Ligacija tubusa: prednosti, nedostaci, šanse za zatrudnjenje nakon sterilizacije

Sterilizacija žena jedna je od najpouzdanijih metoda kontracepcije. Prije su se takve operacije provodile samo iz medicinskih razloga, a od 1993. u Rusiji - na zahtjev žene. Ova metoda zaštite ima brojne prednosti i, što je najvažnije, visoki stupanj učinkovitosti: vjerojatnost neovisne trudnoće nakon vezivanja tubula praktički se svodi na nulu.
Mladi par kod ginekologa

Za mnoge je sterilizacija žena povezana s sličnim postupkom kod životinja, posebno mačaka. Nakon toga, kućni ljubimci dobivaju na težini, postaju pasivniji i ravnodušniji prema drugima. No, unatoč sličnim uvjetima, suština postupaka je drugačija. U žena sterilizacija uključuje samo vezivanje jajovoda uz očuvanje svih organa. Kod mačaka jajnici se uklanjaju tijekom postupka sterilizacije, često u kombinaciji s maternicom.

Razlozi koji omogućuju sterilizaciju

S obzirom na činjenicu da je kirurška sterilizacija (vezivanje tubula) ozbiljna kirurška intervencija, njegovo provođenje strogo je regulirano zakonom. U Rusiji su mnogi zavojeni i vezivanje tubusa je dopušteno u sljedećim slučajevima:

  • nakon 35 godina - bez obzira na broj djece;
  • nakon 18 godina - u prisustvu dvoje djece;
  • nakon ponovljenog carskog reza - u prisutnosti žive i zdrave djece;
  • iz medicinskih razloga - sa strane žene.

Za obavljanje sterilizacije potreban je pisani pristanak žene. Prema medicinskim indikacijama, operacija se provodi u prisutnosti mentalnih bolesti, ozbiljnih somatskih patologija, u kojima je trudnoća kontraindicirana (na primjer, dekompenzirani dijabetes ili hipertenzija III-IV stupnja) i zloćudnih bolesti u prošlosti.

Značajke

Neovisna trudnoća kod zdravih žena moguća je ako se jajašce susretne s spermom i dođe do oplodnje. Ženska reproduktivna stanica sazrijeva u jajniku, a mužjak ulazi spermom u vaginu i cerviks. Gnojidba se javlja u 90% slučajeva u jajovodu.

Zašto žene zavijaju cijevi i isplati li se to? Kako bi se isključila začeća, tijekom sterilizacije stvara se mehanička prepreka na putu klijavih stanica na razini jajovoda - režu se, ligiraju ili kateriziraju. Jaje se regresira u jajovodu iz jajnika ili u trbušnu šupljinu. Sve ostale strukture ostaju netaknute, stoga se ne primjećuju nikakve druge promjene u zdravlju, seksualnom životu. U stvari, neplodnost tubula u ženi je umjetno formirana.

Prema vremenu sterilizacije moguće su sljedeće mogućnosti:

  • odvojeno- kao zasebna operacija;
  • tijekom carskog reza - kao faza kirurške intervencije;
  • nakon prirodnog rođenja - petog ili sedmog dana ili šest tjedana kasnije.

Carskim rezom

Obično se tubulacija vezuje uz carski rez. Prednosti su sljedeće:

  • nema potrebe za dodatnim operativnim zahvatima;
  • nije potrebno dodatno ispitivanje dan ranije;
  • ligacija jajovoda može se sakriti od drugih ljudi.

Nakon carskog reza, trebali biste razmišljati o pouzdanoj metodi zaštite još barem pola do dvije godine.A ako par ne planira nadopunu ili postoje neke medicinske indikacije (na primjer, stanjivanje ožiljka na maternici, znakovi vraćanja posteljice u starom šavu), sterilizacija je idealna metoda kontracepcije.

Nakon prirodnog porođaja, vezivanje tubula provodi se rjeđe. To je zbog opasnosti od dodatnih operacija za oslabljeno tijelo. Uz to, posebna hormonalna pozadina žene često komplicira percepciju da i sama sebe čini neplodnom.

Doktor zove rukavice

Anketa uoči

Sterilizacija uključuje cjeloviti pregled uoči, osim ako se izvodi carskim rezom. Popis je sljedeći:

  • krvni i mokraćni testovi;
  • koagulacije;
  • rendgenski pregled prsnog koša;
  • krvne pretrage na hepatitis, HIV, sifilis;
  • EKG;
  • terapeutski pregled.

