Dijeta protiv gihta: tradicionalne i nove prehrambene smjernice

U srednjem vijeku giht su zvali "bolest kraljeva i aristokrata", njemu su posvetili ne samo znanstvena djela, već su ga pjevali i u lirskim djelima. Razlog za to je rasprostranjenost bolesti među "najboljim predstavnicima" čovječanstva. Tradicionalno je bolest pratila one koji su si mogli priuštiti puno i jesti ukusno, piti puno alkohola, odnosno vladare, plemiće, službenike, znanstvenike i umjetnike bliske sudu.

Značajke bolesti

Koja opasnost očekuje pacijenta s gihtom. Giht se očituje povećanim stvaranjem mokraćne kiseline u tijelu i taloženjem njegovih kristala (natrijevih monourata) u tkivima. Može biti i kod žena i kod muškaraca. U velikoj većini slučajeva oni se naseljavaju u zglobovima, uzrokujući upalu, oticanje i bol.

simptomi

Simptomi gihta su karakteristični, ali, nažalost, tijekom razdoblja jakih simptoma, bolest postaje nepovratna. U prvoj fazi razvija se asimptomatski, neprimjetno. Vjerojatnost razvoja moguće je pojasniti samo krvnim testom, u kojem treba primijetiti povišenu razinu mokraćne kiseline. Ali čak i u ovom slučaju, govoriti o nedvosmislenoj prisutnosti bolesti je netočno, jer povećanje razine mokraćne kiseline može pratiti i druge bolesti, uključujući urolitijazu, upalni proces i tumorske formacije.

Giht se manifestira samo u trenutku kada se u zglobovima akumulira dovoljno velik volumen kristala natrijevog monourata. To uzrokuje akutni gihtan artritis koji se može riješiti samo intenzivnom njegom. U razdoblju pogoršanja pacijentu je prikazano bolničko bolničko liječenje, dok se po postizanju interkritičkog razdoblja preporučuje korektivna prehrana za giht s ciljem normalizacije razine mokraćne kiseline u tijelu.

Uzroci pojave

Postoji mišljenje da je sklonost gihtu određena genetski. Međutim, prehrana i način života u najvećoj mjeri utječu na razvoj bolesti. Moderna znanstvena istraživanja potvrdila su izravan odnos svakodnevne prehrane s učestalošću razvoja gihta i intenzitetom njegove manifestacije.

Glavni uzroci bolesti smatraju se glavnim „bičevima“ dvadesetog stoljeća.

• gojaznost, Posljednjih godina učestalost gihta eksponencijalno raste. U pravilu, stanovnici razvijenih, prosperitetnih zemalja pate od ove bolesti. Prema istraživanjima, broj slučajeva u posljednjih petnaest godina porastao je 3-8 puta, zajedno s jasnom tendencijom pretilosti. Prekomjerno povećanje kilograma doprinosi upotrebi velikih količina mesa, morskih plodova, masne hrane i brze hrane, piva. U kombinaciji sa sjedilačkim načinom života, to dovodi do otpornosti (stanični imunitet) na inzulin i arterijske hipertenzije. Ovi uvjeti provociraju proizvodnju mokraćne kiseline u tijelu.Prema nekoliko istraživanja koja su proveli američki i kineski znanstvenici u razdoblju od 2002. do 2005., pretilost i prekomjerna težina značajno povećavaju rizik od razvoja gihta.
• Unos alkohola, Pojava bolesti bila je povezana s čestim konzumiranjem alkohola u srednjem vijeku. U modernoj povijesti taj se odnos potvrdio empirijski. 2004. godine objavljeni su rezultati studije o utjecaju alkohola na razvoj gihta kod muškaraca. Trojica američkih stručnjaka H. Choi, K. Atkinson i E. Karlson tijekom dvanaest godina prikupili su podatke od preko pedeset tisuća Amerikanaca. Za to vrijeme, sedam stotina i trideset ispitanika koji su redovito konzumirali alkohol razvili su giht. Znanstvenici su primijetili izravnu vezu bolesti ne sa svim alkoholnim pićima, već s pivom i jakim alkoholom, poput luka i sličnih pića. U ovom slučaju, nije utvrđen učinak pijenja vina na pojavu gihta.
• način života, Moderan pristup gihtu omogućava nam da ovu bolest protumačimo kao karakterističnu za ljude koji žive u ekonomski razvijenim regijama. Ovaj zaključak donijeli su kineski stručnjaci Z. Miao i C. Li, kao rezultat studije provedene 2008. godine. U njemu je sudjelovalo pet tisuća ljudi iz urbanih i ruralnih područja. Znanstvenici su primijetili da je učestalost bolesti u gradovima 13 puta veća nego u selima. Razlog za to je razina ekonomskog razvoja regija i dostupnost „dobrobiti civilizacije“ za određenu osobu.

