Sadržaj članka
U nepovoljnim uvjetima, Trichomonas "odbaci" flagele (pomognu im da se kreću po sluznici) i postanu neaktivne, bez izazivanja očitih znakova upale. Zbog toga je važno provesti učinkovit tijek liječenja i ne dopustiti mikroorganizmima da mutiraju. Inače se infekcija trihomonasima nakon nekog vremena ponovno aktivira.
Kakav patogen
Trichomoniasis - najjednostavniji mikroorganizmi u aktivnom obliku prisutni su samo u ljudskim biološkim tekućinama. Na sobnoj se temperaturi brzo inaktiviraju. Trichomonade odmah umiru pod utjecajem sljedećih faktora:
- pri vrenju;
- u fiziološkim i kiselim otopinama;
- kada je izložen ultraljubičastoj svjetlosti.
Optimalno stanište Trichomonas su sluznice genitalija i genitourinarnog trakta, pa se često može naći pojam urogenitalne trihomonijaze. Mikroorganizmi se mogu otkriti uzimanjem materijala sa sljedećih mjesta:
- vagine;
- cervikalni kanal i površina vrata maternice;
- šupljina maternice;
- jajnici i trbušna šupljina - s generalizacijom infekcije.
Kako nastaje infekcija i kako se liječiti
Infekcija trihomonasima događa se samo tijekom spolnog odnosa. Period inkubacije može trajati do dva tjedna. Štoviše, slina u usnoj šupljini i želučani sok djeluju na njih destruktivno, stoga oralni kontakti ne dovode do infekcije, za razliku odsifilisna primjer, kada se šankovi (čirevi) nalaze bilo gdje, često na krajnicima i jeziku.
Često se žene pitaju postoji li drugi način prijenosa infekcije. Put infekcije kućanstvom nije isključen, no u praksi je to izuzetno rijetko. Da biste se razboljeli, morate istovremeno koristiti, na primjer, jedan ručnik, posteljinu i drugi intimni pribor. U ovom slučaju klinička slika upale neće biti očita, češće su to znakovi vulvitis - crvenilo, svrbež vanjskog genitalnog područja.
Tko je u riziku
Svaka žena može dobiti trihomonas kolpitis. Međutim, češće se otkriva i započinje s komplikacijama u sljedećim skupinama:
- seksualno aktivni - i ne koristite kondom za zaštitu;
- s imunodeficijencijom - HIV, hepatitis.
Nepotpuno izliječena trihomonijaza neko vrijeme možda ne daje znakove infekcije - to je asimptomatsko. Pogoršanje može uzrokovati sljedeće čimbenike:
- stres, anksioznost;
- ozbiljne bolesti;
- alkoholna pića;
- lijekovi za smanjenje imuniteta (hormoni, citostatici).
Koji su znakovi sumnje
Znakovi trihomonijaze kod žena su uočljiviji nego kod muškaraca. Glavne uključuju sljedeće.
- Raspodjela. Klasični iscjedak kod trihomonijaze kod žena je zelenkasto pjenast, ali to nije uvijek slučaj. Kod kronične infekcije mogu biti gotovo odsutne (posebno kod muškaraca). Ako postoji druga seksualno prenosiva infekcija (STI) paralelno, iscjedak može biti močvarna, žuta, gnojna, obilna ili umjerena, s neugodnim mirisom. Na primjer, nakon spolnog odnosa mogu se otkriti znakovi krvi. To je zbog činjenice da kod upale cervikalnog tkiva pretjerano ranjivi, najmanji dodir uzrokuje štetu, posebno protiv erozija ili displazija.
- Svrab i peckanje. Raspodjele, upadajući na sluznice genitalija i kože, uzrokuju iritaciju, svrbež, bol. Pri češljanju se pojavljuju ogrebotine.
- Bol. Ako je infekcija Trichomonasom ograničena samo na vaginu i cerviks, bol praktički ne smeta ženi. Ali prilikom širenja na dodataka i zdjeličnog peritoneuma, bolovi u povlačenju pojavljuju se u donjem dijelu trbuha, koji mogu dati u križnicu.
- Znakovi cistitisa. Vanjski otvor uretre i ulaz u vaginu su blizu. Stoga, Trichomonas slobodno prodiru u mokraćni sustav, uzrokujući znakove cistitisa i uretritisa - bol, bol pri mokrenju, učestalo mokrenje.
