Sadržaj članka
No-Shpa je rezultat farmaceutskih poboljšanja papaverina. Upravo je ovaj antispazmodik raniji kao hitna pomoć. Kemijske transformacije omogućile su dobivanje formule drotaverina - glavne aktivne komponente mađarskog lijeka. Pokazalo se da je derivat oko četiri puta jači od svog "rođaka", djeluje duže i preciznije (izravno na ton glatkih mišića).
Osnova antispazmodičkog djelovanja
Za razliku od standardnih lijekova protiv bolova, No-Shpa djeluje protiv patogeneze spastičnih bolova - uklanja grčeve glatkih mišića inhibiranjem specifičnih enzima. Njihova proizvodnja može biti upalnog ili neurogenog podrijetla. Enzimski lanci dovode mišiće u stanje hipertoničnosti, u stvari - konvulzivno. Drotaverin prekida lanac, oslobađajući glatke mišiće "izvan šapa" od spazma. Meko širenje krvnih žila pod utjecajem ove kemijske tvari poboljšava opskrbu krvlju tkivima, njihovu prehranu kisikom i drugim važnim tvarima.
Jednom uđe u tijelo kroz probavni trakt ili ga zaobiđe, No-Shpa se brzo i potpuno veže na proteinske tvari u krvi, širi se tijelom. Uz oralnu primjenu, djelovanje se razvija u roku od 12-15 minuta, jer se lijek apsorbira za 96%. Intravenska primjena omogućuje da se antispazmodički učinak očituje u drugoj minuti nakon početka injekcije, intramuskularno - u pet do sedam minuta.
Izravne indikacije za uporabu
Glavna prednost No-Shpa u odnosu na druge antispazmodike je minimalna nuspojava u odnosu na funkciju miokarda. Drotaverin ne utječe na proizvodnju kontraktilnih enzima u njemu. Stoga lijek nije u stanju značajno promijeniti otkucaje srca. To se odnosi i na otopinu i na dobro poznate žućkaste tablete.
Glavni razlozi za korištenje injekcija i tableta su bolesti žučnog mjehura i mokraćnih organa, kao i neki poremećaji u probavnom traktu. Prijem "No-Shpy" prikladan je za bol u trbuhu izazvan sljedećim poremećajima bilijarnog sustava:
- cholecystolithiasis;
- papillita;
- cholangiolithiasis;
- kolangitis;
- kolecistitis;
- periholetsistitom.
Provokatori spazmodične boli iz mokraćnog sustava su:
- nefrolitiazu;
- tenesmus mjehura;
- uretrolitiaz;
- cistitis;
- pyelitis.
Treba imati na umu da se lijek koristi kao dio složene terapije ovih bolesti.Pravovremena i adekvatna terapija sprječava oštre bolove u bubrezima (kolike). Ako se već pojave kolike, antispazmodik se daje u povećanoj dozi intravenski.
Kao pomoćno liječenje, "No-Shpa" se koristi protiv bolova u trbušnoj regiji što izaziva:
- peptički ulkus želuca;
- gastritis;
- enteritis;
- kolitis;
- bolesti dvanaesnika.
Ostali razlozi za imenovanje
Pored ovih službenih svjedočenja, No-Shpu se koristi i u drugim situacijama. Na primjer, kod povišene tjelesne temperature koriste se kombinacije lijekova s antihistaminicima i analgeticima (difenhidramin ili Tavegil ianalgene„). U pravilu, liječnici daju triplet, međutim, "među ljudima" kojima su se prilagodili da smanje temperaturu pomoću istoimenih tableta, uzimajući istovremeno tri različita naziva lijekova.
U pedijatriji
Davanje "No-Shpu" djeci mlađoj od šest godina je kontraindicirano. Međutim, u slučaju trajne hipertermije koja prati virusne bolesti, liječnici za hitne slučajeve mogu djetetu napraviti injekciju s lijekom. U ovom slučaju koriste se smanjene doze svih komponenti „trijade“. Nakon injekcije temperatura brzo pada. Potrebu za injekcijom određuje liječnik, uzimajući u obzir stanje, dob djeteta, kao i omjer rizika i koristi.
Kod liječenja bolova u trbuhu, režim doziranja za djecu je sljedeći.
- Od šest godina, Maksimalna dnevna doza No-Shpy je 80 mg. Odnosno, dvije tablete podijeljene u dvije doze.