U svakom je slučaju izravan utjecaj prehrane na pojavu bolesti. Stoga je pravilna prehrana za giht hitno pitanje za njegove manifestacije, nakon slabljenja upalnih pojava i za sprečavanje relapsa akutnog artritisa. Kada giht treba pravilno jesti.

Pravila izrade dijeta kod gihta

Dijeta s gihtom tijekom pogoršanja i remisije trebala bi isključiti hranu bogatu purinima. U skladu s trenutnim terapijskim preporukama, smanjenje broja purina u prehrani smanjuje proizvodnju mokraćne kiseline.

Što ne

Najveći broj purina karakterističan je za proteinske proizvode. Stoga, popis proizvoda koje treba ograničiti izgleda impresivno.

Što može

Prehrana za giht tijekom pogoršanja omogućava upotrebu sljedećih proizvoda.

Što je moguće, što ne može biti u prehrani s gihtom nogu dijeta broj 6, Osmišljen je za ispravljanje prehrane u uvjetima povećane stvaranja kamenja, kristala mokraćne kiseline u tijelu i pomaže u normalizaciji metabolizma purina.

U skladu s preporukama tablice za liječenje br. 6, dopuštena je hrana ukupne energetske vrijednosti do 2900 Kcal dnevno, pod uvjetom da nema viška kilograma. Tijekom dana, tijekom pauze morate planirati četiri do pet obroka uz obilno piće.

Dodatne preporuke

"Dijeta protiv gihta nogu omogućuje značajno smanjenje prehrane koja sadrži purine u prehrani", komentira dijetetičarka Lyudmila Denisenko. "Istodobno, usmjeren je na ispravljanje istodobnih stanja, uključujući stimulaciju izlučivanja mokraćne kiseline putem bubrega, normalizaciju živčanog i kardiovaskularnog sustava." Postoje brojni proizvodi zabranjeni za konzumaciju.

Stoga je važno slijediti nekoliko preporuka o formiranju svakodnevne prehrane.

• Mršaviti, Prekomjerna težina pogoršava tijek bolesti, izaziva oslabljenu bubrežnu funkciju, uklanja mogućnost normalnog izlučivanja mokraćne kiseline. Ako imate prekomjernu težinu, smanjite energetsku vrijednost prehrane.
• Jedite prave masti, Prilikom smanjenja razine životinjskih masti u prehrani, ubrajajte, posebno, biljne, maslinovo, suncokretovo, kukuruzno ulje.
• Uzmi multivitamin, Za ispravljanje stanja osobito je važno koristiti dovoljnu količinu vitamina C, PP i B2.
• Puno pijte, U nedostatku edema i normalne funkcije bubrega, preporučuje se obilan unos tekućine. Važno je da pijete najmanje dvije i pol litre tekućine dnevno, uključujući običnu vodu s limunovim sokom, kao i voćne i bobičate sokove, biljne čajeve, juha od šipkaMlijeko.
• Pijte alkalnu mineralnu vodu, Alkalizira urin, zbog čega je njegov sastav aktivan protiv mokraćne kiseline. Alkalna reakcija urina pomaže otapanju opasnih spojeva i smanjuje rizik od napredovanja bolesti.
• Jedite mokraću alkalnu hranu, To uključuje gotovo sve svježe voće i bobice. Njihova vrijednost u prehrani leži i u visokom sadržaju kalija, koji ima diuretski učinak.
• Smanjite sol, Sama sol pridonosi taloženju kristala mokraćne kiseline u zglobovima. Njegov povećani sadržaj u hrani smanjuje intenzitet izlučivanja urina i uzrokuje oticanje, što eliminira diuretski učinak potreban za pogoršanja. Smanjite unos soli u posuđe na minimum.
• Isključite alkohol, Alkoholna pića remete bubrege, što eliminira mogućnost izlučivanja mokraćne kiseline iz tijela. Čak i njihov periodični unos može izazvati napad i pogoršanje.
• Dogovorite postne dane, Jedite pravu hranu. Jednom tjedno organizirajte tijelo da se odbaci od obilne hrane. Ono što je dobro za vas su jednodnevne mono dijete na hrani siromašnoj purinima. Ljeti organizirajte dane posta na lubenicama koje savršeno uklanjaju mokraćnu kiselinu i soli iz tijela. U proljeće i jesen koristite mono-dijetu od krastavca i jabuka. Zimi je prikladan krumpir. Sva ova hrana bogata je kalijem i vlaknima koja su vam dragocjena.

