Liječenje Bartholinove ciste: operacija nakon koje možete zaboraviti na problem

Tijekom godina, cista možda ne smeta svom vlasniku. Kad "bomba" eksplodira, nemoguće je reći. Žene koje su doživjele upalu ciste sa užasom se prisjećaju boli koju je morao podnijeti. Koju operaciju odabrati i je li moguće spremiti se narodnim metodama? Prema ICD-10, sve bolesti Bartholin-ove žlijezde svrstavaju se u oznaku N75.

Kakvo obrazovanje

Bartholin žlijezda nije jako velika, promjera nije veća od 1,5 cm. Nemoguće ga je otkriti u zdrave žene - ona se "stapa" s okolnim tkivima. Žlijezda ima kanale (tubule) kroz koje izlazi tajna. Otvaraju se na ulazu u vaginu između minora i usne šupljine (ili njezinih ostataka).

Zbog mehaničke prepreke ili kompresije izvana, smanjuje se propusnost tubula, što rezultira stagnacijom koja se rezultira. Često se ciste formiraju na pozadini kroničnog bartholinitisa - stalna upala u strukturama žlijezde izaziva stvaranje adhezija u tubulama, što dovodi do stagnacije tajne. Postupno se formira cista - šupljina ispunjena viskoznim tekućim sadržajem.

Za cistu Bartholin-ove žlijezde karakteristično je sljedeće:

• mogu biti različitih veličina - od 1 cm do 9-10 cm, sve ovisi o intenzitetu stvaranja sekreta i propisivanju obrazovanja;
• jednostrana - Bartholinove ciste istodobno su istodobno rijetke u podnožju obje usne majore;
• benigni - cista se nikada ne degenerira u rak, iako se u samoj žlijezdi može pojaviti zloćudni proces;
• je stečena u prirodi - cista se ne nasljeđuje, ne utječe na tijek trudnoće i porođaja;
• nije povezano s hormonskim poremećajima - cista je posljedica upale koja nema nikakve veze s razinom estrogena ili androgena;
• javlja se čak i kod djevojčica - obrazovanje se nalazi čak i kod djevojčica koje ne žive seksualno, u ovom slučaju upala je uzrokovana nespecifičnom florom.

Upala ciste može se pojaviti u bilo koje vrijeme: odmah nakon njenog pojavljivanja ili nakon više godina. Sljedeći mikroorganizmi uzrokuju ga:

• nespecifična flora - E. coli, streptokoki, stafilokoki, Proteus;
• specifična – klamidijaTrichomonas gonokoki.

Koga vjerojatnije ima

Svaka žena ima Bartholin žlijezdu, međutim, samo 10% ima upalu, a samo 5-7% formira cistu. Sljedeći čimbenici doprinose tome:

• stanja imunodeficijencije - SARS, gripa, hipotermija;
• noseći sintetiku - usko donje rublje i uska odjeća;
• zanemarivanje osobne higijene - pranje treba biti jednom ili dva puta dnevno, a tijekom kritičnih dana češće;
• redovita upotreba maziva - začepljuju kanale;
• genitalne infekcije - neuredna komunikacija bez upotrebe kondoma, kao i infekcija redovnog partnera;
• endokrina patologija - dijabetes melitus, disfunkcija štitnjače povećavaju vjerojatnost stvaranja ciste i upale.

simptomi

Ovisno o tome postoji li upala u cisti, razvija se klinička slika patologije i njezine moguće posljedice.

U razdoblju "hladnoće"

Ako je cista mala i nije zaražena, žena se praktički ne brine ni za što. Možda će je otkriti slučajno. Cista je palpirana u dnu majore labia kao okruglasta meka formacija, pokretna, bezbolna.

Ako je cista velika, vanjski genitaliji su deformirani s njegove strane, genitalni jaz ima nepravilni oblik. Pojavljuje se "mound" - porast obrazovanja preko nepromijenjene kože. S povećanjem veličine, neoplazma ometa normalan seksualni život, pa čak i šetnje.

U „akutnom“ razdoblju

Uz dodatak upale, simptomi ciste Bartholin žlijezde su izraženiji. Primjećuje se sljedeće:

• oštra ili čak lupkajuća bol u cisti;
• otkriva se bolni valjak ispod kože;
• Labia može nateći;
• ognjište vruće na dodir;
• javlja se groznica, zimica, slabost, letargija.

