Liječenje klamidije kod žena: pravila, lijekovi, prognoza

Neki vjeruju da je klamidija u tijelu stalno, a aktivira se u trenutku slabljenja imunološkog sustava. Ako se ovo primijeti, to je izravan dokaz da je režim liječenja bio neučinkovit ili nije u potpunosti dovršen. Klamidija ne živi dugo u stanicama, jednostavno ih je teško izliječiti. Kako se klamidija očituje u žena i što učiniti s njom?

Kakva infekcija

Klamidija - mikroorganizmi s unutarćelijskim parazitizmom. Njihov životni ciklus je složen i uključuje razdoblje izlaska iz stanica i tkiva gdje se nalaze. Upravo u ovom trenutku možete se riješiti klamidije. Životni ciklus im traje oko 48-72 sata, pa je najefikasniji tretman najmanje sedam dana uzimanja antibakterijskih sredstava. Postoji mnogo vrsta klamidije. Ljudske bolesti mogu uzrokovati sljedeće:

• chlamydia trachomatis - Chlamydia trachomatis živi u genitourinarnom traktu kod muškaraca i žena, uzrokujući upalu, može se proširiti po cijelom tijelu uz pojavu odgovarajućih komplikacija (artritis, konjuktivitis);
• klamidija pneumonija - Chlamydia pneumoniae se nalazi u dišnim putevima, što uzrokuje atipičnu pneumoniju najčešće u mladih ljudi.

Značajke

Važna značajka klamidije je sljedeće:

• nalaze se unutar stanica - većinu vremena;
• u stanju preći u L-oblike - koji su "skriveni" od imunološkog sustava;
• L-oblici se lako aktiviraju - s padom obrambenih sposobnosti tijela.

Načini prijenosa

Jedino Chlamydia pneumonia prenosi se kapljicama iz zraka. Stoga se infekcija može dogoditi kontaktom s bolesnom osobom ili asimptomatskim nosačem. Chlamydia trachomatis nalazi se u ljudskim biološkim tekućinama - vaginalni iscjedak, uretra. Do infekcije dolazi uskim kontaktom s ovim materijalom. Mogući su sljedeći ruti prijenosa:

• seksualni - u 99% slučajeva infekcija se događa na ovaj način, može biti vaginalni, analni, oralni i druge vrste intimnih odnosa;
• kućanstvo - karakteristično za zarazu male djece bolesnih roditelja dok imaju konjuktivitis, vulvity (kod djevojčica);
• javnost - teoretski je moguća infekcija u kupkama, saunama, međutim vjerojatnost aktivne infekcije ovim putem infekcije je minimalna (pri kupanju u bazenima, klamidija se ne prenosi).

Simptomi klamidije kod žena

Simptomi klamidije kod žena prolaze kao akutni ili kronični adneksitis. Manje često se kolpitis pojavljuje na prvom mjestu zbog znakova upale, budući da se ti patogeni ne mogu umnožavati u kiselom okruženju vagine i neaktivni su ako je vaginalna sluznica u skvamoznom epitelu. Teški klamidijski kolpitis javlja se samo tijekom trudnoće, u adolescenciji, s hormonskim poremećajima i u menopauzi. Ponekad postoji latentni oblik bolesti bez očitih znakova.

Genitalna infekcija

Glavni prigovori s genitalnim lezijama su sljedeći.

• izbor, Klamidiju karakterizira kremast, ne-obilan iscjedak. Mogu nadražiti vulvu, perineum i usne usne, uzrokujući svrbež i peckanje. Osip nije karakterističan za ovaj oblik klamidije.
• Loš miris, Klamidiju često prati bakterijska vaginoza zbog poremećaja u flori, pa joj se dodaje neugodan "riblji" miris.
• Bol. Ženu mogu uznemiriti periodični bolovi u povlačenju u donjem dijelu trbuha i donjem dijelu leđa, nelagoda tijekom intimne veze. Često se simptomi pojačavaju tijekom menstruacije.

Oštećenja usta

Oralnim seksualnim kontaktom (izuzetno rijetko kroz rane u usnoj šupljini kada se koriste ista jela s bolesnom osobom) moguć je razvoj oralne klamidije. U ovom slučaju pojavljuje se sljedeći skup simptoma:

• nazalna kongestija;
• tvrde kore u nosnim prolazima;
• gusta ljepljiva sluz na stražnjoj strani ždrijela;
• bijeli premaz na jeziku;
• loš miris ribe iz usta;
• stvaranje čira na jeziku i usnoj sluznici;
• nedostatak gnojnih naleta na krajnike.

