Menopauza kod žena: kako se normalno odvija i uz patologiju, načini za ublažavanje simptoma menopauze

Mlade djevojke zapravo ne razmišljaju o menopauzi, vjerujući da će ovo razdoblje uskoro doći. Minimalno godina nakon 50. Međutim, moderni način života, ekologija, medicinski napredak (široka primjena IVF-a, laparoskopija jajnika) mijenjaju tradicionalno razumijevanje funkcioniranja ženskog tijela. Danas prve manifestacije menopauze često pogađaju žene u dobi od 43-45 godina, a ponekad i ranije.

Faze razvoja

Izumiranje reproduktivne funkcije nastaje kao rezultat starenja jajnika. Proces teče nesmetano, obuhvaćajući sve sustave i organe. Menopauzu doživljavaju ne samo žene, već i muškarci. No u potonjem, hormonska prilagodba odvija se sustavnije, bez posebnih zdravstvenih problema i neugodnih senzacija.

Kod žena promjene počinju hipotalamusom i hipofizom. Upravo ti dijelovi mozga reguliraju protok spolnih hormona u krv. Folikularni aparat jajnika sintetizira sve manje i manje estrogena, dok se muški spolni hormoni određenog razdoblja proizvode u istoj količini. Iz tog razloga, na početku menopauze, razina androgena prevladava nad estrogenima. Postoji hormonalna neravnoteža, što provocira većinu promjena. Uključujući i zbog toga, težina se može povećati.

Razdoblje menopauze sastoji se od nekoliko faza.

• predmenopauzi, U prosjeku, to razdoblje traje od 45 godina do početka trajne menopauze. U ovom trenutku započinje početno hormonsko restrukturiranje - jajnici i dalje aktivno funkcioniraju, ali menstrualni ciklus postaje nepravilan. Već se mogu osjetiti blago crvenilo i drugi simptomi.
• Menopauza (menopauza), Dolazi od trenutka zadnje menstruacije. Normalno pada na 51 godinu, iako u određenim slučajevima može doći prije ili kasnije (do 40. i nakon 50. godine).
• perimenopauze, Razdoblje koje obuhvaća predmenopauzu i nekoliko godina menopauze, kada su izraženi simptomi umiranja funkcije jajnika. Karakterizira ga postupno smanjenje razine spolnih hormona, prestanak ovulacije. U ovom je trenutku gotovo nemoguće zatrudnjeti, čak i s IVF-om. Šanse su samo uz upotrebu jaja donora. Prvi koji su “nestali” su gestageni koji reguliraju menstrualnu funkciju. Menstruacija dolazi rjeđe i sada će postajati puno kraća. Može doći do kašnjenja, funkcionalnih cista, kao i obilnih krvarenja. Tijekom iscrpljenosti jajnika proizvodi se manje od 17-beta-estradiola, čija se razina smanjuje što je više moguće nakon zadnje menstruacije. Njegov nedostatak dovodi do poremećaja u menopauzi. Sada glavnu ulogu igra hormon koji stimulira folikule, čija se razina povećava nakon menopauze.
• postmenopauzi, Počinje godinu dana nakon menopauze i traje do kraja života. U ovom trenutku jajnici se konačno smanjuju i "gube".Nakon 60 godina oni teže pola više od njihove reproduktivne dobi (oko 4 g), a često ih je teško prikazati pomoću ultrazvuka.

vrste

Uključivanje reproduktivne funkcije moguće je na više načina.

• fiziološki, Ovo je prirodan proces starenja jajnika i prestanak reproduktivne funkcije.
• patološki, Ovo je menopauza s nenormalnim tijekom, oslabljenim performansama i padom kvalitete života.
• Medicinski ili kirurški, Vrste patološke menopauze, kada je stanje umjetno uzrokovano uzimanjem lijekova ili uklanjanjem jajnika. Najčešće je postupak povezan s bolestima genitalnih organa, mliječnih žlijezda.
• rano, Dolazi do 40 godina zbog unutarnjih i vanjskih čimbenika. Sinonim za pojam je sindrom iscrpljenog jajnika.
• kasno, Pojavljuje se nakon 55 godina i uglavnom je posljedica nasljednosti. Do ovog trenutka žena aktivno menstruira.

simptomi

Reorganizacija hormonske pozadine utječe na cijelo tijelo. Organi i njihovi sustavi, koji su pogođeni menopauzom, mogu se uvjetno podijeliti u dvije skupine:

• rasplodni - hipofiza, hipotalamus, mliječne žlijezde, genitalije;
• ne-reproduktivnom - kardiovaskularni sustav, mozak, vezivno tkivo, mišićno-koštano tkivo, jetra, mjehur i uretru, gastrointestinalni trakt, kožu i kosu.

