Sadržaj članka
Prema statistikama WHO-a, do 50. godine života dvije trećine svjetskih stanovnika zaraženo je virusom herpesa. Ali bolest se ne očituje u svima. Neki možda ne shvaćaju da virus spava u tijelu. To je zbog karakteristika životnog ciklusa patogena.
Zašto je ovaj virus neizlječiv?
"Zovirax" djeluje na većinu vrsta virusa herpesa, a posebno je aktivan u obitelji alfa-herpes virusa. Tu spadaju tri vrste patogena:
- herpes simplex tip 1 (HSV-1) - očituje se na usnama, ponekad i na genitalijama;
- herpes simplex tip 2 (HSV-2) - uzročnik genitalnog herpesa;
- herpes tipa 3 - virus varicella-zoster - uzročnik kozice kod djece i šindre kod odraslih.
Terapeutski učinak proteže se na sljedeće patogene:
- Epstein virus - Barr;
- citomegalovirus.
Virus prodire kroz sluznicu i šalje se duž živčanih vlakana do spinalnih ganglija. Tamo se oslobađa svoje ljuske i ugrađuje svoj DNK u jezgru živčane stanice. Genetski materijal bit će tu do pravog trenutka.
Mnogi ljudi su dugo bili asimptomatski nosači. Ali s padom imuniteta, tijelo gubi kontrolu nad virusom i kreće se u suprotnom smjeru duž aksona živčanih stanica do epitela usne. Virus ulazi u stanice, postavlja ih za sintezu vlastitih čestica. Nekoliko tisuća virusa replicira se u svakoj epitelnoj stanici. Tijekom izlaska hvataju dio stanične membrane kako bi stvorili vlastitu membranu. To oštećuje stanicu i dovodi do njene smrti.
Sve terapijske mjere usmjerene su na uništavanje virusa koji su se počeli razmnožavati u epitelnim stanicama. Čestice DNK koje ostaju u jezgrama živčanih stanica pouzdano su zaštićene od lijekova i imunološkog sustava. Tijelo ne može usmjeriti agresiju na sebe, zato virus ostaje u njemu zauvijek.
Značajke aktivne tvari
Aciklovir je aktivna tvar u sastavu lijeka Zovirax. Ovo je analogan normalnoj komponenti DNK purinskog nukleozida deoksiguanozin. Razvoj lijeka pripada farmakologu iz Sjedinjenih Država Gertrude Elion, koji je za to dobio Nobelovu nagradu.
Mehanizam djelovanja povezan je s ugradnjom aciklovira zbog sličnosti u virusnoj DNK. To je popraćeno blokadom enzima DNK polimeraza, što se očituje zaustavljanjem sinteze ove kiseline.
Farmakološka svojstva masti, kreme, tableta i otopina
Zovirax je dostupan u nekoliko farmakoloških oblika. Njihova vrsta i doziranje prikazani su u tablici.
Tabela - Glavni oblici "Zoviraxa"
Obrazac za puštanje | doza |
---|---|
Krema "Zovirax" od herpesa | 5% u epruveti od 2,5 ili 10 g |
Mast "Zovirax" | 3% u epruveti od 3 g |
tablete | 200 mg u pakiranju od 25 komada |
Liofilizat za miješanje otopine | 250 mg po ampuli, 5 ampula po pakovanju |
Svako od sredstava ima svoju specifičnu primjenu.
- krema, Koristi se izvana, lokalno u području osipa. Djeluje na epitelne stanice. Uz opetovano nanošenje, sistemska apsorpcija je minimalna. Pomaže ubrzati zacjeljivanje akni, smanjuje bol, sprečava pojavu novih osipa.
- mast, Kada se nanese na rožnicu, brzo se apsorbira. Stoga je u intraokularnoj tekućini vidljivo povećanje koncentracije aciklovira. Izlučuje se bubrezima.
- tablete, Brzo se apsorbira u crijevima. Četiri sata kasnije postiže visoke koncentracije u plazmi. Sadržaj u cerebrospinalnoj tekućini je 50% manji nego u krvi. Većina lijeka izlučuje se bubrezima u nepromijenjenom obliku.
- Infuzijska otopina, Pomoću intravenske infuzije, maksimalna koncentracija bilježi se nakon sat vremena. Poluvrijeme eliminacije je od dva do tri sata. Izlučuje se filtracijom putem bubrežnih glomerula i sekrecijom u tubulima.
Povlačenje lijekova putem bubrega zahtijeva prilagodbu doze kod zatajenja bubrega. Prema studijama, u ovom stanju poluživot lijeka može trajati do 19 sati.
Postoji i kombinirana krema za lijekove "Zovirax Duo-Active". Pored aciklovira, uključuje hormonsku komponentu hidrokortizon. Njegov dodatak daje kremi sljedeća svojstva:
- antipruritik;
- protuupalno;
- vazokonstriktor;
- antialergijska.