- Porast temperature. Uz generalizaciju infekcije, pojavu apscesa ili peritonitisa, javlja se groznica.
- Nepravilnosti menstruacije. Svaki upalni proces genitalija dovodi dodisfunkcija jajnika, što je kruto kašnjenjem, razmazivanjem acikličkih sekreta.
Metode identifikacije
Dijagnoza trihomonijaze može se provesti na sljedeće načine.
- Inspekcija ginekologa. Budući da se trihomonijaza očituje kod žena najčešće sa živopisnom kliničkom slikom, iskusni liječnik, čak i kada se pregleda na ginekološkoj stolici, može primijetiti njegove znakove po karakterističnoj pjenasti i zelenkastoj boji izlučevina.
- Ograda razmazana. Čak će i obični brisi stražnjeg vaginalnog forniksa na floru u prisutnosti aktivnih trihomonada pokazati patogene. Prilikom uzorkovanja materijala iz cervikalnog kanala (analiza brisa za onkocitologiju) otkrivaju se i ovi mikroorganizmi.
- PCR studija. Ovo je najpouzdanija metoda. Međutim, u kontrolnoj studiji nakon liječenja potrebno je provesti PCR u stvarnom vremenu. Upravo ta sorta pokazuje aktivne trihomonade. Konvencionalni PCR može biti lažno pozitivan u prisutnosti "mrtvih" patogena koji su još neko vrijeme prisutni u vagini.
- Bakteriološko sjeme. Kada se infekcija Trichomonas ne koristi zbog složenosti izvršenja i visokih troškova u usporedbi s drugim metodama.
Koja je opasnost od trihomonijaze kod žena
Trichomoniasis je opasna sljedećim komplikacijama:
- upala grlića maternice s razvojem displazije, erozije, polipi;
- stvaranje apscesa jajnika i jajovoda;
- progresija u kroničnu endometritis;
- neplodnost na pozadini aktivne infekcije.
Važno je pravodobno prepoznati i liječiti infekciju, kao i prevenciju kućnog puta prijenosa na djevojčice.
liječenje
Trichomoniasis je uobičajena infekcija genitalija. Ali raspon lijekova za njega je uzak - većina tableta, supozitorija na temelju metronidizala. Popis je dan u tablici.Liječenje trihomonijaze kod žena daje sljedeće preporuke:
- terapija sa seksualnim partnerom;
- ograničenja intimnih odnosa tijekom liječenja;
- ne samo lokalna, već i sistemska terapija;
- suzbijanje nakon 14 dana, po mogućnosti s provokacijom;
- seksualni partner također mora obaviti nadzor liječenja.
Tablica - Lijekovi učinkoviti kod trihomonijaze
Djelatna tvar | Na temelju lijekova | Sheme i doze |
---|---|---|
metronidazol | - Tablete za oralnu primjenu: "Metronidazol", "Trichopolum", "Flagil" "" Klion " - svijeće u vagini: „Klion-D“, „Ginokaps“, „Metromikon-Neo“, „Neo-Penotran“; - za intravensku primjenu - "Metrogil" | - 0,5 g u obliku tableta unutar 2 puta dnevno; - Uz to, supozitorije u vagini jednom noću; - u slučaju diseminirane infekcije, intravenske injekcije |
tinidazol | - tablete: "Tinidazol", "Fazizhin" | - Jednom 2 g lijeka (4 tablete) |
klindamicin | - Vaginalni čepići i masti: "Dalacin", "Clindacin"; - tablete: "Dalacin", "Clindamycin" | - 300 mg lijeka (supozitoriji ili tablete) 1 put dnevno tijekom 7-10 dana |
jod | - Vaginalni čepići: "Ruvidone", "Povidon-jod", "Betadine" | - 1 svijeća 2 puta dnevno |
Vodikov peroksid | - 3% otopina za dušenje | - 2 puta dnevno 10 dana |
klorheksidin | - vaginalni čepići "Hexicon"; - rješenje za tuširanje | - Jedna svijeća jednom dnevno tijekom 7-10 dana ili tuširanje |
Zašto dolazi do relapsa
Utvrđeno je da se Trichomonas periodično pojavljuje ili nestaje kod žena, recenzije na Internetu to potvrđuju. U ovom se slučaju uvijek postavlja pitanje, što je uzrok stalnih relapsa. Glavni čimbenici su sljedeći:
- partnerski razlog - nije bio podvrgnut liječenju u potpunosti ili je za njega bilo neučinkovito, u ovom slučaju se trihomonijaza prenosi prilikom svakog ponovnog seksualnog kontakta;
- razlog je žena - ponekad dolazi do aktiviranja infekcije, što žena nije u potpunosti izliječila, na primjer, nije pratila tijek ili dozu.