Glavni kriterij za klasifikaciju simptoma menopauze je vrijeme njihove manifestacije. razlikuju se:

• rano;
• odgođena;
• kasnije.

rano

Simptomi rane menopauze uključuju sljedeće.

• vazomotorne, To su vrućica, zimica, proširenje kapilara na koži lica, vrata, prsa, ruku, obilno znojenje, promjene tjelesne temperature, glavobolje, palpitacije srca, pad krvnog tlaka, mučnina. Takvi se simptomi pojavljuju u 80% žena koje su dosegle prag menopauze.
• psihoemocionalnim, To razdražljivost, odvraćanje pažnje, osjećaj tjeskobe i usamljenosti, nagle promjene raspoloženja, nesanica, depresija, nedostatak seksualne želje. Nalazi se u 15-20% bolesnika.

Odgođeno

Srednjoročni simptomi uključuju:

• urogenitalni poremećaji - učestalo mokrenje i urinarna inkontinencija, peckanje, svrbež, vaginalna suhoća, nelagoda i bol s intimnošću;
• promjene na koži - bore, gubitak vlage, elastičnosti i čvrstoće kože, lomljivi nokti, gubitak kose, ptoza (osipanje) prsa.

Pojavljuju se dvije do četiri godine nakon menopauze, zajedno s kroničnim urogenitalnim bolestima.

kasno

Kasni simptomi uključuju metaboličke poremećaje - aterosklerozu, osteoporozu, kardiovaskularne bolesti, Alzheimerovu bolest. Pojavljuju se pet do šest godina nakon početka menopauze, također uzrokovane nedostatkom spolnih hormona.

znamenje

Žene koje su navršile 45. godišnjicu već mogu primjetiti vijence menopauze. Često se to događa mnogo prije nego što redovito razdoblje završi.

• Plima i oseka, Kao odgovor na hormonalne fluktuacije, termoregulacijski sustav aktivira mehanizam "opskrbe toplinom", što se očituje vrućim bljeskovima, naglim promjenama tjelesne temperature, drhtanjem, zimicom. Prvo, osjetila utječu na lice, dekolte područje, koji crveni i trnci. Zatim se postupak proširuje na gornje i donje udove. U skladu s tim, palpitacije se mogu povećati i znoj se može pojačati. Takvi toplinski tokovi traju od pet do deset minuta, mogu se ponavljati nekoliko puta dnevno. Što je bliža menopauzi, to je češće. U slučaju patološkog tijeka može se zabilježiti do 20-30 epizoda dnevno.
• nesanica, Može izazvati iste plime. Mnogi napominju da se probude noću nekoliko minuta prije napada, bolno ga dožive i tada ne mogu dugo zaspati.
• Kvarovi u ciklusu, Prvi znak obaranja funkcije jajnika je skraćeni ciklus. Kašnjenja se pojavljuju postupno, menstruacija može biti odsutna mjesec ili dva zaredom, a zatim se vratiti u normalu. U ovom slučaju, iscjedak je obilan, s ugrušcima može doći do dobroćudne hiperplazije endometrija.
• Neurotski poremećaji, Često dolazi do iritacije, tjeskobe, umora, agresije. Sve se to neprimjetno događa za samu ženu, ali opipljivo za njen unutarnji krug.
• Promjene oblika, Prevladavanje muških hormona može utjecati na oblik tijela, očitovati se kao nerazumno debljanje. Za održavanje harmonije potrebno je povećati fizičku aktivnost i prilagoditi prehranu.

