Cistom jajnika (cista, cistadenom): rizik od tumora, simptomi i liječenje

Bolesti reproduktivnog sustava uvijek zahtijevaju pažnju. Cistadenom je dijagnoza koja plaši žene. Ali metode moderne medicine omogućuju vam da se na vrijeme operativno riješite patologije i čak ostavite šansu da postanete majka.

Razvrstavanje i uzroci

Cista lijevog ili desnog jajnika dijagnosticira se kod žena različite dobi i utječe na njihovu reproduktivnu funkciju. Prije se patologija zvala cista i uvijek uključuje bilateralno uklanjanje jajnika. Sada operacija s takvom neoplazmom, ako se obavi na vrijeme, omogućuje ženi da zatrudni u budućnosti - tkiva jajnika su sačuvana.

vrsta

Ovisno o strukturi epitela, zid cistadenoma ima sljedeće sorte.

• serozan, Glatkozidni je najčešći oblik cistoma. Uglavnom se nalazi u obliku zaobljene jednokomorne kapsule i zahvaća samo jedan jajnik. Dvostrani sličan postupak uvijek bi trebao biti alarmantan prema zloćudnosti. Prosječne veličine variraju od 3 do 15 cm. Cista s promjerom manjom od 3 cm često se ne osjeća teškim simptomima. Ponekad postoje neoplazme veličine oko 30 cm.
• bradavičast, Karakterizira ga prisutnost parietalnih papilarnih izraslina. Ako postoji nekoliko neoplazmi i oni su koncentrirani u cisti, prilično je teško dijagnosticirati takvu patologiju. Simptomi ove vrste formacija slični su znakovima raka, stoga se često koristi pojam "granični cistadenom jajnika". Liječenje se može nadopuniti kemoterapijom ili ponovljenom operacijom.
• mucinozni, Benigna neoplazma, koja uključuje nekoliko komora napunjenih tekućinom u obliku gela - mucinom. Epitela ovog ciste nalikuje epitelu cervikalnog kanala, zbog čega je ispunjena sličnom sluzi. Cistične formacije mogu doseći impresivne veličine - do 50 cm. Najčešće se nalaze u žena nakon menopauze.

Priroda obrazovanja

U ovom trenutku nije bilo moguće utvrditi specifične uzroke razvoja cistadenoma. Većina stručnjaka sklona je vjerovanju da neoplazma nastaje zbog ozbiljnih hormonskih poremećaja ili komplikacija nakon upale dodataka.
Međutim, postoji niz vjerojatnih čimbenika koji provociraju razvoj bolesti. To uključuje:

• rana menarha (prva menstruacija);
• disfunkcija jajnika;
• prošli stresovi;
• pretjerani fizički i emocionalni stres;
• produljeni nedostatak seksualne aktivnosti;
• spolno prenosive i zarazne bolesti;
• ektopična trudnoća;
• zlouporaba hormonskih kontraceptiva;
• pobačaja, kirurških intervencija na dodacima.

Najčešća je sljedeća teorija o podrijetlu cistadenoma. Funkcionalne formacije na jajnicima, koje uključuju folikularne i ciste lutesa corpusa, periodično se pojavljuju i rastvaraju, što je zbog posebnog staničnog sloja u njihovoj stijenci. Taj je postupak dopušten čak i kod zdravih žena. S vremenom se smanjuje broj stanica odgovornih za regresiju ciste, zajedno sa sposobnošću da se takve formacije neovisno otope. Kao rezultat, formiraju se cistadenomi. Ovisno o pratećim procesima, oni mogu imati seroznu, mucinantnu ili papilarnu strukturu.

Znakovi tumora

Znakovi neoplazme očituju se zajedno s njenim rastom. Tu spadaju sljedeće.

• nelagodnost, Kako tumor raste u donjem dijelu trbuha, bolovi i bolovi u povlačenju počinju uznemiriti. Oni mogu dati donjem dijelu leđa i stidnom području. Kako neoplazma raste, u peritoneumu nastaju rafalni osjećaji. Bolovi tijekom spolnog odnosa i tijekom fizičkog napora su karakteristični.
• Destabilizacija menstrualnog ciklusa, To mogu biti nepravilni kritični dani ili njihova potpuna odsutnost u trajanju od nekoliko mjeseci, teški, blagi ili nefunkcionalni pjege.
• Česta mokrenja i zatvor, Rastući cistadenom vrši pritisak na mjehur, što rezultira češćim odlascima u toalet. Ne prate ih bolovi ili bolovi, kao što je cistitis ili uretritis. Učinak neoplazme na crijeva krši peristaltiku i otežava pražnjenje.
• Povećanje trbuha, Značajan rast ciste dovodi do povećanja opsega struka. U ovom slučaju, tumor se može palpirati kroz prednji trbušni zid. Takve su dimenzije formacije opasne jer se može rasprsnuti torzija nogu ili kapsula, uslijed čega cistična tekućina ulazi u trbušnu šupljinu, razvija se peritonitis. Stanje zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju.

dijagnostika

Obično se bolest manifestira kada promjer tumora prelazi 3-4 cm. Prije toga cista je gotovo uvijek asimptomatska. Otkriti cistadenom i objasniti njegovu prirodu mogu biti metode predstavljene u tablici.

