Sadržaj članka
Čir na želucu je bolest koja utječe ne samo na probavni trakt. Njegov destruktivni učinak pada na gotovo sve tjelesne sustave. Pate kardiovaskularni i živčani sustav, osoba doživljava bol, narušeno je opće zdravlje. Visok rizik od perforacije čira i krvarenja, što postaje prijetnja životu. Stoga se liječenje peptičnog čira treba provoditi pod vodstvom i nadzorom liječnika.
Značajke bolesti
Od početka dvadesetog stoljeća pristup liječenju peptičkog čira znatno se promijenio. U početku se pretpostavljalo da su glavni faktor njegove pojave živci. U medicinu su uvedeni pojmovi "stres" i "šok" čira koji objašnjavaju poremećaj želuca nakon stresnih situacija.
razlozi
Međutim, s vremenom je teorija o isključivo neurološkoj komponenti bolesti bila opovrgnuta. Skupine rizika identificirane su na temelju opažanja i studija. Utvrđeno je da:
- muškarci dobivaju čir 4-7 puta češće od žena;
- bolest je 3 puta češća među stanovnicima gradova nego u ruralnim područjima.
Ovi podaci omogućili su nam da zaključimo da stupanj rizika od bolesti ovisi o životnom stilu osobe. I istaknite nekoliko glavnih uzroka bolesti:
- pretjerana strast za začinjenom, začinjenom hranom;
- hrana bez režima - rijetka, suha, u žurbi;
- nedostatak prvih tečajeva u prehrani;
- zlouporaba alkohola.
Osamdesetih godina prošlog stoljeća identificiran je još jedan razlog koji uzrokuje razvoj bolesti - bakterijski. Utvrđeno je da u želucu osobe, uz konstantno izlaganje klorovodičnoj kiselini, može preživjeti mikroorganizam koji ometa normalno funkcioniranje sluznice. Zove se Helicobacter pylori. Trenutno mu je dodijeljena primarna uloga u stvaranju uvjeta za stvaranje ulceroznih lezija stijenke želuca.
Ali Helicobacter pylori još uvijek nije glavni razlog za razvoj peptičkog čira. Samo nadopunjuje kompleks problema, uključujući poremećaje prehrane, živčani stres. Njegov štetni učinak na želučanu sluznicu može učinkovito suzbiti lokalni zaštitni čimbenici, posebice sluz. S porastom ukupnog broja agresivnih čimbenika, lokalna obrana više se ne može nositi. Postoji lokalni defekt želučane sluznice, koji se pogoršava izlaganjem klorovodičnoj kiselini, peptinima i žuči.
simptomi
Pojava bolesti narušava gastrointestinalni trakt u cjelini. Često je popraćen gastritisom, holecistitisom, kada su želudac, žučni mjehur, gušterača uključeni u patogeni proces. Bolest uzrokuje nelagodu i nikad nije asimptomatska.
U početnoj fazi pacijent može primijetiti sljedeće simptome.
- bol, Osjećaji su lokalizirani u želucu i javljaju se redovito.Ako se nakon jela pojave bolne senzacije, koje doslovno „presavijaju“ osobu na pola, vjerojatno je da u stomaku nastaje oštećenje sluznice. Ako bol prati razdoblja između obroka (tzv. "Napadi gladi"), to ukazuje na peptični čir na dvanaesniku.
- gorušica, Povezan je s ispuštanjem klorovodične kiseline iz želuca u jednjak, što se događa zbog kršenja njegove probavne funkcije. Može ga pratiti "kiselo" izbijanje.
- Gubitak kilograma, Pacijent brzo gubi na težini. U kombinaciji s drugim simptomima, to omogućuje dijagnosticiranje peptičkog čira s velikom vjerojatnošću.
Liječenje čira treba provoditi isključivo pod nadzorom liječnika. Suvremene tehnike mogu normalizirati stanje pacijenta i ukloniti bolnu nelagodu. Pacijentu je propisana antibiotska terapija i lijekovi koji ubrzavaju ozdravljenje, uključujući pantotensku kiselinu, vitamin U.