U kombinaciji ili odvojeno, ovi simptomi ukazuju na približavanje menopauzi. Da biste potvrdili pretpostavke, trebali biste se posavjetovati s liječnikom.

dijagnostika

Komunikacija s liječnikom započinje s medicinskom anamnezom. Utvrđeni su dosadašnji zahvat, istodobne endokrinološke patologije i somatske bolesti, nasljedni rizici za karcinom dojke i trombozu. Proučavaju se antropometrijski pokazatelji: mjere se tjelesna težina i visina, krvni tlak i puls.

Jedna od dijagnostičkih metoda je Kuppermanov indeks. Ovo je posebna tablica u kojoj se na skali od 0 do 3 boda ocjenjuje ozbiljnost različitih simptoma menopauze. Kao rezultat toga, otkriva se ozbiljnost manifestacija menopauze. Sljedeće studije su također relevantne:

• krvni test za estrogene, prolaktin, FSH, LH, testosteron, TSH;
• biokemijska istraživanja i analiza spektra lipida u krvi;
• koagulacije;
• Ultrazvuk zdjeličnih organa i mliječnih žlijezda;
• mamografija;
• osteodensitometrija (ispitivanje mineralne gustoće kostiju).

Tablica prikazuje vrijednosti laboratorijskih ispitivanja koja ukazuju na približavanje menopauzi.

Tablica - Promjene testova u menopauzi

liječenje

Suvremeno medicinsko znanje može minimizirati manifestacije u menopauzi, očuvati ljepotu i mladost. Samo specijalist može odabrati najprikladniju mogućnost liječenja, uzimajući u obzir indikacije i kontraindikacije.

Hormonska nadomjesna terapija

Suština HRT-a (hormonska nadomjesna terapija) je u tome što je žena propisana lijekove koji sadrže sintetičke analoge prirodnih spolnih hormona. Oni simuliraju njihovo djelovanje, obnavljajući funkcije organa i sustava. Takva se terapija smatra najučinkovitijom, ali ima mnogo kontraindikacija. Među njima su:

• onkološke bolesti;
• bolest dojke;
• bolesti jetre, gušterače i žučnog mjehura;
• dijabetes melitus;
• tromboflebitis, tromboembolija, moždani udar, povijest srčanog udara.

HRT se koristi samo prema uputi stručnjaka nakon niza testova. Moguće je uzimati monohormonske ili kombinirane lijekove. Glavni predstavnici takvih fondova navedeni su u tablici.

Tablica - Pripreme za HRT

Postoje i sredstva koja impliciraju lokalne i transdermalne učinke. To su hormonske kreme, spirale, žbuke. Među potonjim su nadaleko poznati "Klimara", "Estraderm", "Menorest". Od gelova propisanih "Divigel", "Estrogel."

Lokalni urogenitalni poremećaji uklanjaju Ovestin, predstavljen u obliku oralnih tableta, vaginalne kreme i čepića. Može se koristiti laneno sjeme ibučino ulje.

fitohormona

HRT ima impresivan popis kontraindikacija i nuspojava. Alternativa su fitoestrogeni. Riječ je o pripravcima koji sadrže tvari biljnog podrijetla koje simuliraju funkcije i učinke ženskih spolnih hormona. Takvi fondovi uključuju:

• "Klimadinon" - na temelju ekstrakta rizoma tsimitsifuga, najpoznatijeg fitohormona koji obnavlja učinke estrogena;
• "Chi-Klim" - također razvijena na temelju tsimitsifugi-ja;
• "Feminal" - fitoestrogen na bazi ekstrakata djeteline;
• "Inoklym" - osnova je soja.

bilje

Za ispravljanje poremećaja mogu se koristiti biljni lijekovi na bazi bilja koje sadrže fitoestrogene. Najefikasniji alati temeljeni na:

• crvena četka;
• origano;
• svinjska maternica.

homeopatija

Temelj takvih lijekova su sintetičke, biljne i druge tvari u mikrokoncentracijama. Homeopatski lijekovi nemaju snažan učinak na ublažavanje sindroma menopauze, ali ima važan placebo učinak u ovom razdoblju. Među tim lijekovima su poznati: „Klimaksan“, „Remens“, „Klimakt-Hel“, „Stannum“.

psihoterapija

Važno je imati pravi stav. Da biste postigli željeni učinak i prilagodili psiho-emocionalno stanje pomaže časove sa stručnjakom. Unatoč niskoj popularnosti ovih sjednica u postsovjetskom prostoru, one su vrlo učinkovite.