Ublažavanje boli

Koristi se različita anestezija ovisno o tehnici operacije:

  • laparoskopska- samo intubacijska anestezija s privremenom mehaničkom ventilacijom (mehanička ventilacija);
  • laparotomic - spinalna anestezija ("injekcija u leđa") ili endotrahealna anestezija s mehaničkom ventilacijom.
Sterilizacija ne uključuje uklanjanje dijela organa ili strukture, tako da postoperativno razdoblje prolazi relativno glatko. Bol je povezana samo s ranom na prednjem trbušnom zidu.

Vrste operacija

Ovisno o kliničkoj situaciji, prednost se daje jednoj ili drugoj vrsti kirurške intervencije. Sterilizacija tijekom carskog reza - kao faza operacije. U ostalim su slučajevima moguće opcije prikazane u tablici.

Tablica - Tehnike sterilizacije

Značajkelaparoskopijaminilaparotomyvaginotomy
opremaPosebni se instrumenti postavljaju u trbušnu šupljinu kroz 2-3 mala ureza u iliakalnim predjelima i u blizini pupkaIncizija prednjeg trbušnog zida vrši se na 4-5 cm vodoravno ili okomitoPristup kroz inciziju u vaginalnoj sluznici
Stvarčice- Minimalna trauma tkiva;
- kratko razdoblje rehabilitacije;
- šavovi i ožiljci su nevidljivi
- Izvodi se čak i postupkom ljepljenja i prekomjernom težinom;
- tehnika je jednostavna;
- ne trebaju "nestandardni" alati
- Manje traumatično;
- na tijelu nema tragova;
- rehabilitacija ne više od tjedan dana
kontra- Ne izvodi se s jakim adhezijama, pretilost;
- potrebna je posebna oprema i obučeni stručnjaci
- traumatičan;
- rehabilitacija najmanje 2-3 tjedna;
- ostaje primjetni šav
- Ne izvodi se tijekom adhezija;
- moguće tehničke poteškoće

Mehanička prepreka na nivou jajovoda može se stvoriti na različite načine:

  • direktno vezivanje cijevi - dok se jajovodne cijevi povlače ne apsorbirajućim šavovima;
  • ispaljivanje - jajovod je izrezan na dva dijela pomoću elektrode, češće se koristi za laparoskopiju;
  • odijevanje i moksibustion - jajovodne cijevi se vežu, zatim seciraju, a krajevi se dodatno koaguliraju;
  • oblačenje i seciranje - jajovod se povuče materijalom šava, a zatim se secira;
  • preklopni isječci - koristi se za laparoskopiju, dok je propusnost propala jajovoda.
U literaturi su opisane metode sterilizacije prilikom obavljanja histeroskopije. U tom slučaju se u lumen ušća jajovoda sa strane maternične šupljine uvodi tvar ili posebni vodiči, a s vremenom se lumen začepljuje (prhuti). Međutim, zbog visoke učestalosti komplikacija i smanjenja učinkovitosti kontracepcije, takve se metode nisu široko koristile.

kontraindikacije

Kontraindikacije za sterilizaciju nastaju zbog ograničenja u upravljanju boli, kao i visokog rizika od komplikacija u nekim stanjima. Isključena je kirurgija u akutnim upalnim bolestima zdjeličnih organa. Popis relativnih kontraindikacija:

  • kardiovaskularne bolesti;
  • tumori u zdjelici;
  • dijabetes melitus;
  • somatske bolesti u fazi dekompenzacije;
  • izraženi proces adhezije;
  • pretilost III-IV stupnja.
Dopuštenje za operaciju daje terapeut i ginekolog nakon pregleda.

Postoperativno razdoblje

Ozbiljnost postoperativnog razdoblja ovisi o metodi intervencije. Prilikom izolirane sterilizacije (ne za vrijeme carskog reza ili druge operacije), žena se može otpustiti kući drugi ili treći dan uz preporuke:

  • fizički i seksualni odmor - u roku od dva tjedna;
  • isključenje posjeta kupkama, saunama - u roku od tri tjedna;
  • postoperativno liječenje rana - prema odredištu.

Moguće komplikacije

Komplikacije koje mogu nastati:

  • tijekom operacije - krvarenje, oštećenje crijeva, jajnika;
  • nakon pražnjenja mentalni poremećaji, promjene u menstrualnom ciklusu i hormonalni neuspjeh.
Kasne komplikacije su izuzetno rijetke, vjerojatnost njihove pojave povezana je s postojećim bolestima kod žena, kao i s komplikacijama koje su bile tijekom operacije.