Uloga ispravne prehrane čira
Dijeta s krvarećim čirom na otvorenom želucu važan je čimbenik uspješnog oporavka. Sam po sebi nema terapijski učinak, kao što je, na primjer, kod gihta. Ali pruža mogućnost učinkovitog djelovanja lijekova, smanjuje opterećenje na probavni sustav, smanjuje intenzitet proizvodnje klorovodične kiseline i ublažava napade boli. Ako slijedite pravilnu prehranu tijekom liječenja, pacijentovo se stanje brzo normalizira.
Načela terapeutske prehrane
Kako jesti s čirom na želucu, bez prestanka, pojašnjava dežurni liječnik prilikom propisivanja terapije. U međunarodnoj terapijskoj praksi postoje jedinstvena načela.
- Slijedite štedljivu prehranu, Hrana ne bi trebala služiti kao iritant za želučanu sluznicu, stoga je zabranjeno koristiti proizvode grube strukture, kao i topla i hladna jela. Jedite meku, sluzavu, toplu hranu.
- Slijedite tablicu 1, Dijeta 1 preporučeni je standard za bolesnike s peptičkim ulkusom. Tijekom razdoblja pogoršanja, deset do petnaest dana, držite se "stola 1a", koji predviđa uporabu jela u tekućem ili žele obliku. U budućnosti se preporučuje prelazak na "stol 1b", što odgovara očišćenoj i kašastoj hrani. Tijekom razdoblja stabilne remisije, treba se voditi pravilima standardne "prehrane 1", koja predviđa labav konzistenciju proizvoda, njihovu upotrebu u mljevenom ili dobro mljevenom obliku.
- Nasjeckajte hranu, Pire, hrana slična želatini, ne samo da ima svojstva koja obavijaju, a tijelo se lakše apsorbira. U takvoj konzistenciji ne potiče proizvodnju klorovodične kiseline, što omogućava da se razdoblje pogoršanja tolerira bez jakih bolova.
- Jedite više, manje se krećite, Dijeta s čirom na želucu tijekom razdoblja pogoršanja uključuje djelomičnu prehranu u malim obrocima. Preporučuje se podijeliti dnevni obrok na najmanje 5, a po mogućnosti 6-7 prijema. Istodobno, hrana treba sadržavati minimalnu količinu ugljikohidrata jer stvaraju dodatno opterećenje za želudac i potiču apetit. Ograničenje ugljikohidrata povlači za sobom ukupnu energetsku vrijednost prehrane, što služi kao osnova za preporuke o potrebi pacijenata da ostanu u krevetu.
- Uključite više proteina u svoju prehranu., Protein je građevni materijal našeg tijela, a za učinkovitu regeneraciju tkiva, organizam mu treba. Jedite što više životinjske hrane s visokim stupnjem proteina.
- Ne zaboravite na vrijedne masti, Konkretno o biljnom ulju koje bi trebalo biti uključeno u svaki obrok. Nezasićene masti inhibiraju učinak na izlučivanje klorovodične kiseline, osim toga, same su aktivno uključene u regeneraciju tkiva, normaliziraju kardiovaskularni sustav i podržavaju pravilno funkcioniranje crijeva.
- Smanjite sol, Povećava kiselost želuca, uzrokuje nelagodu i povećava razdoblje oporavka. Koristite minimalnu količinu soli u kuhanju.
- Dodajte vitamine svojoj prehrani, Regeneracija tkiva zahtijeva brojne vitamine koje je teško dobiti iz prilično oštre prehrane. Stoga pravilna prehrana za čir na želucu uključuje uzimanje multivitaminskih kompleksa s visokim sadržajem askorbinske kiseline, retinola, riboflavina i tiamina.
U proljeće i jesen posebnu pozornost treba posvetiti pravilnoj prehrani. U izvansezoni, bolest se u pravilu ponavlja, čak i ako je prethodno provedeno složeno liječenje. Ispravan izbornik ublažit će neugodne simptome ili potpuno izbjeći povraćanje.
Nadoknada prehrane u kompliciranim uvjetima
Dijeta kod čira na želucu i 12 čira na dvanaesniku treba prilagoditi ovisno o istodobno složenim uvjetima.