Istodobno se koriste sedativi (na primjer, tinkture matičnjaka, valerijana) i antidepresivi, osobito s nestabilnim psiho-emocionalnim stanjem.

način života

Potrebno je riješiti se loših navika, maksimalno obratiti pažnju na svoje zdravlje, pregledati raspored, ukloniti emocionalni i fizički stres.

Veliku ulogu u dobrobiti igra pravilna prehrana. U prehrani treba biti puno svježeg povrća i voća, suhog voća, mlijeka i hrane s visokim sadržajem kalcija.

Korisni kompleksi s magnezijem, folnom kiselinom, vitamina D, E, grupa B, kalcij. Prikazane su česte šetnje svježim zrakom i prozračivanje sobe.

Posljedice

Hormonske promjene i izumiranje reproduktivne funkcije utječu na sve tjelesne sustave.

• Sluznica i kožni integritet, Boja kože postaje dosadna, pojavljuju se bore, strije, suhoća. Traženje sluznice dovodi do razvoja upalnih procesa atrofične prirode u vagini, grliću maternice. Javljaju se česte vaginoze, kandidijaza, svrbež, peckanje u genitalnom području, problemi s mokrenjem, upala mokraćnog mjehura. Suha gastrointestinalna sluznica je znoj, probava, bol i "kvržica" duž jednjaka.
• Kosti i kralježnica, Kosti postaju slabe i krhke, gustoća im se smanjuje. Osteoporoza povećava rizik od ozljeda i pojačava degenerativne procese. Kasnije se bolovi u zglobovima i mišićima počinju mučiti, mijenjaju se položaji tijela.
• Kardiovaskularni sustav, Rizik od ozljeda vaskularnog endotela raste, kasnije se ovdje talože kolesterolni plakovi. Sve to dovodi do razlike u krvnom tlaku, smanjenja otpornosti vaskularnih zidova na fluktuacije, smanjuje se njihova elastičnost. Kao rezultat toga, povećava se vjerojatnost srčanih i moždanih udara.Situacija se pogoršava povećanjem tjelesne težine, što je u ovoj dobi teže kontrolirati.
• Mozak, Nedostatak hormona utječe i na moždani korteks, neke dijelove središnjeg živčanog sustava. Česti vrućice, vaskularne patologije, neuroze - sve to pogoršava rad mozga, smanjuje pamćenje i sposobnost koncentracije.

Značajke patološke menopauze

Menopauza može biti prirodna i umjetna. U medicini se ove vrste izumiranja funkcije jajnika definiraju kao fiziološke i patološke. Potonje je posljedica sljedećih čimbenika.

• kirurška intervencija, To uključuje uklanjanje jajnika odvojeno ili zajedno s maternicom. U slučaju kada se uklanjaju samo dodaci ili samo maternica, menopauza ne dolazi odmah, već prije prirodnog vremena. Ako se dva jajnika odrežu odjednom, istjecanje reproduktivne funkcije događa se u roku od nekoliko dana.
• Izloženost lijekovima, Uzimanje moćnih lijekova za neplodnost endometrioza privremeno inhibira funkciju jajnika. Manjak hormona pomaže u smanjenju simptoma. Ovaj tretman vraća šanse za zatrudnjenjem i povoljnim perinatalnim periodom.
• Izloženost zračenju, Menopauza nastaje zbog prekomjernog izlaganja zračenju, često nakon zračenja.

Također, koncept stanja pred-klimaksa koristi se za karakterizaciju teškog klimakterijskog sindroma, o tome možete pročitati posjetom forumu za predmenopauzu. Ovo razdoblje prati izraženi simptomi, pogoršanje kroničnih bolesti i razvoj novih, koji utječu na ciljne organe menopauze.