Tablica - Dijagnoza cistadenoma

Dodatna istraživanja:

• opći test krvi - pokazuje promjene u upali ciste, maligni rast;
• krv na markerima tumora - CA-125, ROMA indeks, HE-4 povećavaju se sa zloćudnim tumorom;
• fibrogastroskopija i fibrokolonoskopija- Često se nalaze metastaze u gastrointestinalnom traktu.

liječenje

Moguće je eliminirati neoplazmu samo kirurškom intervencijom. Prije operacije provodi se kompleks studija kako bi se utvrdio tip cistadenoma, njegova veličina i stupanj razvoja. Ovi pokazatelji određuju koji je pristup i vrsta intervencije poželjnija.

• laparoskopija, Pomoću posebnih alata u tkivima prednjeg trbušnog zida izvode se dvije paralelne punkcije kroz koje se ubacuju manipulatori. Uz njihovu pomoć najprije se usisava cistična tekućina, a zatim se uklanjaju njena tkiva. Ovaj postupak je manje bolan, razdoblje rehabilitacije prolazi brže. Također je manje vjerojatnost stvaranja adhezija i grubih ožiljaka.
• Laparotomije. Ova manipulacija uključuje jedan veliki rez na trbuhu (poprečni ili uzdužni, ovisno o veličini i položaju tumora) radi punog pristupa cistadenomu. Primjenjivo je u uznapredovalom stadijumu bolesti i značajnoj veličini neoplazme, kod koje se sumnja na malignost.

Ako promjer ciste kapsule ne dosegne 3 cm, postoji šansa za očuvanje ženine funkcije jajnika i reprodukcije. U slučaju kada je veličina tumora veća, ljuska kapsule "apsorbira" jajnik, pa ga mora odstraniti. Uz dobroćudnu prirodu neoplazme, prognoza oporavka je povoljna. Opseg kirurške intervencije predstavljen je u tablici.

Tablica - Volumen kirurške intervencije

Planirana kirurška intervencija provodi se ako je promjer ciste 6-10 cm i ako se sumnja da novoplazma degenerira u maligni tumor. U ostalim slučajevima individualni pristup.

Indikacije za uklanjanje u hitnim slučajevima

Bolje je kada se uklanjanje cistoma vrši po planu. Indikacije za hitnu operaciju:

• upala zbog suppuracije ciste;
• torzija nogu formacije i nekroza tkiva;
• ruptura ciste.

Kontraindikacije za operaciju

Postoje čimbenici zbog kojih ne biste smjeli odmah ukloniti tumor zbog određenih rizika. Kontraindikacije se uzimaju u obzir ako nema potrebe za hitnom operacijom, a veličina ciste je relativno mala (ovaj pokazatelj određuje stručnjak pojedinačno).

Čimbenici rizika uključuju:

• zarazne bolesti u kroničnom obliku ili akutnoj fazi;
• oslabljena koagulacija krvi;
• operativne manipulacije od trenutka kojih nije prošlo šest mjeseci;
• nedovoljna funkcija pluća i srca;
• pretilost iznad drugog stupnja;
• adhezije peritonealnih organa;
• unutarnje krvarenje;
• srčani udar, moždani udar;
• gnojni peritonitis;
• trudnoća.

Narodne metode

Cistadenom se može izliječiti samo kirurškim uklanjanjem. No, kao dodatna potporna terapija često se koriste narodni lijekovi.

• Tinktura zelene lješnjaka, Konzerva od četvrt litre napuni se mladim plodovima oraha za četvrtinu, prelije se pod poklopcem alkoholom i ulijeva na tamno mjesto mjesec dana. Uzima se dva puta dnevno po jedna žlica u toku 30 dana.
• Tinktura od bagrema, Četiri žlice cvjetova biljke prelije se s 0,5 litara alkohola, infuziranim tjedan dana. Trebali biste piti jednu žlicu tri puta dnevno mjesec dana.

Konzervativna terapija

Provodi se antibakterijska i složena protuupalna terapija. Propisani su i vitamini. To je prihvatljivo za male formacije (do 3 cm kod žena u postmenopauzi i do 6 cm u reproduktivnoj dobi), bez rasta prema rezultatima godišnjeg dinamičkog promatranja i s normalnim markerima tumora.

Znakovi uznemiravanja

Sljedeći simptomi trebali bi biti razlog bliske medicinske pomoći i ozbiljnog liječenja:

• povećanje tumorskih markera - maligni rast pokazuje se povećanjem desetaka i stotina puta, beznačajan može biti kod endometrioidnih cista, s upalom;
• sumnja na ultrazvuk - ako se otkriju parietalni rastovi, heterogene strukture, višečlani, izljev u trbušnu šupljinu;
• klinički podaci - bol u donjem dijelu trbuha, slabost, letargija, umor i drugi znakovi intoksikacije tijela.

Kao i svaka bolest, cistu jajnika je lakše spriječiti nego operirati. Da biste to učinili, vrijedno je promatrati neka jednostavna pravila. Važno je izbjegavati čimbenike koji pokreću razvoj bolesti. Potrebno je redovito podvrgavati ginekološkim pregledima i pravodobno liječiti seksualne bolesti. Pogledajte fotografije i videozapise, a više informacija možete saznati i kasnije. U teškom toku menopauza koristite hormonsku nadomjesnu terapiju koju je propisao liječnik.