Trichomonas i trudnoća
Trichomonade mogu biti u ženi prije trudnoće ili se pojaviti već tijekom gestacije (iz staje). Taktike i posljedice u svakom su slučaju različite.
Prije začeća
Trichomonas komunicira sa spermom, inaktivirajući ih. To može biti uzrok neuspjelih pokušaja trudnoće zajedno s drugim infekcijama.
Posljedice trihomonijaze za žene nisu tako ozbiljne kao, na primjer, klamidijska ili gonokokna infekcija. Pravilno liječena upala ne utječe na kasnije reproduktivno zdravlje žene. Manje uobičajeni su kronični endometritis ili adneksitis, u pravilu, kod žena s produljenom trichomonasom ili miješanom infekcijom.
Tijekom gestacije
Česti su slučajevi otkrivanja Trichomonas kolpitisa u različitim fazama trudnoće. Posljedice za fetus u ovom se slučaju ne razlikuju od uobičajene infekcije. Povećava se rizik od sljedećih komplikacija:
- trudnoća koja se ne razvija;
- intrauterina infekcija;
- odljev vode;
- disfunkcija posteljice.
Važno je na vrijeme prepoznati trihomonade i proći cjelovit tijek liječenja (prihvatljivi lijekovi su navedeni u tablici), što se razlikuje u terminima. Trichomoniasis se očituje kod žena tijekom gestacije na isti način kao i izvan trudnoće.
Tablica - Kako brzo izliječiti trihomonijazu tijekom trudnoće bez štete za plod
pripravci | 1 tromjesečje | 2 tromjesečja | 3 tromjesečja |
---|---|---|---|
Pripravci na bazi metronidazola - "Klion-D", "Metromicon-Neo", "Neo-Penotran" | - zabranjeno | - Samo lokalno (supozitoriji) | |
Pripravci na bazi tinidazola | - zabranjeno | - Neželjeno, ali moguće s rizikom | |
Pripravci na bazi kindamicina | - nepoželjno, ali moguće s obzirom na uočeni rizik za plod; - bolje u obliku svijeća vaginalno |
||
Pripreme na bazi joda - svijeće "Povidon-jod", "Ruvidon", "Betadine" | - Dopušteno za sve uvjete | ||
Ispiranje sa 3% vodikovog peroksida | |||
Pripravci na bazi klorheksidina |
Narodna medicina
U borbi protiv infekcije možete koristiti narodne lijekove, međutim, ovo je dobar dodatak, ali nije glavni tretman. Učinkoviti sljedeći recepti koji se lako mogu pripremiti kod kuće.
- Mješavina bilja. Pomiješajte 20 g jorgana, nevena, cvjetova trešnje i isto toliko celandina. Ulijte 300 ml vruće vode i pustite da se kuha sat-dva. Dobivena otopina trebala bi biti dovoljna za patuljenje jednom. Tečaj traje 10-14 dana.
- Ulje heljde. Da bi se izliječilo, ublažilo oticanje, svrbež i upale kolpitisom, dobro će pomoći ulje morskog gloga, koje se mora staviti u vaginu na brisevima od gaze.
- Korijen hrena. Trebali biste uzeti 20 g, temeljito samljeti i uliti kipuću vodu dva sata. Nakon filtriranja i dobivenu otopinu upotrijebite za tuširanje odjednom. Tečaj traje dva tjedna.
Trichomonade se često nalaze kao miješana infekcija ili samostalno. Režim liječenja trihomonijaze za žene može značajno varirati ovisno o težini upale i prisutnosti trudnoće. Prevencija infekcije uključuje upotrebu barijerske kontracepcije (npr. Kondomi).