Prednosti i nedostaci

Svaka žena sama donosi odluku o potrebi sterilizacije. Prednosti i nedostaci metode prikazani su u tablici.

Tabela - prednosti i nedostaci ligacije cijevi

Stvarčicekontra
- Učinkovita zaštita od trudnoće;
- labavost u seksu;
- ušteda na kontracepcijskim pilulama ili kondomima
- Nesigurnost od genitalnih infekcija;
- psihološka nelagoda;
- nemogućnost začeća bez dodatnih operacija ili IVF-a;
- u 2% slučajeva trudnoća se još uvijek javlja

Šanse za začeće

Sterilizacijom se isključuje mogućnost neovisnog spontanog začeća. Trudnoća nakon operacije moguća je samo na sljedeće načine.

  • mikrokirurgija, Omogućuje vam obnavljanje jajovoda nakon oblačenja, sekcije i kauterizacije, primjenom ligatura. Trajanje operacije je najmanje dva do tri sata, potreban je poseban mikroskop koji omogućuje razlikovanje struktura manjih od 1 mm Učinkovitost od 40 do 85%. Konvencionalna laparoskopija ne može to učiniti.
  • Potpomognuta reproduktivna medicina, Žene nakon sterilizacije slične su onima koje su iz drugih razloga razvile tubalnu neplodnost. Nema prepreka za provođenje IVF-a, ali ovo je skup postupak koji zahtijeva ozbiljno hormonsko opterećenje na ženskom tijelu.

alternativa

Postoje alternativni načini zaštite. Imaju istu učinkovitost kao i sterilizacija (oko 99%).

  • Hormonske tablete, vaginalni prstenovi, flasteri, Pouzdan, ali ima mnogo kontraindikacija, daje nuspojave. Nisu jeftini. Ponekad je teško pokupiti lijek. Potrebno je poštivati ​​raspored prijema. Flaster ili prsten treba zamijeniti.
  • Intrauterusni uređaj (IUD). Instalira se tri do pet godina. Pristupačna metoda. No nekima to ne odgovara, zbog čega postoje obilna bolna razdoblja. Ne može se instalirati s patologijom grlića maternice. IUD izaziva upalu u šupljini maternice.

Sterilizacija žena je učinkovita i sigurna metoda sprječavanja trudnoće. Mjesečno se pacijentovo opće dobro i osjećaji tijekom intimne veze nakon operacije ne mijenjaju. Postupak je reguliran zakonom - zabranjen je za djevojčice mlađe od 18 godina i žene bez djece mlađe od 35 godina.

Kirurzi u operacijskoj sali

Recenzije

Sama sam napisala zahtjev za vezivanje tubusa tijekom drugog carskog reza. Imao sam tada 27 godina. Za našu obitelj smatrali smo ovu operaciju potrebnom. Kako ne bih preživjela treću trudnoću zbog svog zdravlja, izuzetno mi je teško pokupiti kontracepciju, a suprug i ja stvarno volimo seks. Sve je dobro prošlo. Dok uživa u životu. Jednostavno su rekli svi liječnici da čak i nakon sterilizacije postoji mogućnost vraćanja plodnosti. Vrlo rijetko, ali događa se.

Jedina stvar koja nije jaka jesu problemi crkve i ne znam kako je to povezano sa takvim stvarima.

Moja gospo http://www.kid.ru/forum/txt/index.php/t2384.html

Prema liječničkom svjedočenju, cijevi su mi bile zavezane tijekom carskog reza. Bez ikakvog pristanka i potpisa. Saznao sam za sve sutradan. Kad su donijeli komad papira na potpis. U početku se jako uzrujala, ali kad mi je liječnik popularno objasnio sve, sama se spojila.

Ni na seks, ni na kritične dane (i hodali su i hodali) i nikako nisu utjecali na zdravlje. Odlično se osjećam. Glava me ne boli, ne težim kontracepciju. Sve je uobičajeno, kao što je bilo prije oblačenja. Imam dvoje djece i prekrasnog muža. Mislim samo na dobro.