meni

Preporučujemo tjedni jelovnik za prehranu kod gihta na nogama s malim sadržajem proteinskih proizvoda i obiljem tekućine koja potiče izlučivanje mokraćne kiseline.

Koristite dnevni izbornik za pravilnu prehranu kod gihta i bogate mokraćne kiseline. Predstavlja jednostavne recepte koje možete promijeniti po želji, koristeći razno povrće, žitarice, zdrava pića.

Moderna terapija gihta

Nedavno su se dogodile značajne promjene u liječenju gihta. Temelji se na podacima iz istraživanja provedenih od 2002 u različitim zemljama svijeta. 2008. godine, znanstvena publikacija „Moderna reumatologija“ objavila je znanstveni članak o važnosti prehrane i upotrebi biološki aktivnih aditiva u hrani za liječenje ove bolesti.

Autori članka, A. I. Ilyin i V. G. Barskov, istraživači Instituta za reumatologiju Ruske akademije medicinskih znanosti, primjećuju blisku vezu gihta i niza drugih bolesti, uključujući šećernu bolest, bolesti kardiovaskularnog sustava.

Najnovije preporuke za bolesnike s gihtom temelje se na tri osnovna načela. Kako liječiti pacijente:

• Gubitak kilograma, Normalizira metaboličke procese u tijelu.
• Umjereno ograničenje ugljikohidrata i relativno povećanje volumena proteina, Promatranja stručnjaka pokazuju da je optimalni unos kalorija za giht 1600 Kcal dnevno. Istodobno, dovoljan udio proteina smanjuje učestalost napada gihta.
• Povećajte nezasićene masti, Upotreba mononezasićenih masti sadržanih u biljnim uljima pomaže povećati osjetljivost stanica na inzulin, smanjuje razinu glukoze u krvi, čime se uklanja rizik od povećanog stvaranja mokraćne kiseline povezane s njom.

Također, rezultati istraživanja pobijaju podatke koji su se prethodno smatrali neospornim. To vam omogućuje prilagođavanje prehrane gihtu, povećavajući broj zdravih i zdravih namirnica u prehrani.

Biljna hrana bogata purinom

Glavno ograničenje prehrane odnosi se na isključenje hrane zasićene purinima. To su sve vrste mesa, ribe i peradi, kao i gljive, mahunarke, neke vrste povrća.

Međutim, nedavna ispitivanja pokazuju razlike između bioraspoloživosti purina iz bjelančevina i biljnih proizvoda. Bivši, doista, apsorbirani su gotovo u potpunosti. Ali gljive, cvjetača, kukuruz, soja, špinat, leća i šparoge ne uzrokuju porast razine mokraćne kiseline u tijelu. Možete ih koristiti.

protein

Ranije se vjerovalo da povećana razina proteina u prehrani izaziva porast razine mokraćne kiseline i istodobno pogoršanje gihta. Sada je utvrđeno da visokoproteinska dijeta, nasuprot tome, inhibira proizvodnju mokraćne kiseline.