Reutersov sindrom

Reiterovu bolest karakterizira oštećenje zglobova i sluznica očiju. Simptomi se pojavljuju ne prije mjesec dana nakon infekcije. Ponekad se prvi znakovi klamidije u ovom obliku javljaju nakon nekoliko godina.
Sljedeće su karakteristične:

• artritis - upala zglobova (obično koljena) s jakom boli, oticanjem;
• konjunktivitis - Obično je to obostrana očna lezija koja prolazi čak i bez liječenja u roku od tjedan dana.

Uz to, osip se može pojaviti na genitalijama, dlanovima i stopalima. Često se slika istroši, što uvelike komplicira dijagnozu. Stoga se mladim djevojkama i momcima s pojavom boli u zglobovima dodjeljuje potpuni pregled na klamidiju.

Kad možeš posumnjati

Obvezni pregled na klamidiju treba obaviti u sljedećim slučajevima:

• s rekurentnim kolpitisom
• u slučaju bakterijske vaginoze;
• s neplodnošću;
• kada se instalira cervicitis (upala u grliću maternice);
• s atipičnim tijekom pneumonije, usne šupljine;
• s sumnjom na Reiterovu bolest;
• s patologijom gestacije (pobačaj, smrznuta trudnoća).

Kako otkriti

Konvencionalni bris i onkocitologija, koji se provode u konzultacijama, ne otkrivaju klamidiju. Prema rezultatima, možete samo posumnjati na aktivnu upalu i propisati dodatni pregled. Dijagnoza klamidije kod žena uključuje sljedeće studije.

Lančana reakcija polimeraze

S pravom analizom to je najinformativnija metoda. PCR pokazuje postoji li trenutno aktivna klamidija u ispitivanom materijalu. Za najpouzdaniju studiju preporučuje se PCR studija u stvarnom vremenu. Njegova glavna razlika je visoka osjetljivost, minimalna vjerojatnost lažno pozitivnih rezultata na dijelu membrane ili unutarćelijskih struktura klamidije.

Uzorkovanje materijala (struganje Volkmanovom žlicom) vrši se iz uretre, cervikalnog kanala, posteriornog vaginalnog forniksa.Ako je potrebno, može se pregledati bilo koja biološka tekućina osobe - urin, slina, struganje iz krajnika, stražnji zid ždrijela. Preporuke za dobivanje pouzdanog rezultata analize su sljedeće:

• suzdržati se od intimnih odnosa 48 sati prije analize;
• ne udubite se u predvečerje;
• provesti najnovije higijenske aktivnosti noć prije;
• ne uzimati antibiotike tri tjedna prije testa;
• nemojte urinirati dva do tri sata prije brisa.

Ponekad se u različitim klinikama tijekom ispitivanja na PCR klamidiji dobivaju različiti, ponekad oprečni rezultati. Slučaj može biti sljedeći:

• različita osjetljivost reagensa - stoga je bolje odabrati "provjerene" centre;
• lažno pozitivni rezultati - PCR metoda "uzima" za prisutnost klamidije čak i otkrivanje čestica njihovog genetskog materijala koje bi mogle ostati nakon tijeka liječenja, stoga je važno održati vremensko razdoblje nakon liječenja i dati prednost PCR-u u stvarnom vremenu;
• ponovna infekcija - ako ne slijedite preporuke za sprečavanje infekcije tijekom liječenja, možete se razboljeti ponovo.

Enzimski imunološki test

ELISA metoda (enzimski imuno test) omogućuje vam da otkrijete ne same klamidije, već prisutnost antitijela na njih. Ali prema njegovim rezultatima, može se neizravno prosuditi prisutnost infekcije i aktivnost upale. Slijedeći tipovi imunoglobulina određuju se ELISA testom:

• Ig M - nastaju u akutnoj fazi upale, njihova prisutnost ukazuje na aktivnu klamidiju;
• Ig A - nastaju u subakutnom razdoblju infekcije;
• Ig G - cirkuliraju u krvi tijekom života, pokazatelj su infekcije.

Samo specijalist može ispravno protumačiti rezultat i utvrditi potrebu za liječenjem. Podaci uzoraka prikazani su u tablici.

