Sadržaj članka
Dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata osigurava stalnu razinu šećera, smanjuje opterećenje jetre i bubrega te sprječava pretilost i dodatne metaboličke poremećaje, koji dijabetes često prate kao komplikacije. Različite vrste dijabetesa zahtijevaju drugačiji pristup organiziranju pacijentove prehrane.
Izbornik dijabetesa tipa 1
Prije deset godina terapiju dijabetesa ovisne o inzulinu pratila je najstroža dijeta bez ugljikohidrata, koja je potpuno eliminirala upotrebu visoko ugljikohidrata, masnih i jednostavno visokokaloričnih namirnica. Organizacija prehrane svih pacijenata ispod jednog češlja omogućila je primjenu generaliziranih doza inzulina. Ali ovim pristupom dijabetičar je morao prekrajati svoj život u vezi s bolešću. Naime:
- promijenite uobičajenu prehranu;
- odbacite svoje omiljene namirnice;
- strogo se pridržavajte vremena obroka i intervala između njih.
Proračun ugljikohidrata (jedinica kruha)
Prehrana za dijabetes tipa 1 zahtijeva specifičan pristup ugljikohidratnim namirnicama. Njegova potrošnja mjeri se u jedinicama kruha (XE), što je uobičajena mjera za izračun količine ugljikohidrata i potrebnih doza inzulina.
Dakle, količinu glukoze, koja sadrži standardni komad bijelog kruha (10-12 g), tijelo će apsorbirati uz pomoć 1,4 PIECES inzulina kratkog djelovanja. Za jedan dan, dijabetičari bi trebali jesti od 20 do 24 XE. Važna je pravilna raspodjela - većina ugljikohidrata je u vrijeme doručka. Pri svakom sljedećem obroku smanjuje se količina ugljikohidrata. Večera može sadržavati najviše 7 XE.
Ovaj je izračun pogodan za bilo koju hranu s ugljikohidratima. Potrebno je usredotočiti se na posebno sastavljene tablice. Na primjer, jedući četiri žlice pšenične kaše, dijabetičar troši 2 XE glukoze, a jede prosječnu naranču - samo 1 XE.
Tablica - Primjeri podudaranja količine proizvoda s jednom jedinicom kruha
ime | Težina koja odgovara 1 XE | Volumen za vizualnu procjenu |
---|---|---|
Bijeli kruh, sivi, raženi | 20 g | Komad debljine 1 cm |
Palačinka s velikom tavom | 30 g | 1 komad |
Knedle (poluproizvod) | 50 g | 4 komada |
Kuhana tjestenina | 50 g | 4 žlice |
Gotova kaša | 50 g | 2 pune žlice s toboganom |
kokice | 15 g | 10 žlica |
Knedle sa sirom (poluproizvod) | 50 g | 4 komada |
Fokus prehrane za dijabetes tipa 1 je zamjena hrane s visokim udjelom ugljikohidrata koja uzrokuje šiljake šećera.I za djecu i za odrasle poželjnije je koristiti izvore složenih ugljikohidrata koji se u tijelu razgrađuju uz sporo oslobađanje energije. Među njima su:
- cjelovite žitarice;
- povrće;
- gljiva;
- tjestenina od durum pšenice.
Proteini i masti
Pacijent s prvom vrstom dijabetesa može sigurno konzumirati svu proteinsku hranu, ne treba slijediti posebnu tehniku kuhanja. Ali što se tiče masne hrane, postoje neki zahtjevi:
- njihova prisutnost u prehrani je ograničena;
- maslac se konzumira u malim količinama;
- većina dnevnog unosa masti trebala bi biti u biljnoj masti.
Izbornik dijabetesa tipa 2
S ovom vrstom dijabetesa, razina šećera raste zbog otpornosti tjelesnih stanica na inzulin na pozadini kršenja njegove proizvodnje. Stanice su pod stalnim gladovanjem, jer mozak prima signale o potrebi nadopunjavanja energetskih rezervi. Istodobno se količina glukoze u krvi već povećava, a opetovani obroci uzrokuju je još veću porast. Vrlo često ovu bolest prati prekomjerna težina.
Terapija bolesti sastoji se u imenovanju lijekova koji smanjuju šećer i ispravljanju bolesnikove prehrane. preporuča medicinski stol broj 9, Izbornik se sastoji od:
- integralni kruh s mekinjama;
- vitka govedina, svinjetina;
- piletina, zec, puretina;
- pršut s niskom masnoćom i kuhana kobasica;
- riba s niskom masnoćom;
- povrće, zelje;
- slatko i kiselo voće i bobice;
- žitarice, tjestenina od durum pšenice;
- jaja i posuđe iz njih;
- obrano mlijeko, mliječni proizvodi;
- tvrdi sir;
- slastičarski proizvodi na bazi nadomjeska šećera.
Dijeta br. 9 zabranjeno je pacijentu da konzumira:
- pečenje maslaca;
- čokolada;
- deserti sa šećerom;
- džemovi i džemovi;
- guske i patke;
- dimljeno meso;
- soljenje ribe;
- jake juhe;
- riža, zdrob;
- kiselo povrće;
- ljuti začini, umaci;
- grožđe, grožđice, datulje;
- sokovi, slatka mineralna voda;
- alkohol.
Dnevni obrok
Uzorak dnevnog jela za osobe sa dijabetesom tipa 2 može biti sljedeći:
- doručak - heljda kaša s maslacem, paste od ribe ili piletine, čajem ili kavom s mlijekom;
- drugi doručak - čaša kefira, prirodnog jogurta, jogurta, s cjelovitim kruhom;
- ručak - žitna juha s juhom od povrća, kuhana govedina s kuhanim krumpirom i malim komadićem maslaca, kruške, jabuke ili šakom koprive;
- popodnevni čaj - tost s pršutom s malo masnoće i rajčicom;
- večera - umućena jaja i vinjegre;
- za noć - malu šaku skute ili čašu kefira.