U kojim se slučajevima mogu koristiti
Indikacije za uporabu lijeka Zovirax uključuju slučajeve infekcije virusom herpes simpleksa tipa 1 i 2, kao i manifestacije herpes zoster, virus Epstein-Barr. Ali postoje neke značajke.
- Krema. Djeluje isključivo lokalno. Stoga se ne može koristiti kao monoterapija. Djelovanje lokalnih lijekova nadopunjuje se tabletama. Krema se koristi kod osipa kod prehlade na usnama, na nosu, kod genitalnog herpesa. Stomatolozi propisuju aciklovir za herpetični stomatitis. Krema se ne koristi za liječenje papiloma, uzroka bolesti u ovom slučaju humani papiloma virus, što "Zovirax" nije valjano.
- mast, Koristi se lokalno za liječenje keratitisa, konjuktivitisa uzrokovanog HSV-1. Ječam nije uključen u raspon indikacija. Ova patologija posljedica je infekcije Staphylococcus aureusom.
- tablete, Koristi se za liječenje kožnih manifestacija HSV-1, HSV-2, kao i za prevenciju recidiva kod ljudi s normalnim imunitetom ili imunodeficijencijom. Učinkovit je u liječenju kozice, šindre. Koriste se u neurologiji kod pacijenata s neuritisom lica i drugim lokalizacijama u slučajevima sumnje na herpetičnu prirodu bolesti. Može se koristiti HIV-om i osobama nakon transplantacije koštane srži.
- Infuzijska otopina, Popis indikacija je isti kao i za tablete. Ali često su to teže manifestacije bolesti. Također, otopina se može koristiti u novorođenčadi zaražene herpesom.
Uputa za uporabu "Zovirax": odabir doze
Krema se nanosi na osip tankim slojem, ali ne utrljava kako bi se izbjegla infekcija susjednih tkiva. Može se koristiti četiri do šest puta dnevno. Tečaj traje od pet do deset dana. Važno je započeti s liječenjem prvih znakova infekcije u obliku edema, svrbeža i pečenja. Rezultat bolesti mogu biti zaglavljene usne, što je znak nedostatka. vitamin ba ne ostaci herpesa.
Liječenje očnom mašću provodi se sve dok simptomi ne nestanu, plus još tri dana. Uvuče se 1 cm u duljinu u konjunktivnu vrećicu pet puta dnevno. Važno je promatrati vremenski interval od četiri sata.
Primjena tableta moguća je kod odraslih i djece nakon godinu dana. Uzimaju se s obrokom, isperu čašom vode. Doziranje ovisi o svrsi davanja i imunološkom statusu pacijenta. To je detaljnije opisano u tablici.
Tablica - Liječenje tabletama Zovirax
Namjena upotrebe | doza |
---|---|
Liječenje HSV-om | - 400 mg svaka 4 sata, osim prije spavanja; - 5 dana tečaja; - s imunodeficijencijom, doza se kod svake doze udvostručuje |
Prevencija recidiva HSV-a s normalnim imunitetom | - 200 mg 4 puta dnevno ili 400 mg 2 puta dnevno; - trajanje tečaja je individualno, ali se prekida 6-12 mjeseci kako bi se procijenila učinkovitost |
Prevencija izbijanja HSV-a kod pacijenata s oslabljenim kompromisom | - 200 mg 4 puta dnevno; - nakon transplantacije koštane srži, 200 mg 5 puta dnevno; - trajanje tečaja je individualno |
Liječenje kozice i šindre | - 800 mg 5 puta dnevno 7 dana; - u djece starijih od 6 godina 800 mg 4 puta dnevno; - djeca od 2 do 6 godina po 400 mg 4 puta dnevno; - do 2 godine 200 mg 4 puta |
Liječenje teške imunodeficijencije | - 800 mg 4 puta dnevno; - u nekim se slučajevima tablete zamjenjuju intravenskim davanjem lijeka |
Za djecu se točno doziranje može izračunati prema tjelesnoj težini. Preporučuje se 20 mg / kg tjelesne težine, ali ne više od 800 mg u svakoj od četiri doze. Gojazni pacijenti ne trebaju prilagodbu doze. Uz zatajenje bubrega doza se smanjuje, a kod starijih ljudi potrebno je poštivanje režima pijenja uz unos najmanje 1,5 litara tekućine dnevno.
Otopinu za intravensku infuziju treba pravilno pripremiti. Da biste to učinili, 10 ml 0,9% -tne otopine natrijevog klorida ili vode za injekcije ubrizgava se u ampulu s liofilizatom. Bočica se mućka dok se sadržaj potpuno ne otopi. Otopinu treba davati kap po kap u trajanju od sat vremena. Za to se koristi posebna infuzijska pumpa, pomoću koje možete postaviti potrebnu brzinu. Ili se otopina razrijedi dalje i ubrizgava kapaljkom. Proračun doziranja vrši se pojedinačno u svakom slučaju. Tijek liječenja je pet dana.
Neželjeni efekti
Nuspojave se mogu primijetiti iz upotrebe bilo kojeg oblika doziranja.
