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Para el tratamiento de la candidiasis femenina, se usan tabletas, vaginales y para administración oral, así como supositorios. Una variedad de medicamentos para la candidiasis en las mujeres siempre le permite elegir los regímenes de tratamiento más efectivos.
Una variedad de velas y pastillas contra la candidiasis.
El tratamiento de la colpitis por Candida debe abordarse sistémicamente, especialmente si este no es el primer episodio de inflamación. Se recomienda someterse al siguiente complejo de examen para que el régimen de tratamiento sea lo más efectivo posible, aquí hay una lista de pruebas:
- hisopo de la vagina;
- frotis del cuello uterino;
- inoculación de la vagina;
- PCR de la flora vaginal;
- nivel de glucosa en sangre
Estas pruebas ayudarán a descartar causas comunes de colpitis por Candida. Según los resultados, puede elegir el mejor medicamento para la candidiasis en una mujer en particular. Con la candidiasis recurrente, así como con el daño general al cuerpo (por ejemplo, con diabetes mellitus, después de un tratamiento con antibióticos), el tratamiento principal debe ser sistémico y no local. Para esto, se usan tabletas. Los medicamentos pueden ser caros y no caros, los precios dependen de su negligencia de diferentes maneras. Sus ventajas se pueden describir mediante los siguientes puntos:
- actuar sobre los hongos de la vagina, los intestinos y otros tejidos;
- el curso del tratamiento es corto;
- Raramente causa reacciones alérgicas.
Basado en fluconazol
Este es uno de los medios más populares y efectivos con un esquema de recepción conveniente. El fluconazol interactúa con la pared celular de los hongos, causando un desequilibrio osmótico y la muerte de los patógenos. También afecta las enzimas fúngicas. Disponible en forma de tabletas en una dosis de 50 mg y 150 mg. Las opciones de tratamiento son las siguientes:
- 150 mg - una vez;
- 150 mg - dos veces con un intervalo de dos semanas;
- 150 mg - seis veces con un intervalo de un mes, en la segunda fase del ciclo;
- 50 mg cada uno - por 10-14 días.
El uso generalizado de medicamentos a base de fluconazol ha aumentado la resistencia de los hongos candida a este. Por lo tanto, el tratamiento debe llevarse a cabo teniendo en cuenta la siembra de sensibilidad, así como los antecedentes de una mujer. Preparaciones a base de fluconazol:
Incluso hay una solución basada en fluconazol, que se usa para inyecciones intravenosas, pero en casos graves de candidiasis sistémica.
Con ketoconazol
El ketoconazol (el mismo nombre de medicamento "Ketoconazol") interactúa con las membranas de las células fúngicas, lo que altera la composición lipídica. Esto lleva a la imposibilidad de su reproducción y posterior muerte.
Localmente más comúnmente utilizadoLivarol"En forma de velas una a la vez. Al tomar tabletas, la dosis recomendada es de 200-400 mg / día durante tres a siete días.
Con natamicina
La natamicina pertenece al grupo de agentes antibacterianos, macrólidos. Interactúa con los lípidos de la membrana celular de los hongos, destruyéndolos y provocando la muerte del patógeno.
Preparaciones basadas en tabletas de natamicina - "Pimafucin"Y" Natamicina ". El curso del tratamiento es de tres a siete días, se deben tomar 100 mg (una tableta) de dos a cuatro veces al día. Esta sustancia no es absorbida por el intestino, por lo tanto, no actúa sistémicamente.
Para el tratamiento de la candidiasis vaginal para su efectividad, se deben usar o combinar velas basadas en ella. Supositorios basados en natamicina:
- Pimafucin;
- Primafungina
Basado en nistatina
Nistatina pertenece al grupo de antibióticos antimicóticos. Disponible en forma de tabletas, supositorios y ungüentos. La acción principal se basa en la interacción con los elementos de la membrana celular del hongo, lo que conduce a su muerte.
Cuando se toma por vía oral, la nistatina prácticamente no se absorbe en el tracto gastrointestinal, por lo tanto, solo se puede usar en combinación con otros medicamentos para el tratamiento de la candidiasis vaginal. Las formas de liberación y los regímenes de dosificación son los siguientes:
- pastillas - 250 mil y 500 mil, de una a cuatro veces al día durante cinco a diez días;
- supositorios - 250 mil y 500 mil, uno de noche en lo profundo de la vagina durante siete a diez días.
Pastillas Macmiror contienen nistatina y nifurotel, por lo tanto, también tiene un efecto antimicrobiano.
Los supositorios se producen tanto en base a solo nistatina como incluyéndolo en combinación con otras sustancias activas. Popular y efectivo incluye:
- «Terzhinan» - Estas son tabletas vaginales, además contienen una hormona (prednisona), un medicamento antiprotozoario (ternidazol), así como un antibiótico (neomicina);
- «Polygynax» - supositorios que contienen nistatina, neomicina y polimixina B (tienen un efecto bactericida).
Con itraconazol
El itraconazol interrumpe la restauración de la pared celular de los hongos, lo que contribuye a su destrucción. En base a esto, se producen los siguientes medicamentos:
- Fúngico - para uso oral;
- «Irunin» - Disponible en forma de tabletas y velas.