Tijekom dana pacijent može pojesti 2,5 kriške bijelog, sivog ili raženog kruha. Bijeli kruh je poželjno sušiti u tavi bez upotrebe masti.
Prehrana za bolest tijekom trudnoće
Prvo otkriveno povećanje glukoze u krvi tijekom trudnoće naziva se gestacijski dijabetes.Hormoni izlučeni placentom mogu inaktivirati inzulin, što stvara dodatno opterećenje ženskog gušterače. Ako se stanice žlijezde ne nose s tim zadatkom, dolazi do nedostatka inzulina, proces prerade glukoze je poremećen. Patologija se očituje općim simptomima dijabetesa i pojavom šećera u mokraći.
Gestacijski dijabetes melitus ukazuje na sklonost žene ovoj patologiji, pa stoga zahtijeva dijetu kako bi se spriječila pojava pravog dijabetesa. Osnove prehrane:
- odbiti koristiti šećer;
- ograničiti količinu jednostavnih ugljikohidrata;
- racionalizirati dijetu na frakcijske i odvojene;
- održavati uravnoteženu prehranu.
U tablici su navedeni proizvodi koje trudnice s takvom dijagnozom mogu i ne mogu jesti.
Tablica - Osnove izbornika za gestacijski dijabetes
dopušteno | ograničen | To je zabranjeno |
---|---|---|
- Vegetarijanske juhe od povrća; - nemasno meso (puretina, zec, govedina; - svježe povrće; - kiselo i slatko i kiselo voće; - mliječni i nemasni mliječni proizvodi; - kuhana kobasica, pršut s malo masnoće; - crni, zeleni čaj, kompot od kiselog voća | - juhe na koščanoj juhi (dva puta tjedno); - patka, gusko meso, masni dijelovi piletine; - krumpir; - kivi; - maslac, pečeno mlijeko, vrhnje; - tvrdi sir; - kava | - jake mesne juhe; - iznutrice, svinjski vrat; - kiselo povrće; - grožđe, banane, sušeno voće; - mast životinjskog podrijetla (mast, mast); - dimljeno meso; - soda, limunada, kola |
Sporno je o dijabetesu tipa 3
Službena medicina ne prepoznaje ovu vrstu dijabetesa. Stoga, koja se specifična patologija krije iza takvog „popularnog“ termina, nije posve jasno. To može biti niz genetskih bolesti popraćenih poremećajem metabolizma ugljikohidrata (MODY-dijabetes) i drugim endokrinim bolestima, koje karakterizira porast šećera u krvi i stanja povezana s lijekovima.
Neki internetski izvori tvrde da je treća vrsta dijabetesa jednostavno miješana, odnosno da se pojavljuje na pozadini nedostatka proizvodnje inzulina i prisutnosti otpornosti tjelesnih stanica na njega. Međutim, ove su informacije netočne, jer su takva stanja karakteristična upravo za dijabetes tipa 2.
U svakom slučaju, uz stalno visoku razinu glukoze u krvi, terapija dijetama je neophodna za normalizaciju pacijentovog metabolizma.
Opće preporuke dijetetske terapije
Principi kliničke prehrane za dijabetes izjednačeni su s načelima dobre prehrane. Takav pristup dizajniranju jelovnika bit će koristan svakoj osobi, a ne samo dijabetičaru. Međutim, još uvijek postoje neke specifičnosti izbornika za dijabetes.
- Kalorični sadržaj. Pacijent bi trebao izračunati dnevnu količinu kalorija potrebnih za njegov stil života i razinu tjelesne aktivnosti. Preporučljivo je pridržavati se preporučenih kalorija svaki dan.
- Način napajanja. Kod dijabetesa je važno jesti redovito, u isto vrijeme. To će osigurati stalan broj šećera, kao i smanjiti rizik od preskakanja injekcije inzulina ili uzimanja lijekova.
- Zrnatost. Dijabetičarima je preporučljivo jesti često i po malo. Optimalno - pet ili šest obroka dnevno.
- Način kuhanja hrane. Bolje je koristiti kuhanje, pečenje, parenje i roštilj. Potrebno je odbiti potpuno prženje u tavi koristeći ulje.
Idealan postotak kalorija iz proteina, masti i ugljikohidrata (BJU) za sve bolesnike s dijabetesom ne postoji. Sve ovisi o uzorku prehrane i ciljevima dijetetske terapije.Primjerice, kod pretilosti je potrebno što manje smanjiti unos masti. Ali određeni balans BJU-a mora se promatrati čak i kod pretilosti, a krajnosti su ovdje neprihvatljive. Dakle, neki dijabetičari odlučuju potpuno odustati od ugljikohidrata i masti usredotočujući se samo na proteinske proizvode. Međutim, treba imati na umu da je dijabetes kontraindikacija proteinskim dijetama zbog visokog rizika od oštećenja bubrega.
Općenito, dijeta protiv dijabetesa ne zahtijeva od pacijenta pretjerani napor i previše stroga ograničenja prehrane. Važno je odbiti štetne šećere, kao i hranu koja komplicira probavu. Uvođenje u prehranu do 1 kg povrća doprinosi normalnom funkcioniranju probavnog trakta, a pacijentu također pruža potrebnu količinu brze energije.
Ostale prehrane
Dijeta za urolitijazu kod žena
Dijeta za kolitis
Dijeta kod žučnih kamenaca
Dijeta za hipertenziju