- Vegetativna distonija, Istodobno s manifestacijama peptičkog čira mogu se pojaviti simptomi kršenja kardiovaskularnog sustava. Uz prisustvo otkucaja srca, promjene parametara krvnog tlaka, učestalo znojenje, količinu ugljikohidrata u prehrani treba smanjiti zbog uzbudljivog utjecaja na živčani sustav. Dobar učinak postiže se uklanjanjem iz prehrane jednostavnih ugljikohidrata koje tijelo brzo apsorbira: šećer, slatke slastice, med.
- Brzo mršavljenje, sporo zacjeljivanje čira, Ovi uvjeti mogu ukazivati na opće iscrpljivanje organizma, koje nema dovoljno resursa za regeneraciju. Potrebno je što više obogatiti prehranu proteinskom hranom, dodati ugljikohidrate i vitamine. Nažalost, produljeni boravak na dijeti razdoblja pogoršanja dovodi do općeg slabljenja organizma - 1a i 1b. Stoga ih se ne vrijedi držati duže od preporučenog razdoblja.
- Perforacija čira, Kada se formira perforirani čir na želucu, pacijentu je potrebna hitna hospitalizacija. Teško krvarenje koje uvijek prati ovu komplikaciju kritično je po život. U prva dva dana svaka hrana je isključena. Kad krvarenje prestane, dopušteni su mali obroci, do dvije stotine mililitara dnevno, doslovno jedna žlica istovremeno. Dijeta se sastoji isključivo od hladnih tekućina, posebno mlijeka ili vrhnja, tekućih žele. Kada se stanje poboljša, u prehranu se dodaju sirova jaja, kiselo vrhnje, juhe s mukoznim žitaricama.
- anemija, Posljedica je gubitka krvi, pa prehranu, čak i nakon manjeg krvarenja, treba prilagoditi. Preporučuje se zasićena prehrana visoke energetske vrijednosti, uključujući veliku količinu proteinske hrane u zdrobljenom, pirenom obliku. Količina masti je ograničena, dok se multivitamini i minerali nužno uvode, koji potiču normalizaciju hematopoeze. Preporučeni unos željeza, bakra i mangana, askorbinske kiseline, vitamina skupine B i PP.
- Kolecistitis, oštećenje jetre, Uključivanje bilijarnog trakta i jetre u destruktivni proces zahtijeva značajnu korekciju prehrane. U tom se slučaju prehrana s čirom na želucu tijekom razdoblja pogoršanja određuje prema preporukama tablice liječenja br. 5 (dijeta broj 5) s povećanjem prehrane proteinske hrane, smanjenjem razine unosa masti i opskrbom tijela jednostavnim ugljikohidratima, potrebnim za obnovu stanica jetre i zaliha glikogena. Izvori jednostavnih ugljikohidrata mogu biti jednostavni šećer ili med, slastičarne sa malo masti.
- Crijevna disfunkcija, Gastrointestinalni trakt može odgovoriti na ulceraciju s višestrukim problemima.Često postoji popratni poremećaj crijeva koji se očituje zatvorom ili, obrnuto, proljevom, intenzivnim nadimanjem i nadimanjem. Kada komplicirate pokrete crijeva, potrebno je u prehranu uključiti oguljeno voće s laksativnim učinkom, na primjer, suhe šljive ili repe. Proljev, nadimanje ispravljaju se smanjenjem jednostavnih ugljikohidrata u prehrani, čime se hrani patogena mikroflora.
U tom slučaju, pacijent bi trebao pažljivo i osjetljivo osluškivati svoje osjećaje, nadgledati probavni trakt, redovito se savjetovati sa stručnjakom o bilo kakvim promjenama. Ispravljanje prehrane i prilagođavanje potrebama pacijenta u određenom trenutku mogu značajno poboljšati stanje, smanjiti nelagodu i ubrzati oporavak.
Izbor proizvoda za dijetu
"Najvažniji princip za liječenje bolesti je zaštita probavnog sustava", komentira dijetetičarka Lyudmila Denisenko. "Stoga se izboru proizvoda mora pristupiti razumno."