Para el tratamiento, es suficiente tomar dos cápsulas en 100 mg dos veces al día durante una semana o más. En el tratamiento de la candidiasis vaginal, se puede usar un supositorio (200 mg) una vez al día por la noche durante tres días.
Basado en miconazol
Cuando se toma internamente, el miconazol se absorbe bien a través de la pared intestinal y se metaboliza en el hígado. Con la administración intravaginal en la sangre, solo se detectan concentraciones insignificantes de la sustancia activa. Muy a menudo, se usan supositorios Ginezol, que contienen miconazol. El curso del tratamiento para la candidiasis vaginal es de hasta 14 días, un supositorio por la noche. El análogo completo es Gino-Dactarin.
Sobre la base de miconazol, se produce una gran cantidad de aerosoles que se pueden usar en hombres o en los genitales externos de las mujeres.
Con butoconazol
El butoconazol es una nueva generación en el tratamiento de infecciones fúngicas. El principio de su acción se basa en un cambio en la permeabilidad de la membrana de los hongos, lo que conduce a la lisis de sus células.
El butoconazol en el mercado está representado por la crema vaginal de aftas para mujeres: Ginofort.Tiene un sistema conveniente para la administración y requiere solo una aplicación, después de lo cual crea una película especial en la mucosa en una semana.
Basado en clotrimazol
El clotrimazol se usa solo para uso externo, así como tabletas vaginales para la candidiasis crónica y aguda. La acción del medicamento se basa en un aumento en la permeabilidad de la membrana de los hongos, lo que conduce a la destrucción celular. Las siguientes formas de medicamentos se usan para tratar la candidiasis:
- tabletas vaginales - para acostarse por la noche en la vagina;
- crema - para el tratamiento de genitales externos con picazón y ardor intensos.
El medicamento se produce bajo el nombre de "Cándido", "Kanizon", "Clotrimazol».
Con sertaconazol
El sertazol es uno de los últimos agentes antifúngicos, su resistencia aún no se ha formado, por lo tanto, las preparaciones basadas en él son uno de los más efectivos. La acción se basa en la inhibición de la síntesis de estructuras de la pared celular de hongos candida. Disponible en forma de medicamentos:
- «Zalain» - supositorios vaginales, contienen 300 mg de sertaconazol;
- Sertazol - Similar en composición.
La aplicación se limita a colocar una vela por la noche en la vagina. Si es necesario, el curso puede repetirse. Adecuado para la prevención de la candidiasis, por ejemplo, en el contexto de la terapia antibacteriana.
Basado en fenticonazol
Fenticonazole se usa solo en forma de supositorios vaginales y también como crema para uso externo. Una ventaja importante del fenticonazol es que tiene, además del efecto antifúngico y antibacteriano, incluso en relación con la infección por Trichomonas. El medicamento basado en él es la lomexina.
Tratamiento adicional
La candidiasis a menudo se combina con otras infecciones. En estos casos, es necesario usar adicionalmente los siguientes grupos de medicamentos durante el tratamiento:
- antiinflamatorio — Velas Hexicon, "Povidona yodada", medicamentos conmiramistinatetraborato de sodio (bórax con glicerina);
- inmunomodulador - basado en interferones, por ejemplo, velas "Genferon", "Ruferon", preparaciones a base de hierbas;
- para la restauración de microflora en mujeres - a base de lactobacilos, por ejemplo, velas "Acylact"," Bifidumbacterin "," Bioflor "," Vaginorm ".
A veces es necesario corregir los niveles de glucosa en sangre con medicamentos hipoglucemiantes orales, así como con antihelmínticos (por ejemplo, con lombrices intestinales) o medicamentos antibacterianos (en presencia de infecciones de transmisión sexual).
Terapia durante el embarazo y la lactancia.
Durante el parto del bebé y luego durante la lactancia, las mujeres tienen más probabilidades de experimentar colpitis por candida. Esto se debe a una disminución fisiológica de la inmunidad, el estrés, la ansiedad y la falta de sueño. En este momento, es importante elegir no solo velas eficaces, sino también seguras de un hongo del género Candida. Preparaciones para la candidiasis en mujeres durante el embarazo:
- prohibido en todos los trimestres - "Fluconazol" y sus análogos, "Ketoconazol" y análogos;
- permitido en cualquier momento - "Ginezol", velas "Pimafucin";
- de acuerdo con indicaciones estrictas - tabletas con nistatina, "Orungal";
- posible desde el segundo trimestre - pero indeseable en el primero: "Lomexin", "Sertazol", "Zalain", Velas "Irunin", velas "Nystatin";
- no en el primer trimestre - pero es posible sin riesgo para el feto a partir de 13 semanas: Polygynax, Terzhinan.
Los medicamentos para la candidiasis en las mujeres deben seleccionarse teniendo en cuenta las pruebas, la tasa de recaída y la presentación clínica. Las revisiones confirman el hecho de que la automedicación o el incumplimiento de las recomendaciones a menudo conducen a formas crónicas recurrentes de la enfermedad. Se debe dar preferencia al tratamiento local, y estos son supositorios y tabletas vaginales de aftas en mujeres.
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