Recenzije

Moje restrukturiranje počelo je u 47. U početku je ciklus propao, zatim je menstruacija bila jednom svakih šest mjeseci, a onda je potpuno prestala prije godinu dana. Postoji miom, Iako se ne smanjuje, ali ne raste. Plime su ponekad, ali nisu izražene. Zabrinuti prije otprilike šest mjeseci: težina je počela rasti, počele su migrene i uglavnom se nekako osušile s lica. Moja vršnjačka prijateljica izgleda sjajno, njen ginekolog je razvio čitav program dodataka prehrani. Znam da pije sojino mlijeko (usput, stvarno mi se svidjelo, to samo malo košta), uzima određene vitamine i doppelgerts "menopauzu". Prijateljica kaže da je na njezinom stolu sve raspoređeno u kutije - jutro, dan, noć. Osim toga ona radi gimnastiku Carol Maggio i radi jogu jednom tjedno. Prije petnaest godina izgledala je 50 godina i bila je trom i sumorna, danas joj je dana 35 i vesela je i energična. Ne lažem. Inspiriran njenim primjerom, zakazao sam sastanak s ginekologom-endokrinologom u hladnom medicinskom centru. Svi ginekolozi tamo pokazali su se mlade žene. (Pokušao sam doći do starijih osoba). Razgovarali smo različitim jezicima, a razgovor je zaključio da ne treba ništa piti. A analiza na hormone također nije potrebna. I općenito, nije razumjela što želim. Zamolit ću prijateljicu da napiše sve njezine preporuke i javiti vam se.

51. godina, http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3871164/

Imam 54 godine. Kad bi se ciklus tek počeo gušiti, bilo bi mnogo lakše. Ali plima izaziva takvo stanje u kojem ne želite živjeti. Tlak skače gore-dolje, ponekad pada do nesvjestice, povremeno - nepristojni otkucaji srca. I razumijem koliko je lako dobiti srčani udar ili moždani udar. Prije toga, nikad čak ni u kadi, pa se nisam znojila. Sada se skoro svakih sat vremena crknem i znojim. Yeststo, razdražljivost, jer to sve užasno iscrpljuje. Ne govorim o činjenici da si ne mogu priuštiti sav "znoj" prethodnih tjelesnih napora, a bez njih nijedna dijeta ne pomaže. I nikakvi homeopatski lijekovi uopće ne pomažu !!! A liječnik ne propisuje hormone, jer fibromiom kaže da će biti bolje ako se menstruacija uopće završi. Samo ne znam kako to preživjeti i koliko će trajati ...

Zabava u dobi od, http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3871164/

Vrhunac moje majke trajao je prilično dugo.Nervoza i vrućica uklonili su kapsule homeopatije s fitoestrogenima Klimafit-911, otprilike mjesec dana kasnije, kada nije mogla izdržati sve to i odlučila se ipak podvrgnuti liječenju. Stoga je glavna stvar odabrati prava sredstva za menopauzu, a tada će sve biti u redu. Ali kako to nisu hormoni, prvo ih morate piti najmanje 2 mjeseca.

Alena, http://www.divomix.com/forum/klimaks-u-zhenshhin-simptomy-vozrast/

Teški klimakterijski sindrom dostavljen mi je u medicinski centar. Osjećala sam se tako loše da sam mislila da umirem. slabost, palpitacije, vrućica, visok krvni tlak, depresija. zahvaljujući ginekologu. nakon propisanog liječenja, odmah je postalo bolje. pa se obratite svom ginekologu.

48, http://forum.ykt.ru/viewmsg.jsp?id=23389480

Masha, da, imam to već 5 godina, to je noćna mora, vrući bljeskovi, neuspjeh pritiska, zatim nizak, tada vrlo visok, na Angelici sam sjedila 4 godine, sve je bilo u redu, ali bilo je problema s dojkom, tumora u grudima, hitno je potrebno napustiti hormonalne i pakao je opet počeo, a ne život. Ne mogu se baviti tjelesnim odgojem, jer je oluja, buka u glavi, pritisak se podiže, nemoguće je spavati, vruće bljeskalice, zatim vrućina, zatim hladnoća, ne znam što bih još popio u ovom periodu, probao sam sve nehormonske lijekove, općenito mrtva perad. Ne znam koliko više mogu izdržati ovo smaknuće, a ne život, i što je najvažnije, liječnici ne mogu ništa pomoći.

Tatjana, http://forum.ykt.ru/viewmsg.jsp?id=23389480