Međutim, preporuke za konzumiranje velikih količina proteina ljudima koji pate od ove bolesti nisu moguće. Zbog poremećaja metabolizma u tijelu, razina mokraćne kiseline doista može varirati. Ali to sugerira da nema smisla bojati se konzumirati proteinsku hranu. Nisu nimalo opasni za tijelo kao što se prethodno mislilo.

masti

Unošenje nezasićenih masti u prehranu od izuzetne je vrijednosti za liječenje gihta. Ali razina životinjskih masti u mliječnim proizvodima mora se strogo kontrolirati. Postoje dokazi da redovita upotreba jogurta i mlijeka sa smanjenom razinom masti smanjuje rizik od gihta, normalizira stanje pacijenta.

Mliječni proizvodi

U prehrani su dopuštene sve vrste mliječnih proizvoda. Moderna istraživanja potvrđuju njihove prednosti. Štoviše, utvrđeno je da mliječni proteini kazeina i laktalbumina imaju terapeutski učinak na tijelo. Povećavaju intenzitet izlučivanja mokraćne kiseline mokraćom.

alkohol

Neosporni su podaci o utjecaju alkohola na razvoj gihta. Studije su potvrdile vezu između količine alkohola koju alkohol redovito pije i učestalosti bolesti.

Dakle, kada pijete alkohol u količini od 15 grama dnevno, rizik od bolesti povećava se za 1,5 puta. A porast norme alkohola na pedeset grama dnevno povećava rizik od bolesti za 2,5 puta.

2004. godine, stručnjaci Američkog instituta za zdravlje i prehranu proveli su studiju o utjecaju različitih vrsta alkohola na tijelo s dijagnosticiranom gihtom i rizikom od njenog nastanka. Utvrđeno je da konzumiranje piva i alkoholnih pića uvelike povećava rizik od bolesti. Dok upotreba vina, naprotiv, smanjuje razinu mokraćne kiseline u tijelu.

napici

Preporuke za upotrebu velike količine tekućine (do dvije i pol litre dnevno) ostale su nepromijenjene. Ali znanstvenici predlažu da promijenite stav prema kavi i čaju.

"Kava ima umjeren diuretski učinak", komentira A. Ilyina, specijalistica Instituta za reumatologiju Ruske akademije medicinskih znanosti. - Ovaj se učinak povećava kako se povećava konzumacija kave. Više od pet šalica dnevno izaziva značajne diuretičke učinke. A dugotrajno i redovito konzumiranje pića smanjuje rizik od razvoja bolesti. "

Kava i čaj, bogati antioksidansima i polifenoli, također imaju protuupalno djelovanje, povećavaju osjetljivost stanica na inzulin i smanjuju rizik od srčanog udara. Ne zanemarite ove tonične napitke.

Ali upotreba slatkih pića s fruktozom mora biti ograničena ili potpuno isključena iz prehrane. Prema studijama koje su američki stručnjaci objavili 2007. godine, upotreba takvih pića uvelike povećava rizik od bolesti kod muškaraca.

Vitamini i minerali

Neki elementi u tragovima utječu na sastav urina, uzrokujući povećan sadržaj alkalija u njemu. Istodobno se monourati učinkovito otapaju u urinu, što osigurava njihovo produktivno izlučivanje. Za prehranu kod gihta vrijedni su natrijev citrat i kalijev citrat.

2005. godine objavljeno je istraživanje o učinku vitamina C na razinu mokraćne kiseline. U njemu je sudjelovalo sto osamdeset i četiri pacijenta, od kojih su neki primali askorbinsku kiselinu u dozi od 500 mg dnevno, a drugi su primali placebo. Prema rezultatima studije, pronađeno je značajno smanjenje razine mokraćne kiseline kod osoba koje su primale vitamin C u roku od dva mjeseca.

Terapija gihta hitno je pitanje našeg vremena, jer svake godine bolest pogađa sve veći broj ljudi. Moderni pristup njenom liječenju razlikuje se od onog koji se koristio u prošlom stoljeću. Pri ispravljanju načina života i normalizaciji tjelesne težine preporučuje se posebna prehrana za giht. Trebao bi sadržavati ograničenu količinu ugljikohidrata s dovoljnom razinom proteinskih proizvoda i nezasićenih masti.

Pri sastavljanju vlastite prehrane obratite pažnju na najnovija istraživanja. Oni eliminiraju potrebu za strogim, neprivlačnim i izuzetno uskim sustavom medicinske prehrane, omogućujući vam da u prehranu uključite više proteinskih i biljnih proizvoda.

Ostale prehrane