Olka29, http://www.kid.ru/forum/txt/index.php/t2384.html

I s 25 godina sam rodila drugo dijete i suprug je odlučio da je za nas djecu sve dovoljno. 8 godina je bilo zaštićeno hormonskim pilulama i ... odletjelo je u 33. Rodili su se još jednim čudom. Nismo presretni. Ali šest mjeseci nakon poroda (sva ER) otišla je na plaćenu kliniku i bila je sterilizirana. Supružnik nije zatražen pristanak. Da, ne bi znao da nije to rekla. Nema vidljivih ožiljaka, seks - potpuna muha. Neki pozitivni aspekti.

Maya, http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4349595/

Ozbiljno sam razmišljao o zavoju cijevi nakon četvrtog rođenja. Moj suprug i ja odlučili smo da ne želimo više djece. Zašto se u doba kontracepcije odlučio radikalno ponašati? Jer imam visoku plodnost i probleme s kontracepcijom. Zapravo, zato sam majka četvoro djece). Osim toga, počeli su ozbiljni zdravstveni problemi i trudnoća bi mogla završiti neuredno.

Brinula sam se kako ću živjeti s mišlju da sam sada neplodna? Ali brzo se smirila shvativši da definitivno ne trebam 5 djeteta. Operacija je trajala oko 30-40 minuta. Jednog dana su to učinili, drugog dana sam otišao kući. Osjećala se kao da nisu učinili ništa, nema boli, ništa.

Za zdjelične organe nema posljedica, budući da su svi organi reproduktivnog sustava na mjestu, jajnici i dalje funkcioniraju u uobičajenom načinu rada i proizvode hormone potrebne tijelu. Operacija nije utjecala na menstrualni ciklus.

Psihološki: nisam se brinuo, nisam se osjećao neplodno, bezvrijedno i devastirano. Na seksualnost i opće blagostanje nije se utjecalo ni na koji način. Operaciju ne žalim i mogu je preporučiti, ali razmislite sami).

Grace 1, http://irecommend.ru/content/rodiv-chetyrekh-detei-ya-reshila-khvatitno-eto-reshenie-dalos-mne-nelegko

Dakle, ligacija cijevi. Imam 25 godina, majka sam troje djece i malo je vjerojatno da ću ikada imati djecu. Razmišljala sam o vezivanju jajovoda zadnje trudnoće. Učiniti ili ne? Postupak je nepovratan. Pročitao sam puno informacija na Internetu, konzultirao se s više ginekologa. Kao rezultat toga, odlučno je odlučila učiniti. Već sam imala jedan carski rez (sa smrznutom trudnoćom), a treće je dijete trebalo roditi carskim rezom. tj na maternici bi već bila dva šava. Ne vjerujem tabletama za kontrolu nataliteta (moje je treće dijete studiralo samo dok je uzimalo novine), osobno se nikad ne bih odlučio abortus, bojala sam se zatrudnjeti s dva šava na maternici, jer može biti bilo čega, a imam troje djece i ja Želim vidjeti kako rastu.

Kao rezultat toga, tijekom carskog reza, liječnik mi je zavojio cijevi. Žalim li? Ne! Mogu živjeti seksualno i ne bojati se, ali što ako. Uz to, uvijek postoji sigurnosna opcija - ako iznenada poželim dijete (što malo vjerovatno bude), onda možete učiniti IVF ili odvesti dijete iz djetetove kuće. I opet ponavljam da oni čisto izražavaju svoje mišljenje i svoj stav o ovom postupku. Hvala na razumijevanju😊

missfaith, http://irecommend.ru/content/ne-kazhdyi-rasskazhet-ob-etom

Članak ažuriran: 27.06.2019

Poštovani korisnici!

Građa na ovoj stranici služi u informativne svrhe i namijenjena je samo u obrazovne svrhe. Nemojte ih koristiti kao medicinske preporuke! Prije bilo koje akcije potražite savjet stručnjaka.

Uprava nije odgovorna za moguće negativne posljedice koje proizlaze iz korištenja podataka objavljenih na ladystyle.decorexpro.com/hr/

Sviđa li vam se članak?
1 zvjezdica2 zvijezde3 zvjezdice4 zvjezdice5 zvijezda (32 ocjene, prosjek: 5,00 od 5)
Učitavanje ...
Podržite projekt - podijelite vezu, hvala!

Platina s bundevom 🥞 korak po korak recept sa fotografijom

Pozdrav za majčin dan: 100 zanimljivih ideja

Tikvice od tikvica s različitim punjenjem 🍢 korak po korak recept sa fotografijom

Belgijski vaflji: detaljni recept za izradu električnih vafle

ljepota

moda

dijeta