Tablica - Kako analizirati postoji li klamidija

Utvrđivanje prisutnosti klamidije prema rezultatima ELISA studije prepuno je dijagnosticiranju. Pogotovo ako se određuje titar samo Ig G, koji se može otkriti tijekom života kod žene koja je jednom pretrpjela infekciju.

sjetva

Oblaganje klamidijom ne koristi se u rutinskim metodama ispitivanja zbog činjenice da je to izuzetno skup i dugotrajan proces, teško je uspostaviti njegovu masovnu probir. Međutim, prema njegovim rezultatima moguće je proučiti osjetljivost mikroba na razne antibiotike.

komplikacije

Urogenitalna klamidija opasna je zbog sljedećih komplikacija za ženu:

• cervikalna displazija;
• kroničan endometritis;
• kronični salpingo-ooforitis;
• opstrukcija jajovoda;
• izražen proces adhezije u zdjelici;
• kronična zdjelična bol;
• neplodnost;
• Reiterova bolest;
• klamidijski peritonitis i apscesi.

Tijekom trudnoće, klamidija je prepuna patologija:

• trudnoća koja se ne razvija;
• prekid u različito vrijeme;
• intrauterina infekcija djeteta;
• kongenitalna klamidijska infekcija očiju i upala pluća kod djeteta.

Važno je identificirati infekciju u fazi planiranja, proći cjelovit tijek liječenja i tek nakon toga pokušati zatrudnjeti.

liječenje

Glavni lijekovi za liječenje klamidije su antibiotici. Štoviše, koriste se lijekovi širokog spektra djelovanja.Često ih žene uzimaju za liječenje infekcija mokraćnog sustava, nakon kompliciranog tijeka gripe, upale pluća, otitisa, sinusitisa. Kao rezultat, nakon nekog vremena može se otkriti jednom prenesena klamidija koja je tretirana "istovremeno". Narodni lijekovi ne mogu izliječiti infekciju - samo na neko vrijeme možete smanjiti simptome i nelagodu.

pripravci

Režim liječenja i kombinacija lijekova liječnik propisuje pojedinačno. Često se radi o kombinaciji dva ili više antibiotika, koje možete uzeti sami kod kuće. Korišteni lijekovi predstavljeni su u tablici.

Tablica - Sheme liječenja akutne i kronične klamidije

Uz to, mogu se propisati sljedeći lijekovi, posebno u slučajevima stalne (trajne) infekcije:

• enzimski - pojačavaju učinak antibiotika, sprečavaju adhezije ("Wobenzym", "Longidaza»);
• svijeće - za lokalnu rehabilitaciju i otklanjanje neugodnih simptoma (Pozhinaks,Terzhinan"," Clindacin ");
• protiv kandidijaze - uporaba antibiotika može dovesti do kandidijaze crijeva i vagine, stoga je za prevenciju propisana pojedinačna doza "Flukonazola";
• za zaštitu jetre - svi su lijekovi uništeni u jetri, po potrebi se mogu koristiti hepatoprotektori (Harsil) za zaštitu organa.

Sanacija seksualnog partnera

Ako se kod jednog od partnera otkrije klamidija, drugog se čak ne može ispitati - potrebno je liječiti. Tijekom trajanja terapije potrebno je suzdržati se od intimnih odnosa, u ekstremnim slučajevima - koristiti kondom.

Dopušteno je da se seksualni kontakt nastavi tek nakon negativnog kontrolnog rezultata na klamidiju tri do četiri tjedna nakon završetka liječenja. Ponovno uspostavljanje odnosa može dovesti do ponovne infekcije (jedan se partner može izliječiti, a drugi se ne može, čak i istim shemama), kronizacija procesa i prijelaz klamidije u „nepristupačne“ L-oblike.

Tijekom trudnoće

Potrebno je liječiti klamidiju tijekom trudnoće, slijedeći opće preporuke. Jedino je što dok nosite ograničen raspon lijekova. Najučinkovitije i najsigurnije smatra se "Josamycin", liječenje "azitromicin"," Amoksicilin "u određeno vrijeme.

Kontrola liječenja

Kako bi se spriječile opasne posljedice klamidije za žene, važno je ne samo liječiti infekciju, već i provesti kontrolnu studiju nakon tečaja. Postoje dva načina za to.