S napredovanjem upale može se oblikovati lažni apsces Bartholin žlijezde. U tom se slučaju sadržaj ciste napuni gnojem. Temperatura raste, žena primjećuje lupkajuću bol u labijima, zbog oteklina i boli nemoguće je hodati.

dijagnostika

Dijagnoza ugrađene ciste, je li potrebna pacijentima? Dijagnoza se postavlja na temelju pregleda i anamneze žene. Uz to, uzima se vaginalni materijal za bris, kao i za naknadna bakteriološka ispitivanja kako bi se propisala odgovarajuća antibakterijska terapija. Kako razlikovati bartholinitis od ostalih stanja opisano je u tablici.

Tablica - Slično kao kod bolesti bartholinitisa

Kako se liječe ciste Bartholin žlijezde tijekom trudnoće?

Cista Bartholin žlijezde tijekom trudnoće ne utječe na proces gestacije, ako ne i komplicirano. Najrelevantnija pitanja su sljedeća.

• Kada ukloniti, Ako je cista mala i bez upale, operacija tijekom gestacije nije potrebna, potrebna je samo za infekciju. Ako je cista veća od 4-5 cm, bolje je ukloniti je prije planiranja začeća.
• Neće se rasprsnuti tijekom porođaja, Ljudi se često pitaju može li cista pod pritiskom tijekom rođenja djeteta puknuti. Ako slijedite sve preporuke liječnika i babice, ova je vjerojatnost svedena na minimum.
• Mogu li je ukloniti tijekom porođaja, Neke žene žele odmah riješiti dva problema, a u slučaju prirodnog poroda istodobno ukloniti cistu. Međutim, bez naznaka, to se ne smije učiniti zbog povećanog rizika od komplikacija (krvarenje, infekcija).
• Utječe li to na bebu, Cista u "hladnom" razdoblju ne utječe na rast i razvoj djeteta.U slučaju upale potrebno je konzervativno ili kirurško liječenje (liječnik odabere).

Kirurško liječenje

Liječenje ciste Bartholin žlijezde nije uvijek operativno. Indikacije za kiruršku intervenciju su sljedeće točke:

• ponavljajuća upala ili apsces;
• cista je velika (više od 3 cm) i interferira;
• cista estetski uzbuđuje ženu;
• postoje popratne onkološke bolesti sramnih usana i vulve.

puknuti

Izvodi se ambulantno pod lokalnom anestezijom. Cista se probija špricom i iglom, uklanjaju se gnojni sadržaji. Manipulacija traje pet do sedam minuta, ali ne dovodi do potpunog izlječenja. To je privremena mjera za one koji iz nekog razloga ne mogu ići na hospitalizaciju i ozbiljnije manipulacije.

Nakon punkcije potrebno je samostalno provoditi obloge, napraviti sjedeće kupke, a također uzimati protuupalne i antibakterijske lijekove koje je propisao liječnik. Međutim, čak i u ovom slučaju vjerojatnost ponovne pojave uskoro će biti velika.

Uklanjanje ciste i žlijezde

Ovo je jedan od radikalnih tretmana. Takva intervencija provodi se u "hladnom razdoblju" kako bi se smanjio broj komplikacija. Glavna prednost metode je pouzdana zaštita od recidiva - "bez žlijezda - nema problema".

Ova se tehnika može izvesti s bilo kojom veličinom cista, za razliku od drugih modernih tehnika. No, postoji i "preokret novca", u vezi s kojim se takva operacija rijetko koristi u europskim zemljama:

• gubitak krvi - Bartholin žlijezda je okružena velikim brojem vaskularnih pleksusa, koji su gotovo uvijek pogođeni kad se ukloni;
• česte komplikacije - u postoperativnom razdoblju postoje različiti stupnjevi ozbiljnosti hematoma, koji se ponekad moraju dodatno isušiti;
• promjena kvalitete intimnih odnosa - neke žene nakon uklanjanja žlijezde primjećuju nedovoljno vlage u vulvi i vagini tijekom seksa;
• potrebna hospitalizacija - uklanjanje žlijezde vrši se u uvjetima operativne jedinice, potrebno je biti u bolnici najmanje dva do tri dana.

Operacija se provodi u tri faze.

1. Izvodi se rez na koži. A kućište Bartholinove žlijezde je ljušteno, prikladno je ne otvarati formaciju, jer je vjerojatnost postoperativnih komplikacija manja.
2. Željezo se uklanja. Često je to razdoblje komplicirano krvarenjem.
3. Krevet bivše ciste slojen je u slojevima, Obnavlja se anatomija genitalnih organa, ako je potrebno, uspostavlja se drenaža za odljev sekreta.

Marsupializatsiya

Jedna od najučinkovitijih metoda sa stopom relapsa ne većom od 20%. Može se izvesti u "akutnoj fazi". Operacija se provodi na sljedeći način:

• tkiva iznad ciste su izrezana - sadržaj se uklanja, šupljina se intenzivno ispire antisepticima;
• zidovi ciste šive se kožom - tako da se formira novi put za odljev tajne.
• ako je potrebno, drenaža se ugrađuje u ranu - za bolji odljev sadržaja.

