Sadržaj članka
Mikroflora vagine je u stanju krhke ravnoteže. Promjene u načinu života, bolest može poremetiti ravnotežu. Ponekad se kao posljedica razvije upalna reakcija. Ali disbioza može započeti, što nije popraćeno znakovima upale. U ginekologiji se naziva bakterijska vaginoza (gardnerellosis) ili se pogrešno naziva i ova infekcija. gardinella, gardinella ili gardanella.
Što sprečava razmnožavanje patogena ...
Postoji nekoliko čimbenika koji štite unutarnje okruženje vagine.
- Jasno odvajanje, Genitalije su strogo podijeljene na gornji i donji dio, tako da se svaki infektivni proces može ograničiti. Također, vagina se odvaja od vanjskog okruženja. Majora labia čvrsto je zatvorena, što ne dopušta prodoru patogena.
- Značajke epitela, Sluznica sluznice ovisi o koncentraciji estrogena. Pod njihovim utjecajem u stanicama se akumulira velika količina glikogena. Stanice se neprestano ažuriraju, a mrtve postaju uzgajalište bakterija mliječne kiseline.
- Biološka zaštita, Metabolizam glikogena završava stvaranjem mliječne kiseline. Zakiseljuje okoliš i čini ga neprikladnim za život većine mikroorganizama. Nastaje i vodikov peroksid koji može oštetiti patogene stanice. Glukozu u potpunosti koriste lakto i bifidobakterije, tako da ne postoji kultura za uzgoj patogena.
... i zašto zaštita ne uspijeva
Uzroci gardnerele kod žena leže u faktorima koji dovode do neravnoteže mikroflore. Pokreću se mehanizmi koji dovode do smanjenja broja korisnih mikroorganizama. Priroda ne podnosi prazninu - uvjetno patogena flora zauzima upražnjena mjesta. U nekim slučajevima može postati okidač za pojavu patogena. formacija dysbiosis mogu uzrokovati sljedeće uvjete.
- Hormonske promjene, Trudnoća, učestali stres, patologije reproduktivnih organa, klimakterijum popraćeno relativnom ili apsolutnom neravnotežom hormona. Vaginalna sluznica osjetljiva je na koncentraciju estrogena. Njihovim smanjenjem smanjuje se skladištenje glikogena, što znači da postoji manje hranjivog medija za laktobacile.
- infekcija, Seksualno prenosive bolesti uništavaju normalnu floru. Čak i nakon oporavka potrebno je vrijeme za obnavljanje mikrobiocenoze. A kronične infekcije dugo vremena ne dopuštaju vraćanje norme.
- lijekovi, Tijek liječenja antibioticima ne prolazi bez traga. Većina njih ima širok spektar djelovanja, pa ne umire samo uzročnik bolesti, već i normalna flora crijeva i vagine.Na njegovo mjesto dolazi gardnerella vaginalis. Liječenje citostaticima i hormonima negativno utječe na floru.
- kontracepcija, Intrauterini uređaji, usprkos kompatibilnosti s biološkim tkivima, uzrokuju blagu kroničnu upalu, što je dio mehanizma kontracepcije. Ali takva reakcija kod nekih žena dovodi do disbioze. Ponekad je kriva uporaba određenih spermicidnih sredstava.
- Intervencija. Pobačaj, koji se provodi u kasnom roku uz pomoć curettage, operacije također izlažu mikrofloru negativnom utjecaju, događa se neuspjeh.
- Snižen imunitet. Pod utjecajem kroničnih bolesti, endokrinih patologija, stresova i pretjeranog fizičkog napora dolazi do neispravnosti imunološkog sustava. Slabljenje zaštite može se primijetiti i u obliku lokalne reakcije, što daje prostor razvoju oportunističke flore.
- Alergija i toksične tvari, Alergijsku reakciju prati povećani imunitet. To može biti ili sistemska reakcija cijelog organizma, ili lokalna manifestacija. U žena je to često uzrokovano sanitarnim jastučićima s mirisima, upotrebom sapuna za intimnu higijenu.
Simptomi gardnerele kod žena
Odakle dolazi gargana vagin i kako to liječiti?Gardnerella vaginalis su mali štapići i koke sa složenom strukturom stanične stijenke. Nepomični su, ne mogu formirati spore. Na hranjivim podlogama ugljikohidrati fermentiraju u obliku octene kiseline. Na antigenu strukturu sličnu kandidi.
Vrijednost mikroorganizama je niska. U vanjskom okruženju smrt može nastupiti u roku od 24 sata, a u polutečnim sredinama može trajati nekoliko dana.
Izvor zaraze može biti bolesna ili zdrava žena. Studije su pokazale da je 12 do 47% žena nositelj gardnerele u nedostatku simptoma. Uzročnik se otkriva kod mladih djevojčica, kao i kod djevica. Ali s razvojem vaginoze, broj mikroorganizama se značajno povećava. U ICD-10, gardnereloza je šifrirana kao N 89.8 - ostale ne-upalne patologije.
Kako se manifestira
Teško je zbuniti s drugom bolešću kako se gardnerela manifestira kod žena. Neki znakovi nisu nespecifični, ali postoje i vrlo svijetli, karakteristični samo za ovu patologiju.
- izbor, Normalno je količina leukoreje mala, gotovo neprimjetna. S gardnerelozom se može značajno povećati. Priroda izdvajanja je homogena, sivo-bijela ili s žućkastim nijansama.
- miris, Karakteristično obilježje gardnerelloze je miris trule ribe. Promatra se stalno, ali može se intenzivirati nakon odnosa ili pranja.
- Svrab i peckanje, U početnim fazama možda neće smetati. Njihovo pridruživanje ukazuje na razvoj komplikacije bolesti.