• PCR, Informativna studija nije prije tri do četiri tjedna nakon završetka tečaja uzimanja antibiotika. Uzorkovanje materijala treba obaviti s onih mjesta na kojima je pronađena klamidija. Bolje je koristiti PCR metodu u stvarnom vremenu.
• IFA u dinamici, Ovu opciju treba koristiti kada nije moguće proći PCR. Za pouzdanost rezultata važno je odrediti Ig M i Ig G s razmakom od dva do tri tjedna. Ali rezultat ne pokazuje da klamidija uopće nema - možete samo pratiti pozitivnu dinamiku i sugerirati učinkovitost liječenja.

prevencija

Da bi se spriječila klamidija, kao i svaka genitalna infekcija, potrebno je poštivati ​​sljedeće seksualne pismenosti:

• koristiti kondome za zaštitu;
• napustiti promiskuitetni seksualni odnos;
• u slučaju pritužbi pregledati liječnika;
• na javnim mjestima (kupelji, saune) koristite predmete za osobnu higijenu.

Klamidija se odnosi na seksualno prenosive infekcije, koje gotovo uvijek imaju neugodne posljedice za ženu. Pregledi fotografija potvrđuju da se neplodnost cijevi dijagnosticira u 80% slučajeva patologije, možete ih pročitati na forumu. Nepismeno i nepotpuno liječenje klamidije kod žena dovodi do čestih recidiva.

Recenzije

Nedavno sam odlučio proći cjelovit ispit. Testove sam vodio u privatnoj klinici, mladić malo kasnije, u policijskoj upravi (tamo uvijek prolazi). Pronašli su ureaplazmu, propisano liječenje, kupio sam sve lijekove za 3 tisuće rubalja. Kasnije su došli testovi mog mladog čovjeka, ima klamidiju. Njegov je liječnik rekao da, čak i ako netko pronađe ovu bolest, ipak će propisati liječenje za oba partnera, čak i ako ih zasebno ne testiram. Liječenje je govorilo isto kao i ureaplazma. Počeo sam umetati svijeće genferon, tada ću početi s antibioticima. Bojim se posljedica i bojim se da ga drugi put ne bi liječili. Napokon, teško je to iznijeti.

Christina, http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3833536/

Djevojke su me počele mučiti s pražnjenjem, vremenom su postale mirišljave, a nisam mogla ni zamisliti da me je zaručnica (bivša) nagradila ... Išla sam na besplatno žensko savjetovanje u Kolomensku. položeni testovi, klamidija pronađena u jakom obliku ... veliki broj .. propisani terzhinan nistatin i dociklin i hilakforte, općenito sam pio gotovo 2 tjedna .. 3-4 tablete dnevno i ubacio svijeće .. nakon uzimanja dociklina ili nistatina, i uzeo sam ih zajedno .. stanje mi se pogoršalo .. gotovo do mučnine .. ja otišao u krevet i umalo sam se utopio)))) općenito nisam želio podnositi ovo stanje, prestao sam i nisam liječio .. sada razumijem da trebam ponovo ići liječniku i reći o ovom problemu da mi lijekovi očito ne odgovaraju, ali već zastrašujuće .. Mučio me (((((((((((

IRS, http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3833536/

Pronašli su me jednom. liječila se sa suprugom. nakon 6 mjeseci opet se našao, pljunuo od srama i otišao do ven.despancer. objasnili su da se može nositi godinama i što više nosite to je teži tretman. pio, lijekove, ubrizgavao injekcije, paralelno uzimao vitamine. oni su potrošili mnogo novca, ali su izdignuli korijenje. Već četiri godine nisu otkrili ništa. i redovito predajem depozite, profesija me obvezuje. Pronađite dobrog liječnika i on će već reći kada ga treba uzimati i što točno. sretno

zima, http://forum.forumok.ru/lofiversion/index.php?t40460.html

Kad su klamidija i herpes potvrđeni brisom i krvlju, nije bilo nikakvih manifestacija. Općenito, išao sam na preglede za prevenciju, uvijek predajem jednom godišnje. Tamo se može javiti neka vrsta nelagode, sluzni iscjedak ... da, nema stvarno ništa tako strašno ... Ali to mogu biti manifestacije bilo koje druge infekcije.
Klamidija se tada u principu često ni na koji način ne manifestira, već samo uništava sve. A sad planiram B i želim provjeriti.

Irene, http://forum.forumok.ru/lofiversion/index.php?t40460.html