Lasersko isparavanje

Laserska isparavanje ciste jedna je od učinkovitih metoda. Postupak je uvelike sličan uobičajenom otvaranju i drenaži ciste. Uz pomoć laserske energije, sama cista, dio kanala, se krvlju odstrani. Bartholin žlijezda ostaje netaknuta, pa ostaje vjerojatnost recidiva ili prisutnost boli, mali oteklina nakon vježbanja.

Prednosti postupka:

• manje bolan - koristi se lokalna anestezija;
• nema krvarenja - laser koagulira krvne žile;
• brzo - operacija traje ne više od 20 minuta, hospitalizacija nije potrebna.

Nedostaci isparavanja ciste:

• skupo - ne može svaka klinika priuštiti aparat za lasersko liječenje;
• razdoblje liječenja - usprkos oglašenom "brzom oporavku", tkiva se potpuno regeneriraju tek nakon dva do tri tjedna;
• recidivi - njihova učestalost nakon takvog liječenja je oko 60-70%.

Word (Word) kateter

Najperspektivnija tehnika, koja se dugo koristi u stranim zemljama, ali je još uvijek rijetko viđena na postsovjetskom prostoru. Operacija se odvija u četiri faze.

1. Obavlja se obdukcija apscesa ili ciste Bartholin žlijezde.
2. Sav se sadržaj ukloni, ispere šupljinom.
3. Unutar komore ubačen je kateter.
4. Kraj je napuhan da bi popravio i osigurao odliv sadržaja.

Operacija se izvodi pod lokalnom ili općom intravenskom anestezijom u bolničkom okruženju. Potrebno promatranje u postoperativnom razdoblju je dva sata. Tada žena odlazi i samostalno provodi oblačenja kod kuće.

prodoran

Sličan u biti Word kateteru je cista piercing. Dva otvora formirana su za drenažu sadržaja. Najčešće se provodi u "hladnom razdoblju". Recenzije žene su kontradiktorne - nekima je ova tehnika pomogla da se riješe problema, dok su se drugi ponovno pojavili.

Njega šava nakon operacije

Nakon bilo kakve kirurške intervencije na Bartholin žlijezdi, žena mora neko vrijeme samostalno paziti na šavove. Korisno je znati sljedeće:

• smanjiti oticanje i bol - led treba nanijeti na ranu;
• obrada šava - provodi se najmanje dva puta dnevno antiseptikom;
• donje rublje - samo od prirodnog materijala, mora biti bez;
• isključenje seksualnog kontakta - Pomaže u smanjenju vjerojatnosti recidiva.

Konzervativna terapija

Ako je cista mala (do 2 cm) ili postoje blagi znakovi upale, pokušajte kirurško liječenje bolesti prije kirurškog liječenja. Ne vrijedi se nadati da se cista Bartholin-ove žlijezde može razriješiti velikim veličinama.

lijekovi

U liječenju upale Bartholinove ciste bez operacije koriste se sljedeće skupine lijekova.

• Antibakterijska sredstva, Imenovana po nahođenju liječnika. Često se koriste Metronidazol, Cefazolin, Cefotaxime, Amoxiclav, Sumamed, Ciprofloxacin. Obično se kombiniraju dva lijeka za veću učinkovitost.
• Sredstva protiv bolova i protuupalna, Može se primijeniti bilo koja ženska diskrecija - analgene, Ibuprofen,nom».
• antihistaminski lijekovi, Da bi se smanjilo oticanje tkiva, svrbež, koriste se antihistaminici, na primjer, "Loratadin", "Suprastin".

Narodne metode

Tradicionalna medicina u liječenju Bartholinove ciste uklanja znakove upale, smanjuje bol, a također koristi recepte za povećanje imuniteta.
Za sjedeće kupke možete koristiti sljedeće spojeve.

• Otopina soli, Za litru vruće vode treba uzeti tri velike žlice soli, promiješati. Koristite dva do tri puta dnevno.
• Kamilica i kalendula, 10 g cvjetova kamilice i nevena prelijte čašom kipuće vode, pustite da se kuha 20 minuta. Procijedite i razrijedite toplom vodom do 2-3 litre. Isti se recept može koristiti s kombinacijom lišća eukaliptusa i cvjetova kamilice.
• Borovnica, kopriva i kopriva, Uzmite tri žlice svakog sastojka. Ulijte litru vruće vode i pustite da kuha pola sata. Zatim procijedite i razrijedite na 2-3 litre.