Standardna hrana
Tijekom razdoblja liječenja i remisije, proizvodi koji imaju iritantan učinak na želudac i probavni trakt u cjelini, isključeni su.
Vrste posuđa | proizvodi |
---|---|
Povrće i voće bogato vlaknima | Krastavci, kupus, kopriva, datulje |
Proizvodi životinjskog podrijetla s izraženim vezivnim tkivom | Teleće meso, hrskavica, perad i riba, mast |
Proizvodi koji potiču proizvodnju želučanog soka kuhinjski začini | Kiseli krastavci, dimljeno meso, marinade, sokovi od voća i povrća, juhe, juhe od mesa, gljive, ribe |
napici | Gazirana pića, kava, kakao |
začini | Senf, hren, papar, ocat, ostale tople i kisele začine |
Ove proizvode treba isključiti iz jelovnika svaki dan u razdoblju od najmanje četiri mjeseca nakon pogoršanja. Njihova upotreba nije dopuštena dva do četiri tjedna u proljeće i jesen, s početkom razdoblja recidiva bolesti.
Proizvodi i jela koja dijeta dozvoljava treba konzumirati u toplom obliku, nasjeckanim ili pireom, pročišćenim. Preporuke za jesti uključuju sljedeće proizvode.
Vrste posuđa | Značajke |
---|---|
juhe | Vegetarijanska, na juhi od krumpira ili mrkve; mliječno mlijeko s dodatkom kuhanih žitarica (riža, hercules, zdrob); mlijeko s tjesteninom; juhe s pireom od povrća s pireom, dodatak zasebno kuhanog mršavog mesa |
Pekarski proizvodi | Sušeni pšenični kruh ili jučerašnja peciva; suhi kolačići, biskvit; peciva nisu jestiva; pečeni kolači punjeni jabukama, kuhanim mesom ili ribom, voćnim džemom; posni sira |
Mesna jela | Pare, kuhana jela od govedine, janjetine, svinjetine s malo masnoće, piletine, puretine; kuhana teletina, piletina, zec |
Riblja jela | Kuhana riba s niskim udjelom masnoće po komadu; pečeni odrezak od kože bez kože; kuhani riblji kolači |
Mliječni proizvodi | Mlijeko, vrhnje, nemasni kefir, jogurt, svježi sir, nemasna kisela pavlaka, pečeni cheesecakes, lijeni knedle, pudingi, blagi sir |
jaja | Sirova, kajgana, kuhana bez kuhanja |
žitarice | Slatka kaša, okrugla riža, heljda, zob |
povrće | Kuhano i pire povrće, uključujući: krumpir, mrkvu, cvjetaču, repe, zeleni grašak, ranu bundevu, rane tikvice, slatku rajčicu, kopar |
deserti | Pečene, kuhane bobice i voće; voćne i bobice pire, mousses, žele; krem vrhnje; mliječna mliječ; med; džem bez kiselosti; zefir |
Od pića odaberite:
- slab čaj;
- biljni čaj;
- juha od šipka;
- čaj ili kava s mlijekom.
meni
Nudimo tjedni jelovnik i recepte za dijetu kod čir na želucu.