- Od 12 godina. Dnevna doza od 160 mg. Dopušteno je davati jednu ili dvije tablete odjednom u dvije doze. To je do četiri tablete dnevno.
U akušerskoj praksi
"No-Shpa" tijekom trudnoće može se dodijeliti ženi samo u ranim fazama rađanja djeteta. Cilj je eliminirati tonus maternice. U ovom se slučaju lijek koristi prema općim preporukama - do šest tableta dnevno. Točnu dozu treba dogovoriti s liječnikom.
Činjenica da lijek propisuju ginekolozi za sprječavanje pobačaja ne znači da ga žena može uzimati sama. Postoje dokazi o odsustvu mutagenih i teratogenih učinaka No-Shpa na fetus, međutim, uzimanje lijeka u kasnoj trudnoći je kontraindicirano. Može izazvati opuštanje i otvaranje vrata maternice, krvarenje, sve do prijevremenog rođenja.
Za glavobolju
Upotreba "No-Shpy" ima smisla samo ako glavobolju pokreće spazam moždanih žila. U pravilu, tome prethodi porast krvnog tlaka. Uzimanje lijeka za liječenje migrene također je moguće, budući da ta bol ima vaskularno porijeklo. Tablete se mogu koristiti samostalno ili u kombinaciji s analgeticima (Aspirin, Analgin, Ibuprofen i njihovi analozi). Lijek se dozira prema općim pravilima - do šest tableta dnevno za odraslu osobu.
Za zubobolju
S gledišta logike, zubobolja nema nikakve veze s No-Shpeom, jer izaziva oštećenje zubnih živaca, akutni upalni proces. Prikladnije je uzimati nesteroidne protuupalne lijekove ("Ddiklofenak", "Ketorolac").
Ali popularna praksa pokazuje da antispazmodik može biti koristan ako kariotska šupljina ima tanko dno ili djelomično izlaže pulpu. Stavljanje komada tablete No-Shpy u zub ima jasan anestetički učinak. Postoji osjećaj ukočenosti, koji se širi od zahvaćenog zuba na obraz i jezik. Ta se akcija postiže ako postoji mogućnost izravnog kontakta tablete i neurovaskularnog snopa pulpe.
Liječnici ne preporučuju stalno prakticiranje ove metode ublažavanja boli. Treba ga ostaviti kao krajnje sredstvo. Koristite samo u nedostatku specijaliziranih alata pri ruci, kao način ublažavanja boli prije posjeta stomatologu.
Za poremećaje pritiska
Lijek "No-Shpa" ima blagi vazodilatacijski učinak. To ukazuje na sposobnost lijeka do određene mjere da snizi krvni tlak. Ovo svojstvo se ne može koristiti za liječenje hipertenzije, jer za takve svrhe postoje posebni lijekovi koji se uzimaju doživotno. Ali ako drugi porast tlaka izazove glavobolju, vrtoglavicu, mučninu, tada par No-Shpy tableta može olakšati pacijentovo opće dobro i pomoći u prevladavanju hipertenzivne krize.
Hipotonični pacijenti trebaju biti oprezni s ovim lijekom. Uzimanje pilula, sa tendencijom niskog krvnog tlaka, može izazvati:
- vrtoglavica;
- slabost;
- pospanost;
- nedostatak apetita;
- tremor udova;
- gubitak svijesti.
Uz bolove u trbuhu
U društvu je općenito prihvaćeno da "No-Shpa" pomaže kod bilo koje boli lokalizirane u želucu. I liječnici dopuštaju uklanjanje bolova u trbuhu ovim lijekom. Lijek treba smatrati sredstvom dostupnim za kućnu upotrebu, a koje vam omogućuje da izdržite do dolaska hitne pomoći. Za razliku od analgetika, on nije u stanju podmazati kliničku sliku "akutnog trbuha", umanjiti simptome pankreatitisa ili upala slijepog crijeva, što komplicira dijagnozu. Istodobno, lijek djelomično uklanja akutnu bol, sprječavajući šok kod pacijenta.
Ako povraćanje, proljev, mučnina, oslabljena svijest ili drugi simptomi trovanja prate bol u trbuhu, nakon sastanka s liječnikom potrebno je posjetiti liječnika ili poziv tima hitne pomoći.
Ampule ili tablete
Za kućnu upotrebu preporučljivo je imati tablete No-Shpy u ormaru za lijekove. Proizvode se u različitim pakiranjima - od šest do 80. Lijek se brzo apsorbira iz probavnog trakta. Jedna ili dvije tablete progutaju se cijele, isperu s dovoljnom količinom vode.