Moguće je nadopuniti terapiju jačanjem imuniteta.

• Orasi, kopar i med, Treba uzeti 100 g oraha, dodati tri velike žlice sjemenki kopra i nekoliko režnja nasjeckanog češnjaka. Pomiješajte, dodajte 300-500 ml svježeg meda. Ostavite da se kuha dva ili tri dana. Uzimajte dvije do tri žličice tri puta dnevno.
• Aloe veramed i vino, Potrebno je uzeti oko 10 listova aloe, nasjeckati, pomiješati sa 200-300 ml meda. Dodajte 200 ml crnog vina. Potopite u vodenoj kupelji 50-60 minuta. Uzimajte dvije do tri žličice tri puta dnevno.

Dijetalne suplemente moguće je koristiti za prevenciju recidiva, homeopatijske pripravke, međutim, njihova učinkovitost nije dokazana i mnogi dovode u pitanje.

Liječenje ciste Bartholin žlijezde uvelike ovisi o njezinoj veličini, učestalosti upale i načinu na koji se žena liječi. Od postojećih operativnih metoda, postavljanje Vord katetera treba razlikovati kao najmanje traumatično i najučinkovitije, s niskom stopom relapsa. Potpuno uklanjanje ciste Bartholin žlijezde nije uvijek prihvatljivo zbog mogućih komplikacija tijekom i nakon operacije.

Recenzije: "Za one koji ne znaju što je - volio bih da ne znaju"

Svima koji žele probati hirudoterapiju za ovu upalu, želim reći da, prvo, nije bolno i ne treba se bojati, a drugo, u našem slučaju je vrlo djelotvorna. U tri seanse upala žlijezde potpuno je nestala, liječnik kaže da su potrebne još tri da bi se cista riješila i da više neće biti recidiva. Djevojke svi koji pate od bartholinitisa, ne žuri s rezanjem, pokušajte. Glavna stvar je pronaći dobrog hirudoterapeuta. Imao sam sreće što sam ovo našao (Kijev).

Ana, http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3939747/

Učinio sam marsupializaciju, vrlo zadovoljan. Cista je bila dovoljno velika i duboka. Nakon operacije, rupa se gotovo nije mučila. Trebalo je mjesec dana da se strogo poštuje higijena (svaki put nakon WC-a za pranje). Malo je neugodno kada se šavovi uklone. Mogla bih mirno hodati navečer nakon operacije.

Mariehttp://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4267192/

Imam 19 godina. Prije tjedan dana ginekolog mi je dijagnosticirao cistu Bartholin-ove žlijezde, rekao je da je izbočina vrlo duboka, a ako se operacija obavi, bit će vrlo krvava i oskvrnut će genitalije. Ona je također rekla da, dok je cista u "hladnom" stanju, nema smisla operirati je. Propisala je Vishnevskyjevu masti i dimeksidum 4/1, s tim je pustila, "uvjeravajući" da postoje žene koje žive s tim cistama cijeli život. Nisam živio seksualno i ne mogu zamisliti kako bih mogao zaraditi ovo bol, čak i ne znam što bih mogao raditi ... živjeti s tim izborom cijeli život i bojati se apscesa? stvarno se cista ne može sama riješiti. Pročitavši forum, shvatio sam da ne. Strašno je

Darja http://www.sikirina.tsi.ru/forum/ginekologicheskie-zabolevaniya/kista-bartolinovoy-zhelezi-lechenie9.html

Dobar dan svima! Ne znam što imam ... Prije 3 godine vidio sam na svom ulazu u vaginu (ne sa strane, nego ispod) kuglu veličine graška (takvu prozirnu).
Liječnik je rekao da je to blokirano vrijeme i da nema potrebe raditi punkciju. Ne znam ni kada sam ga dobio, jer Prije, doktori mi nikad nisu rekli za njega.
Ne smeta mi, ne boli, ne povećava i ne znam što bih s tim.

Dimkina Svetlana, https://www.cosmo.ru/forumn/topic/153962-%D0%B1%D0%B0%D1%80%D1%82%D0%BE%D0%BB%D0%B8%D0%BD%D0 % B8% D1% 82 /

Oni koji ne znaju što je to - volio bih da niste znali. Danas sam imala liječnika, pobijala je moje prijedloge da imam varikozni čvor na ulazu u vaginu (barem hvala Bogu), ali rekla je da je to upala bartolinove žlijezde, akutni bartolinitis. Trudnoća 12 tjedana. Cista je dovoljno velika, ali ne smeta mi puno, stegnula sam se slučajno.

Anonimni korisnik https://eva.ru/static/forums/53/2007_10/1097373.html