Dan u tjednu | jelo | Hrana i jela |
---|---|---|
ponedjeljak | doručak | Mliječna kaša s rižom; juha od šipka |
Drugi doručak | Meko kuhano jaje; tostirani kruh i maslac; kompot od suhog voća |
|
ručak | Pire od krumpira; kuhani file od štuka |
|
ručak | keks; čaj s mlijekom |
|
večera | Skuhani puding; mlijeko |
|
utorak | doručak | Lijeni knedle; slaba kava s mlijekom |
Drugi doručak | Voćna mliječ; keksi od keksa |
|
ručak | Pire kaša od zobene kaše; kuhani zečji file |
|
ručak | Čaj s mlijekom; zefir |
|
večera | Vermicelli s naribanim sirom; juha od šipka |
|
srijeda | doručak | Kaša s zdrobom s džemom; juha od šipka |
Drugi doručak | Tostirani suhi kruh s maslacem i sirom s malo masnoće; biljni čaj |
|
ručak | Kombinirani povrtni pire od krumpira, mrkve i karfiola; parna pileća kotleta |
|
ručak | Pečena jabuka s medom; kompot od svježeg voća i bobica |
|
večera | Parni omlet od dva jaja; mlijeko |
|
četvrtak | doručak | Skuti sir s malo masti obogaćen kalcijem; Tost od pšeničnog kruha s maslacem |
Drugi doručak | Banana i pečeni voćni pire od jabuka | |
ručak | Riža juha s juhom od povrća; kuhani pileći file; tost od pšeničnog kruha s maslacem |
|
ručak | Pileća fileta s mrkvom; žele voće |
|
večera | Mliječna juha s vermicellijem; biljni čaj |
|
petak | doručak | Heljda kaša s mlijekom; juha od šipka |
Drugi doručak | Skuta s dodatkom pečene jabuke; mlijeko |
|
ručak | Krompir juha s koprom; pečeni odrezak od breskve ili bakalara |
|
ručak | Voćna pastila; kompot |
|
večera | Mliječna zobena kaša sa šećerom; biljni čaj |
|
subota | doručak | Parni omlet od dva jaja; tost od pšeničnog kruha s maslacem i sirom s malo masnoće |
Drugi doručak | Skuta od sira; mlijeko |
|
ručak | Povrće juha s vegetarijanskim juhom; ćaknut |
|
ručak | Kiseli plod; spužvasti kolač |
|
večera | Parne riblje kotlete; Čaj s mlijekom |
|
nedjelja | doručak | Zobena kaša kaša sluzava; meko kuhano jaje; tost od pšeničnog kruha s maslacem i sirom s malo masnoće |
Drugi doručak | Mesni pire; sušeni kruh |
|
ručak | Riža kaša s maslacem; kavijar tikvice |
|
ručak | Tost od pšeničnog kruha s maslacem i sirom s malo masnoće; čaj s mlijekom |
|
večera | Lijeni knedle; kiselo vrhnje |
Jelovnik se preporučuje za razdoblje prehrane u fazi remisije. Uz zadovoljavajuće stanje i uspješan oporavak, u prehranu je dopušteno uključiti meko, slatko voće, kao i rajčicu općenito.
Nakon operacije
Prehranu za čir na želucu i dvanaesniku nakon operacije propisuje polazni liječnik. Standardna preporuka je promatrati glad do dva dana s ciljem početnog zacjeljivanja šavova. Nadalje se pridržavajte sljedećih zahtjeva.
- Trećeg dana, Pacijent može jesti u skladu s dijetom 0a, pod uvjetom da nema nadimanje. Frakcijska prehrana, do sedam puta dnevno. Konzistencija jela je isključivo tekuća ili u obliku žele. Prvi obrok trebao bi biti najmanji, u količini od jedne žličice. U toj količini bolesniku se nudi satni sok, razrijeđen vodom, voćnim mlijekom i slanim mesnim juhom satno. U roku od dva dana povećava se volumen pojedinačne doze i pacijent se prebacuje na šest do sedam obroka dnevno.
- Šesti dan, Postepeno širenje prehrane i njeno uvođenje u uobičajenu prehranu tablice br. 1 uvođenjem pire žitarica, sluzavih juha, bezalkoholnih jaja ili u obliku parne omlete.
Dijeta treba sadržavati maksimalnu količinu proteinskih sastojaka i vitamina, a ugljikohidrate, posebno one jednostavne, treba smanjiti. Time ćete prehranu zasititi spektar korisnih tvari potrebnih pacijentu s malom količinom obroka.
Dijeta kod čira na želucu obavlja važnu terapijsku funkciju.To određuje uspjeh liječenja bolesti, pa se strogo trebate pridržavati njegovih preporuka. Štedljiva prehrana smanjuje intenzitet proizvodnje želučanog soka, potiče regeneraciju tkiva, smanjuje bol i nelagodu. Ispravna dijeta je potrebna dok se liječenje uspješno ne završi.
Ostale prehrane
Dijeta nakon uklanjanja žučnog mjehura
Dijeta krvne grupe
Omiljena dijeta