- Nelagoda tijekom mokrenja, Dysuric poremećaji također se pojavljuju s komplikacijama - gardnerellosis uretritis.
- bol, Crtanje u donjem dijelu trbuha ili bol tijekom odnosa mogu biti znakovi uzlazne infekcije.
Što je komplicirano
Opasnost od infekcije gardnerelom ozbiljne su posljedice koje se ne mogu uvijek otkloniti.
- Povećani rizik od infekcije, Na pozadini disbioze stvaraju se uvjeti za prodor patogenih patogena.
- Rastuća infekcija, Upalne patologije vagine mogu se proširiti na nadređene odjele i dovesti do razvoja cervicitis, Salpingitisa, endometritis.
- Komplikacije u trudnoći i porodu, U naprednim slučajevima može prouzročiti prerano rođenje, prerano puknuće membrane, horioamnionitis i postporođajni endometritis.
Kako prepoznati i izliječiti
Prije nego što počnete liječiti gardnerelu kod žena, morate provesti temeljitu dijagnozu. Neke žene počinju pretraživati po internetu fotografije iscjedaka kako bi shvatile je li ili ne. Većina simptoma bolesti nije nespecifična i može samo posumnjati u patologiju. Od nižih kliničkih i laboratorijskih podataka za dijagnozu moraju biti prisutna najmanje tri.
- Raspodjela. Homogena, sivo-bijela, ravnomjerno prekriva sluznicu vagine, s neugodnim mirisom.
- Mrlja. Prema rezultatima analize otkrivaju se ključne stanice - epitel, koji je prekriven malim kokima.
- Kiselost. PH vaginalnog pražnjenja je 4,5, a u nekim situacijama i niži.
- Aminotest, Pozitivan rezultat studije kaže da se nakon dodavanja 10% kalijevog hidroksida u mrlje "riblji" miris ili oštro pojavljuje ili pojačava.
Podjela za dijagnozu nije vrijedna. Kod zdravih žena dekodiranje može pokazati određeni broj mikroba koji će dati rast hranjivom mediju.
Razmaz se uzima prilikom svakog posjeta ginekologu. Kod bakterijske vaginoze moraju se poštivati sljedeće karakteristike:
- masivna mikroflora s ključnim stanicama;
- pojedinačni laktobacili;
- nema reakcija bijelih krvnih stanica.
Prihvatljivi režimi liječenja
Moguće je izliječiti gardnerelu kod kuće, hospitalizacija nije potrebna. Ali trebate ispravno odabrati i kombinirati lijekove. Terapija će varirati ovisno o položaju žene. Mogući režimi liječenja prikazani su u tablici.
Tablica - Sheme liječenja bakterijske vaginoze
priprema | Aplikacijski grafikon | Period liječenja (dani) |
---|---|---|
"Clindamycin" (krema, 2%) | 5 g po vagini noću | 6 |
"Metronidazol" (gel, 0,75%) | 5 g po noći intravaginalno | 5 |
Metronidazol (tablete) | - 500 mg oralno 2 puta dnevno; - 2 g jednom unutra | 7 |
Tinidazol (tablete) | 2 g unutra | jedno vrijeme |
Kindamicin (tablete) | 300 mg oralno 2 puta dnevno | 7 |
Ornidazol (tablete) | 500 mg oralno 2 puta dnevno | 5 |
Trudnoća i bolest
Bakterijska vaginoza može biti potaknuta trudnoćom ili slabljenjem lokalnog imuniteta. Ali liječenje patologije provodi se ne prije drugog tromjesečja. To se objašnjava činjenicom da su antibiotici koji djeluju na bakterije opasni za plod u razvoju. U prvom tromjesečju dolazi do polaganja svih organa i sustava, pa je negativan učinak lijekova izraženiji. Kasnije posteljica počinje funkcionirati, što osigurava zaštitu ploda od nekih štetnih tvari. Režim liječenja gardnerele za trudnoću uključuje jedan od tri lijeka koja možete odabrati.
- Krema "Clindamycin" (2%). Pojedinačna doza od 5 g primjenjuje se duboko u vaginu jednom dnevno prije spavanja. Tijek liječenja je tri dana.
- Gel "Metronidazol" (0,75%). Doziranje za jedanput 5 g, koristi se dva puta dnevno tijekom pet dana.
- Tablete "Metronidazol". 500 mg oralno dva puta dnevno. Trajanje tečaja je 7 dana.
alternativa
Svaka bakterijska infekcija uključuje upotrebu antibiotika. Nijedan narodni lijek ili homeopatija ne mogu zamijeniti ove lijekove. Oni mogu prigušiti simptome neko vrijeme, a to je prepuno razvoju komplikacija. Stoga, nakon postavljanja dijagnoze, trebate poslušati preporuke liječnika i koristiti tradicionalnu medicinu za razdoblje oporavka mikroflore.
Period oporavka
Nemoguće je uništiti gardnerelu i ostaviti sluznicu bez normalne mikroflore. Na mjesto nestalog mikroba mogu doći drugi mikroorganizmi i situacija će se ponoviti. Stoga je potrebno popuniti vaginu korisnom florom. Za to se koriste vaginalni čepići:
- "Gynoflor-E";
- "Bifidumbacterin";
- "Lactobacterin";
- "Vaginorm";
- "Ekofemin".
Prve znakove gardnereloze kod žena lako je uočiti sami. To je najlakše učiniti tijekom pranja. Ako se nakon sapuniranja pojavio neugodan riblji miris, onda je to gardnerella. Ne odgađajte posjet liječniku, bolje je započeti liječenje u početnoj fazi, kako ne biste čekali komplikacije.