esta enfermedad. Las formas catarrales de sinusitis se diagnostican con mayor frecuencia cuando no hay signos de supuración en los senos paranasales. Algo menos, es una naturaleza purulenta de la inflamación.
Entonces, ¿qué pasa si el niño tiene sinusitis severa? ¿Cuánto lo tratan? ¿Cómo se puede curar?
¿Cómo se desarrolla la enfermedad?
Muy a menudo, esta patología ocurre en el contexto de una infección viral respiratoria aguda. Típicamente, los patógenos de los cambios inflamatorios en la mucosa son:
- adenovirus;
- rinovirus;
- virus parainfluenza;
- virus de la gripe
El papel de las bacterias patógenas.
En algunos casos, la sinusitis de un niño puede complicarse por la adición de inflamación bacteriana secundaria. Ocurre cuando la inmunidad se debilita, cuando la flora bacteriana se multiplica rápidamente en la mucosa nasal.
En la mayoría de los casos, la sinusitis purulenta es causada por los siguientes agentes patógenos:
- estreptococos;
- estafilococos;
- bacilo hemofílico.
Promueve el desarrollo de la sinusitis bacteriana y la hinchazón de la mucosa nasal, lo que conduce al cierre de la luz que conecta los conductos nasales y el seno. Esto, a su vez, provoca un suministro insuficiente de oxígeno al seno y una disminución de la actividad del epitelio ciliar de su membrana mucosa. Tales procesos contribuyen a la acumulación de secreción, su supuración, engrosamiento de las paredes del seno y la aparición de una imagen característica de la sinusitis.
Síntomas de sinusitis en niños.
Todas las manifestaciones de sinusitis se pueden dividir en dos grandes grupos:
- síntomas generales
- síntomas locales
Los síntomas comunes generalmente indican una infección viral o bacteriana en el cuerpo. El niño está preocupado por:
- debilidad general;
- dolor de cabeza
- dolor muscular
- fiebre
Síntomas locales característicos
Los síntomas locales de sinusitis en niños incluyen:
- hinchazón de la membrana mucosa, que se siente como una nariz tapada;
- secreción de la nariz de un carácter mucoso o purulento;
- hinchazón de los tejidos blandos de la cara en el seno;
- dolor en la proyección de los senos afectados.
¿Cómo se diagnostica la patología?
La sinusitis en los niños se diagnostica analizando las quejas, así como los datos de examen objetivo. Durante el ingreso, el otorrinolaringólogo realiza una rinoscopia, es decir, un examen de la cavidad nasal. Hoy en día, la endoscopia de la nasofaringe se usa cada vez más para este propósito. Con sinusitis durante este examen, se determina:
- secreción mucosa o purulenta en las fosas nasales;
- "Fuga" de pus o moco del seno causal;
- hinchazón, enrojecimiento de la mucosa nasal y la boca de los senos afectados.
Si hay indicaciones, se pueden recetar métodos de diagnóstico no invasivos adicionales:
- Radiografía de los senos paranasales;
- ecografía del seno;
- tomografía computarizada de los senos paranasales.
En pediatría, la tomografía computarizada se realiza solo de acuerdo con indicaciones estrictas, que es causada por la exposición durante el estudio de la radiación de rayos X. Una alternativa sería una resonancia magnética de los senos paranasales. Además, también se prescribe un análisis de sangre clínico general, en el que un aumento en el número de leucocitos y una aceleración de la VSG indica un proceso inflamatorio bacteriano.
Terapia para la inflamación de los senos paranasales.
El tratamiento de la sinusitis, en primer lugar, persigue los siguientes objetivos:
- restauración de la luz de las anastomosis que conectan el seno y la cavidad nasal;
- licuefacción y mejora del flujo de salida de los senos separados;
- lucha contra el agente causante de la infección.
Para lograr un efecto terapéutico, se utilizan los siguientes grupos de medicamentos.
Descongestionantes
Estas son gotas que reducen la hinchazón de la nariz y restablecen la permeabilidad de las anastomosis de los senos paranasales. Por ejemplo:
- "Nazivin";
- "Vibrocilo";
- Galazolin
Agentes antibacterianos
Los antibióticos están indicados para la naturaleza bacteriana de la enfermedad. Por lo general, los médicos usan medicamentos con un amplio espectro de acción y efectividad comprobada en la sinusitis (Amoxicav, un grupo de cefalosporinas).
Mucolíticos
Estos son diluyentes de esputo. Mejoran la fluidez y reducen la viscosidad de la descarga, restauran el drenaje de los senos paranasales. Muy a menudo, estos medicamentos incluyen acetilcisteína.
Las preparaciones a base de hierbas ocupan un lugar especial en el tratamiento de la sinusitis. Entre estos últimos, "Sinupret" se prescribe con mayor frecuencia: un medicamento que contiene un complejo de extractos de plantas. Los principales componentes de la droga son:
- raíz de genciana;
- hierba de acedera;
- flores de primavera;
- flores negras de saúco;
- hierba de verbena.
Cada una de estas plantas tiene valiosas propiedades curativas y mejora la acción de otros componentes de la droga.
"Sinupret" está disponible en forma de gotas para administración oral y grageas. Para niños pequeños, se recomienda el uso de una forma líquida. A partir de los seis años puedes dar grageas. El medicamento tiene un efecto multidireccional en la sinusitis:
- reduce el edema de la mucosa al reducir la permeabilidad vascular;
- diluye la secreción inflamatoria en los senos paranasales;
- activa la actividad del epitelio ciliar;
- Tiene un efecto inmunomodulador.
En la forma aguda de sinusitis, el medicamento se toma durante aproximadamente 7-14 días, pero si es necesario, su administración puede extenderse hasta tres semanas. En ensayos clínicos, se demostró la efectividad de este medicamento en formas catarrales de sinusitis. Y con la administración simultánea con antibióticos, Sinupret aumenta su efecto. Según las opiniones de médicos y pacientes, el medicamento contribuye a la desaparición más rápida de los síntomas de la sinusitis, acelera el tiempo de recuperación y reduce significativamente el riesgo de complicaciones.
Por lo tanto, el tratamiento de la sinusitis en niños requiere el nombramiento de una amplia gama de medicamentos. Por lo tanto, incluso los signos más leves de inflamación en los senos paranasales deberían convertirse en una razón para buscar ayuda médica. Las recomendaciones del médico son especialmente importantes a altas temperaturas, la presencia de signos de intoxicación, secreción purulenta de la nariz. Después de todo, solo un especialista médico podrá evaluar objetivamente la situación clínica y elaborar el régimen de tratamiento más efectivo.
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