Injekcije se mogu dati osobama s kroničnim bolestima žuči, bubrega, gušterače, želuca i crijeva. Dvije ampule s kockicama sadrže 40 mg drotaverina i zamjenjuju jednu tabletu. Dnevno se može koristiti do šest ampula, što injekciju čini i do tri puta. Bistra otopina sa žućkasto-zelenim nijansom, koja je jasno vidljiva u štrcaljki, ne bi trebala biti zastrašujuća. Ovo je normalna boja oblika doziranja.
Cijene kod kuće trebaju se obavljati samo intramuskularno, u gornjem vanjskom kvadrantu stražnjice. U tu se svrhu koristi šprica s pet kocki, jer brzina lijeka ovisi o dubini otopine.
Rizici
Kontraindikacije "bez špijuna" uključuju stanja u kojima promjene vaskularnog tonusa ugrožavaju život. Ovo je:
- zatajenje srca sa sindromom male emisije;
- zatajenje bubrega;
- zatajenje jetre.
Također, lijek se ne smije uzimati u slučaju alergije na drotaverin ili pomoćne tvari. U prvom slučaju odabran je drugi antispazmodik, u drugom - zamijenite oralni oblik injekcijskim ili obrnuto.
Zbog nedostatka objektivnih podataka o istraživanju, lijek je zabranjen ženama koje doje, kao i djeci mlađoj od šest godina.
Nuspojave No-Shpy su vrlo rijetke. Prema podacima zabilježenim tijekom kliničkih ispitivanja, njihova učestalost ne prelazi nekoliko slučajeva na 1.000 pacijenata. Opcije neželjenih učinaka prijema:
- glavobolja;
- vrtoglavica;
- mučnina;
- kršenja vaskularnog tonusa;
- smanjenje krvnog tlaka;
- zatvor.
Stanje predoziranja smatra se za pacijenta opasnim po život. Uz uporabu više od 240 mg lijeka, moguće je kršenje provođenja snopa srčanih živaca, što je kruto srčanim zastojem. Ako je doza slučajno ili namjerno prekoračena, pacijent bi trebao isprati želudac, staviti ga pod strog nadzor liječnika kako bi se održale osnovne funkcije tijela
Recenzije
Imao sam jaku bol na početku druge trudnoće. Liječnik je prvo propisao svijeće s papaverinom, ali to nije pomoglo. Zatim 2 tone no-shpu s oštrim bolovima. Pomoglo je, a onda je opet počelo. Kad je bol uopće prestala prolaziti, no-shpa je otkazana i dodijeljena joj je 2 t. 3 s.d. Magne B6 + svijeće s papaverinom. Bol je nestala nakon otprilike tjedan dana. Ukupno: no-spa - u slučaju nužde.
annaV, http://forum.forumok.ru/lofiversion/index.php?t37667.html
Često patim od glavobolje. Svaka promjena vremena, a posebno naravna, utječe na mene. Dolazi čak i do mučnine i povraćanja. Prava migrena, iako ne postoji takva dijagnoza. "No-shpa" zaista pomaže. Ne volim injekcije. Zavaravam se i na samom početku napada, bez ikakvih pilula, tada ću „laku“ tabletu, zatim ozbiljnu, ali rezultat je uvijek isti - No-Shpa pomaže intramuskularno. Trudim se uvijek imati nekoliko ampula kod kuće. U ekstremnim slučajevima koristim "No-shpu" u tabletama. Putovanja su uvijek s njima.
Olga G., https://protabletky.ru/no-spa/#otzivi
No-spa je vrlo dobar, kvalitetan lijek. Počeo se koristiti od oko 18 godina. Najčešće se koristi kod glavobolje i tijekom menstruacije. Ovaj lijek je bio od velike pomoći tijekom trudnoće. U posljednjem tromjesečju, glavobolje, a ponekad i kolike, počele su mučiti. Jako sam se bojala uzeti bilo koji lijek, jer Bojala sam se naštetiti djetetu. Nakon savjetovanja s liječnikom, objasnili su mi da je ovo apsolutno siguran lijek za dijete. Nakon uzimanja lijeka, grčevi su vrlo brzo nestali. Uz lijek postoji i minus - gorak, užasno neugodan okus. Ali njegova učinkovitost premašuje nedostatke.
Catherine M., https://protabletky.ru/no-spa/#otzivi