- krema, Svrbež kože, peckanje kada se koristi od genitalnog herpesa - vulvitis, Uz smanjenu imunodeficijenciju, može se pojaviti gljiva kandide, što dovodi do stvaranja trzaja. Ali to nije posljedica liječenja kremom.
- mast, Nuspojave se manifestiraju blefaritisom, peckanjem, konjuktivitisom.
- Tablete i otopina, Dispeptički simptomi, povećani jetreni enzimi u krvi, glavobolja, alergije, umor. Rijetko uočena anemija, leukopenija, vrtoglavica. U bolesnika s teškom bubrežnom bolešću pri visokim dozama mogu se pojaviti konvulzije i zbunjenost, a moguća je i koma.
Simptomi predoziranja uključuju jače nuspojave. Liječenje uključuje hemodijalizu i održavanje vitalnih funkcija tijela.
Od kontraindikacija - pojedinačna netolerancija na lijek. Koristite s oprezom kod dehidracije i zatajenja bubrega.
"Zovirax" je jedan od trgovačkih naziva lijeka aciklovir. Postoje analozi Zovirax masti za djelatnu tvar. U ljekarnama možete pronaći lijekove sa sljedećim nazivima:
- "Aciklovir-Vishfa";
- "Gerpeblok";
- "Geviran";
- "Atsigerpin".
Recenzije o tabletama Zovirax pokazuju visoku učinkovitost lijeka, posebno ako započnete liječenje s pojavom prvih znakova patologije, a ne u fazi pucanja mjehurića. Ispravan pristup liječenju, kao i uklanjanje čimbenika koji smanjuju imunitet, pomažu u postizanju stabilne remisije i smanjenju učestalosti recidiva.U težim slučajevima pomaže antiherpetičko cjepivo.
Recenzije
Ako na vrijeme uhvatite prve znakove herpesa, kao što je blagi svrbež i lagano crvenilo i počnete mazati ovo mjesto Zoviraxom otprilike jednom na sat, tada najvjerojatnije neće biti čireva i do večeri će sve nestati bez traga. Zatim možete mazati sljedeći dan za prevenciju. Ali ako samo malo započnete postupak, morat ćete se mučiti 3-4 dana. Ali, u svakom slučaju, ova mast značajno olakšava život.
Kasia, https://www.piluli.ru/product/Zoviraks/review
Liječim herpesom Zoviraxom, mada on ne reagira tako brzo kao na reklamiranju, ali drugi dan bol se smanjuje, a treći dan nestaje. Jedino je što ako sam kod prvih bolova previše lijen da bih se mazao mazilom, tada, kada se mjehur već pojavio, beskorisno je mazati se Zoviraxom, proces je započeo i ne možete ga zaustaviti.
Olga, https://www.piluli.ru/product/Zoviraks/review
Dobar lijek. Djelotvoran u prvim satima hladnog osipa. Uz svakodnevnu upotrebu, herpes prolazi brže za 3-4 dana manje herpetičke erupcije. Uz smanjeni imunitet, neučinkovit je, ali mogu ga sigurno preporučiti većini bolesnika. Učinak nije odmah očit, neučinkovit kod pacijenata s HIV infekcijom.
Chukhrov V.V., https://protabletky.ru/zovirax/#otziv
Stalni problem u jesen je herpes, uglavnom pojava bolesti na usnama. Jedini lijek koji mi pomaže je antivirusno sredstvo Zovirax. Kod mene sve brzo ide. Odmah osjetim postoji li svrbež na usnama i osjećaj pečenja, tada trebate pričekati ovu gadnu bol. Mažem noću jer tijekom dana nije mi estetski da idem s kremom na usnama. Ja nanosim puno odjednom, tako da brzo cijeli sastav prodre u slojeve kože i počne djelovati. Prolazi četvrti dan nakon nanošenja. Vrlo učinkovit i jeftin alat. Zadovoljan sam i preporučujem svima koji su se susreli s ovom bolnicom.
Katerina, https://protabletky.ru/zovirax/#otziv
Pregled tableta, a ne masti! Prvi put nakon što sam pio tečaj Zovirax tableta, zaboravio sam na herpes 2 godine sigurno, sada je imunitet na nuli, pokušaću ponovo piti. Nemojte brkati s mazivom. Čitava epruveta Zovirax aciklovir masti sadrži 50 mg. Ovo je cijela cijev! I u jednoj tableti Zovirax-a aciklovir 200 mg, koja se mora uzimati 5 puta dnevno, to jest dnevno se dobije 1000 mg aciklovira !!! A njihovo razdoblje liječenja je 5 dana, odnosno 5000 mg aciklovira !! Ne uspoređujte 5000 mg u tabletama s 50 mg u mast. Zaista sam zaboravio na herpes 2 godine nakon tableta zovirax-a. TABLETE !!! Ovo je vrlo jak imunomodulator.
Nadam se, https://www.otzyvua.net/zoviraks/review-90740
Ostali lijekovi
Tablete Furagin
Fitolizinska pasta
Norbaktinske tablete
Tablete nolicin